Ilizarov外固定架在断指再植术后指体延长中的应用

手指离断是临床常见的严重外伤,常合并骨折、脱位、神经血管的损伤.因为伤情造成骨缺损,加上术中短缩部分指体,术后均出现一定程度的手指短缩.2007年6月至2009年12月,我院对48例断指再植成功合并指体短缩的患者应用Ilizarov技术进行指延长,取得了满意的疗效.1.一般资料:本组48例,男40例,女8例;年龄18～48岁,平均32岁.伤因:刀砍伤12例,机器绞伤22例,轧砸伤6例,电锯伤8例.离断平面:手指近节32例,中节16例;其中完全离断26例,不全离断(无血运)22例.     

Ilizarov技术在断肢(指)再植术后肢(指)体延长矫形中的临床应用

[目的]探讨应用Ilizarov外固定器在断肢(指)再植术后肢(指)体延长矫形中的临床疗效。[方法]对60例断肢(指)再植成功后合并肢(指)体短缩的病例,术后3个月应用Ilizarov外固定器进行肢(指)体延长术。[结果]术后6个月,骨折完全愈合,肢(指)体延长满意,恢复等长,经过2年随访,无术后并发症发生。[结论]对于肢(指)体离断造成的骨缺损,Ilizarov外固定器技术是目前最为有效的肢(指)体延长方法。     

红、白肌纤维为肌桥缝接狗神经缺损的实验形态学研究

分别用红、白肌纤维为肌桥,桥接狗股神经和正中神经缺损3cm。术后10个月切取桥接神经,并将它分成神经近段(正常神经部位)、肌桥段、神经远段(再生神经部位)和远、近端缝合段5个部分。常规制成光、电镜标本,最后镜下观察和LUZEX-F图像分析仪测定神经远、近段内有髓神经纤维密度和数量等。结果显示,红肌纤维为主的肌桥明显较白肌纤维的神经再生效果好(P<0.05)。特别是缝匠肌尾侧部为肌桥(红肌纤维为主)更明显较其颅侧部(白肌纤维为主)的神经纤维再生数量多(P<0.05)。由此可知缝匠肌尾侧部是一个最适宜神经再生的肌肉。     

应用双侧髂腹股沟皮瓣修复手及前臂大面积软组织损伤

随着现代化工业、交通及农业的快速发展,前臂及手部损伤日趋增多,尤以前臂合并手部大面积软组织缺损的病例为多见,多由于车祸、机器绞轧、伤后感染所致,损伤多较重,常合并血管、神经、肌腱损伤且外露.能否得到及时正确的修复不仅关系到患者肢体的存活,而且还涉及到功能恢复的问题.以往此类患者由于创伤大,组织缺损多,修复往往困难,单侧腹部皮瓣修复前臂创面,而手部创面往往经对侧下腹部埋藏皮瓣修复,断蒂后手部部分创面仍需游离植皮修复,功能恢复不理想.我院于2004年以来应用双侧髂腹股沟皮瓣修复前臂及手部大面积软组织缺损24例,效果良好.……     

断肢再植失败病例分析

目的 分析断肢再植术失败的原因。方法 对失败病例的致伤原因、伤情、伤后至手术时间、合并其他脏器损伤、术后感染、血管危象进行分析。结果 再植的失败与分析的原因关系密切。结论严格算捏再植的适应证，注意思的全身情况；严格算捏肢体离断时间；正确地判断离断肢体血管损伤的程度和范围及周围软组织条件是提高断肢再植成活率的关键。     

手指骨折钢板内固定术后并发鹅颈畸形

掌、指骨骨折在手外伤中占有相当的比例.目前微型钢板、螺钉已在掌、指骨骨折的治疗中得以广泛应用并取得了满意的疗效,但由于对手术适应证的选择、手术操作的不当及对存在的肌腱损伤的修复不够精细,从而导致了一些并发症的发生.2003年2月-2007年10月,我科对385例掌、指骨骨折患者采用微型钢板及螺钉内固定治疗,其中中节指骨骨折79例,后期并发手指鹅颈畸形13例.     

自行挤破腕背腱鞘囊肿引发拇长伸肌腱断裂四例

腱鞘囊肿是手外科临床中较为常见的一种疾病,其中又以腕背部指伸肌腱及拇长伸肌腱腱鞘囊肿多见.大部分患者选择挤破的方式来消除腕背突出囊肿,虽然简单、有效,但并非毫无不良后果.     

手外伤术后甲根炎的治疗及预防

2002年1月～12月,我院收治126例169指切割压砸伤,其中9例14指出现不同程度的甲根炎,通过治疗获得满意疗效.报告如下.     

腹部皮瓣修复手及前臂皮肤缺损(附150例报告)

腹部皮瓣修复手及前臂皮肤缺损（附１５０例报告）沈阳医学院附属中心医院（沈阳１１００２４）石强李崇杰莫忆南沈阳市于洪区医院安永辉对于手及前臂大面积皮肤缺损的修复方法很多，但是吻合皮瓣血管的手术难度较大，有术后血管危象及皮瓣坏死的可能，因此在大部分皮肤缺...