中风病辨证施护

祖国医学中的中风病相当于西医所指的脑血管意外疾病。此病急骤而病情变化发展迅速，认识中风病的发病机制和诱因对提高其护理质量和临床疗效是必不可少的。现就我院１９９１年以来收治的３４２例中风病人在护理工作的体会略述于下。１细察“神”之得失，充分“救”之准备...     

晚期妊娠合并子宫肌瘤治疗的探讨

目的　探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床处理方法。方法　对 6 7例晚期妊娠合并子宫肌瘤病例的治疗进行回顾性分析。结果　 6 7例妊娠合并子宫肌瘤患者中 ,单发肌瘤4 2例 ,多发肌瘤 2 5例 ;其中经阴道分娩 12例 ;剖宫产 5 5例 ;剖宫产加肌瘤剔除术 4 0例 ,剖宫产加子宫次全切除术 3例。结论　妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产率高 ,大部分病例可在剖宫产同时行肌瘤剔除术。     

子宫脱垂76例临床分析

目的　研究手术治疗子宫脱垂的最佳方案。方法　回顾性分析76例子宫脱垂患者的临床资料,对其年龄、内科并发症、妇科并发症、脱垂程度、手术方式等进行分析。结果　阴道前后壁修补术4例,阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术4 9例,曼氏术5例,阴道闭合术4例,经腹子宫次(全)切除+阴道前后壁修补术8例,经腹子宫次(全)切除+悬吊术4例。结论　没有一种手术适合所有的子宫脱垂患者。根据不同患者的不同情况,采取不同的手术方式是治疗子宫脱垂的最佳方案。     

提高护理人员素质，防范护理纠纷

随着我国新的《医疗事故处理案例》的出台和有关医疗诉讼举证责任倒置的规定、病人自我保护意识和法律意识的不断增强。如何提高护理人员素质、增强护理人员的法律意识和自我保护意识，我院通过完善和规范各项规章制度及技术操作规程，全面提高了护士的整体素质，有效地防范护理纠纷的发生，三年来我们着重抓了以下几方面工作：     

从胃阴虚论治杂症探析

通过查阅、分析古今文献,结合临证经验,探讨从胃阴虚论治杂症的理论依据,介绍从胃阴虚论治杂症的经验。胃阴亏虚作为临床常见证候,可见于人体多个系统的多种疾病。肺胃同属燥金,病理常相影响;肾为胃关,胃阴亏虚,久必及肾,继而诸脏。故临床诊治杂症,尤其久治难愈者,应重视患者可能存在的胃阴不足,注意患者病情与胃阴亏虚之间的关联,从胃阴虚立论治疗,常获良效。     

孕产妇复发性流产与胰岛素抵抗相关性Meta分析

目的：对国内外发表的随机病例对照研究文章进行Meta分析,力图探明胰岛素抵抗( IR)是否增加孕产妇复发性流产( RSA)的风险。方法使用计算机检索PubMed、Embase、Springer Link、中国生物医学文献数据库等数据库及手工检索相关期刊内自1996年1月至2014年1月之间发表的有关于RSA与IR关系的病例对照研究类国内外文献,按既定标准筛选后对入组文献进行质量评分,并使用Meta分析探究两者间关系。结果分析中共计6篇国内外文献选入研究范围,RSA组共计432例孕产妇,对照组共计383例(均未见不良孕产史)。分析提示,两组孕产妇在空腹血糖水平差异无统计学意义的前提下,出现了RSA组患者空腹胰岛素数值相对升高及RSA组患者的胰岛β细胞功能受损较对照组严重;且RSA组患者的IR指数较对照组高,即IR指数>4.5的患者大多来自RSA组,差异具有统计学意义(OR=3.16,95%CI为1.7~6.8,I2=1.157,P<0.05)。结论 IR与RSA间存在一定相关性,其可能为RSA的原因之一。     

脉冲式静滴催产素治疗原发性宫缩乏力100例临床观察

目的寻找治疗原发性宫缩乏力的有效方法,以降低剖宫产率及分娩期孕产妇及新生儿并发症。方法将在潜伏期发生原发性宫缩乏力200例产妇随机分为甲乙两组,甲组应用脉冲式静脉点滴催产素,乙组直接应用传统的小剂量催产素静脉点滴。结果脉冲式静滴催产素在处理原发性宫缩乏力的效果显著优于传统小剂量静脉点滴催产素（脉冲式静滴催产素剖宫产、难产、新生儿并发症、产后并发症的发生率分别为28%、5%、3%、2%;小剂量静脉点滴催产素剖宫产、难产、新生儿并发症、产后并发症的发生率分别为49%、17%、10%、9%）。结论脉冲式静滴催产素可以有效治疗原发性宫缩乏力,并且有效降低剖宫产率及孕产妇分娩期并发症、新生儿并发症。     

批判性思维与猝死防范

猝死（sudden death,SD）又称急死,是指貌似健康而无明显症状的人或病情基本稳定的患者,由于潜在某种疾病或机能障碍发生非预料中的突然意外的非暴力死亡。其诊断标准为：平素健康或患有某种疾病，但病情稳定，     

297例肝硬化门静脉高压(PHT)病人原发性上消化道出血的预防性治疗

将我院 1992年 6月～ 1999年 6月 2 97例肝硬化门静脉高压 (ＰＨＴ)病人随机分组 ,并设置对照组 ,采用不同的方案对肝硬化ＰＨＴ的原发性出血进行预防性治疗 ,并随访 2年。结果表明预防性治疗组其出血率较对照组均有显著下降。肝硬化ＰＨＴ患者采用心得安加硫糖铝进行预防性治疗具有减少出血率效果明显 ,无明显肝肾损害、副作用少 ,费用低廉等优点 ,且能提高肝硬化ＰＨＴ患者的生存率。而用雷尼替丁对肝硬化ＰＨＴ原发性出血进行预防性治疗无效 ,有肝功能损害 ,且不良反应多。现报道如下。1　材料和方法1 1　观察对象以 1992年 6月～ 1999年…