院前急救专科护士培养模式的研究与实践

目的探讨院前急救专科护士培养模式,提升院前急救护理水平。方法设置院前急救专科护士岗位,制定准入资质、核心能力、培训步骤、考核办法,对准入人员进行培训和使用,将院前救治情况及质量与传统急救模式进行对比分析。结果培养使用院前急救专科护士改变了传统院前急救模式,在优化人力资源、院内反应时间、到达现场时间、院前救治有效率方面与传统模式相比差异有显著意义(P0.05)。结论院前急救专科护士队伍能全面改善院前急救质量,院前急救护理专科化发展是未来发展方向。     

构建护理信息化体系 提升护理管理水平

目的：探讨护理信息化建设,提升护理管理水平。方法：以医院数字化信息管理系统为依托,开发建立护理信息化体系,包括护士工作站平台、电子病历管理系统、静脉药物配置中心、护理后勤支持系统等。结果：通过护理信息化体系的建立,带来了先进的现代护理工作及管理模式,保证了临床有效护理时数,解放了护士人力资源,实现了护理工作网络办公,对临床护理管理工作起到了积极的推动作用。结论：护理信息化体系建设是促使护理工作适应社会发展需求的必经之路,也是护理学科发展的方向。     

某综合医院普通外科手术医师切口感染专率调查

目的 探讨控制手术切口感染的对策.方法 采用回顾性调查方法,选择手术时间、切口类型、ASA麻醉评分等3项感染危险因素作为手术患者感染危险指数比较的依据,进行手术切口感染专率调查分析.结果 手术切口感染率为3.6%.随着危险指数增高,感染率随之升高(P<0.01);污染手术切口感染率明显高于清洁手术(P<0.01);麻醉评分等级高的手术切口感染率高于评分等级低的(P<0.05);手术时间延长,切口感染率上升,但统计学无差异(P>0.05);调整感染专率高于科室平均水平(6%)的主刀医生有3名.结论 开展手术医师切口感染专率调查,针对危险因素进行监测与控制,可降低手术后切口感染率.     

ICU多重耐药菌医院感染干预效果分析

目的：探讨某综合医院ICU住院患者医院感染多重耐药菌干预效果。方法前瞻性调查某医院ICU2013至2014年多重耐药菌感染患者临床资料,采取循证感控干预措施,如加强手卫生、落实纤支镜清洗消毒环节感控措施等,每月及每季度对ICU多重耐药菌监控及干预措施落实情况进行分析并临床反馈,对存在问题持续质量改进。结果调查期间ICU共发生146例多重耐药菌医院感染,总住院日共40113 d,ICU多重耐药菌医院感染千日感染率从2013年的4.15‰下降到2014年的3.14‰,呈明显下降趋势。结论通过采取循证感控干预措施,可减少ICU多重耐药菌医院感染的发生。     

《医院感染暴发控制指南》解读北大核心CSCD

医院感染暴发严重影响患者的医疗和健康安全,且危害性较大;为有效预防与控制该事件的发生,最大限度降低危害,保障医患的安全,本研究对国家卫生和计划生育委员会2016年颁布的《医院感染暴发控制指南》进行解读,包括背景、目的、主要内容如暴发相关术语与理解重点、主要问题、管理要求、流行病学调查、评估与处置、不足和建议等,旨在提高医务人员的防控能力,为医疗机构及时有效地识别处置医院感染暴发提供技术指导,减少因医院感染暴发带来的巨大损失,保证医疗质量,保障患者的生命财产安全。     

中山市口腔医护人员个人防护行为及教育依从性调查的研究

目的了解中山市口腔科医护人员在工作中个人防护及教育依从性,为完善职业防护策略及教育平台提供科学依据。方法根据口腔科工作性质、血源性疾病的传播方式和自身防护的要求,设计了调查表,对中山市28所医疗机构口腔科140名医护人员进行问卷调查。调查内容包括个人资料,工作情况,过去一年中锐器伤及报告、预防用药情况,教育情况等,并对结果进行统计分析。结果140名口腔医护人员中,戴口罩、穿工作服、接诊前后洗手及干手后戴手套等个人防护措施已经普及;但正确洗手、干手、治疗每个病人使用新防护口罩等防护措施,各级口腔医疗机构存在差异,民营及一级医院口腔医护人员个人防护行为及教育依从性比二级、三级医院低。结论各级口腔医疗机构要重视感染控制及继续教育问题,每一级别人员都应进行继续教育。     

某综合医院手卫生依从性现状调查

目的了解某院医务人员手卫生依从性,探讨干预措施。方法设计调查表,由医院感染管理专职人员通过暗访、随机抽考等方式进行调查。 结果2013年7-9月调查医务人员1 188人次,手卫生依从率为61.87％,其中洗手正确率58.90％。护士的手卫生依从率（71.00%）高于医生（57.80%）及其他医务人员（32.14%）,洗手正确率（65.43%）高于其他医务人员（38.89%）,差异均有统计学意义（均P＜0.0125）。不同时机不同岗位医务人员手卫生依从性略有差异,“接触患者血液/体液/伤口敷料后”的手卫生依从率最高,为81.58％;“接触患者前”的手卫生依从率最低,为34.62％。调查中仅有297人次使用快速手消毒剂,占总人次数的25.00％。结论该院医务人员手卫生依从性有待进一步提高。     

先天性泪囊瘘的手术治疗

先天性泪囊瘘是一种罕见的发育性缺陷,有上皮衬托的瘘管连接皮肤至泪总管。有些病例连接至泪囊。由于它开口于皮肤表面,经常有粘液及泪液流出,易造成泪囊感染及泪道阻塞,导致终生流泪。自188年以来我院采用手术方法治疗先天性泪囊瘘,收到较好效果,现报告并讨论如下。 1 临床资料:本组5例,其中男2例,女3例。年龄4岁～12岁,瘘管均为单侧,除1例伴有耳前瘘管外,其余4例无其它全身先天异常。全部患者瘘管均位于内眦角鼻下方,鼻泪道通畅4例,不通畅1例。右侧2例,左侧3例。     

应用PVG插管治疗泪道狭窄与阻塞

泪溢是眼科的常见病,以往我们对因泪道狭窄与阻塞的病人,常采用泪道冲洗,探通等方法治疗,虽有一定疗效,但易复发。我们自1990年开始试用PVG一次性输液管的环针小管制做的插管来治疗泪道狭窄与阻塞的病人,取得了满意的效果,现介绍如下。 1 材料与方法①本组病人共有16例,31只眼,其中男4人,女12人。②插管的制做方法:取PVG一次性输液管的环针小管10cm。用外科1号手术缝合丝线25cm,一端穿     

以俱乐部为平台的糖尿病教育新模式

目的探讨以俱乐部为平台,培训医务人员,强化预防和控制糖尿病意识,让患者、家属以及社会人员主动参与糖尿病的防治,促进医患之间的交流和沟通,营造和谐、良好的医患关系。方法成立糖尿病俱乐部,以此为平台,开展多种形式的糖尿病教育;每月1次的医护人员的自我培训;通过互联网,开通俱乐部博客,推广糖尿病防治知识,让病友以及社会人士随时留言提问,专科医生在线答疑。结果加强了医护人员的自身培训,业务能力明显提高;患者治疗的主动性和依从性明显增加;密切了医患关系,增强了患者的治疗信心;糖尿病教育的覆盖面更广。结论以俱乐部作为平台的全方位的糖尿病教育新模式,教育效果好,实用,便于推广。