组织多普勒评价轻症病毒性心肌炎患儿左心室舒张功能

目的比较脉冲多普勒与组织多普勒对轻症病毒性心肌炎(VM)患儿左室舒张功能检测的价值。方法应用组织多普勒测量轻症VM患儿60例二尖瓣环侧壁处舒张早期和晚期运动峰值速度(Ea、Aa),计算Ea/Aa值;应用脉冲多普勒测量其二尖瓣口血流E、A峰流速(E、A)和E/A;并与40例正常儿童对照。结果组织多普勒显示患病组Ea峰值流速减低、Aa峰值流速增高、Ea/Aa值减低;脉冲多普勒显示E峰峰值流速减低、A峰峰值流速增高、E/A值减低。患病组28例Ea/Aa<1(47%),10例E/A<1(17%),组织多普勒评价轻症VM患儿左室舒张功能(u=3.53 P<0.01)。结论VM患儿早期即可出现左室舒张功能减退,组织多普勒评价左室舒张功能较脉冲多普勒更敏感、准确。     

颈动脉粥样硬化的超声表现与脑梗死的关系

目的 探讨不同性质颈动脉粥样硬化斑块的超声表现与脑梗死的关系。方法 选择80例经CT及相关检查证实、资料完整的脑梗死病人和80例健康体检者，比较两组间颈颈动脉内中膜厚度（IMT）、斑块的发生率、好友部位、内部回声、表面情况以及不同性质斑块与脑梗死的关系。结果 脑梗死组较对照组IMT显著增厚，斑块发生率显著增高，斑块好友于颈总动脉分叉处，其次为颈内动脉，含脂质多的软宽与脑梗死关系最密切。结论 超声是颈动脉粥样硬化斑块诊断的首选影像学检查方法，可为脑梗死的预防、治疗及预后提供可靠的参考资料。     

不同频率探头对颈动脉病变的检测价值

目的探讨高频线阵探头与低频凸阵探头对颈动脉检查的价值,以合理利用仪器。方法选择30例经DSA证实的颈动脉狭窄患者和20例正常人,比较两种不同频率探头对颈动脉斑块的显示情况、颈内动脉的显示长度、狭窄段及狭窄远段的最高峰值流速(PSV)的差异。结果高频探头对颈总动脉斑块显示率(22例)高于低频探头(15例),低频凸阵探头对颈内动脉颅外段显示的长度(5.35±0.53cm)较高频线阵探头(2.46±0.41cm)明显增加,低频探头对颈内动脉斑块显示率(93%,28/30)高于高频凸阵探头(77%,23/30),低频凸阵探头测得的狭窄段PSV高于高频线阵探头。结论高频线阵探头有利于颈总动脉病变的检测,低频凸阵探头可增加颈内动脉的显示长度,有利于颈内动脉中远段病变及血流观察,高频、低频探头合理使用,能更准确地显示颈动脉病变。     

单侧颞窗闭合患者脑动脉血流检测的体会

我们借鉴国内同行的做法 ,利用单侧可穿透的声窗对声窗良好和单侧颞窗闭合患者进行双侧大脑半球的血流检测 ,以提高经颅多普勒 (ＴＣＤ)的检测率。1　资料和方法　　应用仪器为美国迈瑞公司生产的ＭＴ -10 0 0型彩色经颅多普勒检测仪 ,探头频率 2 0ＭＨＺ。病人为我院门诊及住院患者 15 0 0例 ,年龄 10～ 82岁 ,男 785例 ,女 715例 ,分析颞窗检出率 ,从中抽出 2 10例 (2 5～ 6 8岁 ,男 112例 ,女 98例 )双侧颞窗均良好者 ,和 32例 (43～ 70岁 ,男 15例 ,女17例 )单侧颞窗闭合的患者 ,同时经单侧颞窗及双侧颞窗探测双侧大脑半球的血流情况。…     

超声在诊治医源性股动脉假性动脉瘤中的应用

目的评价超声对医源性股动脉假性动脉瘤的诊断价值及超声引导下压迫治疗假性动脉瘤、注射凝血酶治疗假性动脉瘤的疗效。方法应用二维超声、彩色多普勒、频谱多普勒对28例股动脉穿刺术后临床疑诊为股动脉假性动脉瘤的患者进行检查,并在超声引导下进行压迫治疗,治疗失败者改为局部瘤腔内注射凝血酶治疗。结果28例中彩超诊断假性动脉瘤25例,3例阴性患者经临床观察排除假性动脉瘤,彩超诊断与临床符合率100%。彩超引导下压迫治疗假性动脉瘤,24例治愈,1例失败后改为瘤腔内注射凝血酶治愈。结论超声能无创、敏感地诊断股动脉假性动脉瘤,超声引导下压迫是治疗假性动脉瘤的简便、安全、可靠的方法,失败者可进行注射凝血酶等其他手段治疗。