MR弥散及灌注加权成像诊断超急性脑缺血的临床应用

目的 研究联合运用DWI和PWI成像技术在超急性脑缺血诊断和治疗中的应用价值.方法 选择26例超急性脑缺血患者经临床初步确诊后立即行MR检查,DWI采用SE/EPI序列,PWI采用GRE/EPI序列,其中23例超早期脑梗塞患者在MR检查前或后均全部行CT检查排除脑出血的可能.结果 23例超早期脑梗塞患者PWI可见患侧异常低灌注缺损区,梗死区rrCBV明显下降,且DWI上的异常区域小于PWI异常区域,以MTT图显示的更为清楚.结论 DWI和PWI在诊断超急性脑缺血方面显示出重大的临床意义,二种成像技术有机结合可以显示超急性脑缺血的部位、范围、病理过程,可以确定可逆性或不可逆性损害范围,且可了解血流动力学与超急性脑缺血发生、发展间潜在的规律,对临床治疗指征、疗效和预后提供重要的参考价值.     

多层螺旋CT血管造影诊断肺动脉栓塞

目的:研究基层医院推广多层螺旋CT(MSCT)诊断肺动脉栓塞(PE)的应用价值。方法:使用美国GEMedicalSystems公司生产的LightspeedPlusMSCT机和日本ToshibaAquilionMSCT机对26例临床疑诊PE患者进行平扫和增强扫描,并对扫描图像作多种处理后进行分析诊断。结果:总共显示93处肺动脉及其分支受累,9例同时累及两下叶肺动脉及其段动脉,其中对段动脉内栓子显示为12支,亚段动脉栓子显示6支。结论:多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)速度快、敏感、无创,可靠又安全,是PE的首选检查方式,而沿海基层医院MSCT的普及率有了明显提高,这为提高基层医院对PE的早期正确诊断和患者得到及时治疗提供了可能。     

松果体区及鞍区生殖细胞瘤MRI诊断

目的：分析松果体区及鞍区生殖细胞瘤的MRI影像特点及鉴别诊断。方法：回顾性分析经手术和病理证实的鞍区、松果体区生殖细胞瘤10例;男9例,女1例;年龄5~63岁（平均18.8岁）。全部病例均行MR平扫和增强扫描。结果：位于松果体区4例,其中1例累及第四脑室;鞍区6例。生殖细胞瘤临床表现缺乏特异性,MR上T1加权为等或略低信号;T2加权为均匀或不均匀等或高信号肿块,增强扫描呈均匀或不均匀强化。结论：生殖细胞瘤临床和影像表现缺乏特异性,MR I是最有效的影像学检查方法。     

综合性护理干预在开腹宫外孕术中的运用

目的探讨综合性护理干预在开腹宫外孕术中的运用效果。方法以2009年1~12月随机抽取在腰硬联合麻醉下行开腹宫外孕的手术病人为研究对象,分为干预组与对照组,各50例。干预组采用心理干预法、音乐疗法、接触性抚触、适时导尿的综合性护理干预法;对照组采用传统法,一切按常规护理。应用自制量表进行测评,以观察干预效果。结果干预组患者恐惧、生理指标值下降,对照组变化不大,两组差异有统计学意义（P〈0.01）;术中配合率比较,干预组明显高于对照组（P〈0.01）。结论综合性护理干预,能降低宫外孕患者术中的恐惧,增进配合,减少不良反应的发生,保证手术顺利进行,提高宫外孕手术患者舒适度和满意度。     

~1H磁共振波谱在诊断超急性脑梗死中的应用

脑血管病是常见病、多发病,占死因之首位,缺血性脑卒中(脑梗死)占脑卒中的80%-85%,具有高发病率、高病死率、高致残率及高复发率的特点,近10%患者可于发病急性期内死亡.     

小胰腺癌CT诊断价值

回顾性分析经手术病理证实的16例小胰腺癌的CT影像表现。结果 16例中胰头癌9例,胰体癌5例,胰尾癌2例。增强扫描,动脉期所有病灶均表现为不强化或强化不明显;多层螺旋CT重建技术(MSCT)显示胰管扩张9例,胆总管扩张7例。CT是小胰腺癌的可靠而有效的诊断方法。     

超急性期脑梗塞CT表现的回顾性分析

目的探讨超急性期脑梗塞的CT诊断价值。方法回顾性分析我院23例经临床确诊为脑梗塞的病例，首次均在发病6h内行CT平扫，采用TCT-300SCT扫描机。以听眦线为基线行轴位横断面平扫，层距／层厚10mm的连续扫描。结果14例CT异常表现有局限性脑沟变窄或消失4例；双侧脑池不对称8例；脑室受压变形2例。脑质密度轻微减低5例，基底节结构模糊6例。7例CT表现基本正常。首次CT诊断为超急性期脑梗塞者仅有7例，占30．43％。结论CT表现局灶性脑肿胀和基底节区结构模糊对诊断超急性期脑梗塞有重要价值，但易被忽略，应结合临床资料仔细分析CT表现，尽可能做出准确诊断，为临床早期溶栓治疗及判断预后提供有用的信息。     

多层螺旋CT鉴别诊断甲状腺良恶性结节性病变

<正>甲状腺结节性病变恶化是中青年人的常见病、多发病,而尤其以结节性甲状腺肿、甲状腺瘤及甲状腺癌为常见。随着生活环境恶化的日益严峻,近年来甲状腺的病变有明显上升的趋势[1]。但现阶段甲状腺结节性病变的误诊率仍然较高,文献[2]报道术前误诊率达40%⁷0%,因而如何提高甲状腺结节性病变良恶性的诊断准确率是关系到患者的手术与否及预后的关键。     

多层螺旋CT三维重建技术在诊断枢椎齿状突骨折的价值分析

目的:研究多层螺旋CT三维重建(3D)技术对枢椎齿状突骨折的诊断价值。方法:选择23例齿状突骨折的患者,常规做X线检查后发现骨折16例,其中13例患者做普通CT平扫发现骨折10例,10例患者行多层螺旋CT扫描,充分利用3D技术的SSD、MPR及VR后均发现齿状突骨折。结果:多层螺旋CT-3D技术可清晰地显示各种类型的枢椎齿状突骨折。结论:多层螺旋CT-3D技术在诊断枢椎齿状突骨折中明显优于X线片和普通CT扫描,MPR、SSD、MIP及VR的联合应用能清楚显示骨折类型及与相邻椎体的关系,对显示椎管内碎骨片形态、位置、数量,椎管狭窄程度,脊髓受损情况均有独特优势。