高龄高危患者开胸术后的呼吸道管理

随着胸科技术水平的不断提高 ,胸部手术的适应证范围也日益扩大 ,而手术本身对机体动力器官 (心肺 )功能打击较大。呼吸道感染、肺不张所致的急性呼吸衰竭是开胸术后最常见和最严重的并发症之一 ,病死率较高。特别是对高龄高危开胸手术的患者 ,由于其高龄本身多伴有其他疾病 ,且机体脏器功能低下 ,并随年龄增长其功能逐渐减退 ,给手术增加了危险性。因此如何做好高龄高危开胸手术患者的呼吸道管理 ,成为胸外科护士面临的重要课题。现总结我科收治重症高龄高危胸外科手术患者 5 7例的资料 ,分析如下。1　临床资料　　我院胸外科 1994～ 2 0 0…     

微创颅内血肿清除加双侧脑室外引流治疗高血压脑出血的护理体会

高血压脑出血是临床上常见的脑血管病 ,病因为高血压脑动脉粥样硬化血管破裂 ,出血破入脑形成脑室内血肿者病情危重 ,如未及时正确处理 ,可导致脑疝而致死亡等严重后果。我院 1998年 6月至 2 0 0 0年 12月采用微创颅内血肿清除加双侧脑室外引流治疗高血压脑出血并发脑室内血肿 2 5例 ,取得良好效果。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ,年龄 39～ 6 8岁 ,均有高血压病史。入院时 GCS评分 9～ 12分 5例 ,GCS≤ 8分 2 0例 ,出血量 48～ 10 6 ml,其中 48～ 79ml15例 ,80～ 10 0 ml8例 ,10 0 m l以上 2例…     

抗阻力运动联合穴位按摩对老年糖尿病病人生理指标的影响

[目的]探讨抗阻力运动联合穴位按摩对老年糖尿病病人生理指标的影响。[方法]将107例老年糖尿病病人按住院号单、双分为两组,对照组给予胰岛素常规治疗及疾病知识健康宣教,观察组在其基础上进行抗阻力运动联合穴位按摩,比较两组病人空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、体重、体重指数、腰围、臀围等生理指标及对护理工作的满意度。[结果]干预后1个月、3个月、6个月、12个月观察组病人相关生理指标改善情况优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);两组干预后1个月、3个月、6个月、12个月满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]抗阻力运动联合穴位按摩等综合干预能有效降低老年糖尿病病人的血糖、血脂、体重等生理指标,提高病人对护理工作的满意度。     

经股静脉穿刺置管术后并发症及应对策略

目的探讨股静脉置管术后并发症的预防及应对策略。方法以行股静脉穿刺置管术患者43例为观察组,行颈内静脉穿刺置管术患者32例为对照组。回顾性分析两组一次穿刺成功率及并发症发生情况。结果观察组一次穿刺成功率为88.37%,对照组一次穿刺成功率为62.50%。两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。并发症发生率观察组为11.63%;对照组为37.5%。两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论经股静脉穿刺置管手术简便、风险低、成功率高,做好股静脉穿刺置管术后并发症的预防与护理,可以减少并发症的发生,提高导管的应用效能。     

医护同步全程服务责任制管理模式在普外病房的应用体会

目的探讨医护同步全程服务的责任制管理模式在普外病区应用效果。方法将2008年第二季度住院患者292人次(对照组)与2009年第二季度住院患者298人次(观察组)作对比,对照组实施传统的功能制排班护理模式,观察组采取医护同步全程服务的责任制管理模式排班。制定评分量表每月评价护理质量的效果,并将各项考核指标的均值与对照组进行对比分析。结果观察组各项护理指标得分均高于对照组,尤其是健康教育知晓率、护理缺陷发生率、三基考核达标率、患者满意率得分明显高于对照组(P<0.01)。结论医护同步全程服务的责任制管理模式在普外病房实施过程中,密切了医患、护患、医护的关系,护理缺陷明显降低,提高了医护工作质量,同时也提高了医生、病人对护理工作的满意度,是一种能够全面提高护理质量的病区护理管理方法,值得借鉴与推广。     

颅脑外伤术后吞咽障碍训练与K点刺激联合吞咽摄食管理的研究进展

吞咽障碍是颅脑外伤后常见的症状之一,发生率高达70%,亦是颅脑外伤预后的独立危险因素,严重者可引起患者窒息、噎食。早期有效的康复护理可以促进颅脑术后吞咽障碍患者吞咽功能的康复。作者通过对颅脑外伤术后吞咽障碍的早期识别、吞咽功能训练、K点刺激联合吞咽摄食管理的临床使用情况及研究进展进行综述,为颅脑外伤术后吞咽障碍患者探索最佳康复护理提供参考。     

我院对实习护生实施精细化管理探讨

目的对实习护生实施精细化管理,为全面提高实习护生的实习效果和综合素质提供依据。方法 A组学生实施常规管理,B组学生实施精细化管理。比较A、B组学生的临床实习成绩、三基理论考试成绩、职责与制度考试成绩、学生的满意度。结果 B组学生的三基理论考试成绩、职责与制度考试成绩、学生的满意度均高于A组,但是两组综合考试平均分差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理部对实习护生实施精细化管理,能够全面提高实习护生的实习效果,真正提高护生的综合素质。     

移动飞信在临床护理教学管理中的应用效果

目的提高临床护理教学管理工作效率,降低办公成本。方法将实习护生随机分为两组:飞信组使用移动飞信业务发送信息给实习护生;对照组用手机或固定电话通知方法与实习护生联系,最后比较两组的通信费、时间及满意度。结果飞信组与实习护生联系所用的时间及费用均显著低于对照组,实习护生对护理部教学管理工作联系方式的满意度明显高于对照组。结论对护生使用飞信业务传递护理信息,达到及时性、有效性和准确性,提高工作效率和社会效益,护生满意度高。