应用树突状细胞的癌症免疫疗法

一、树突状细胞近年来，针对癌症采用特异性免疫治疗再受重视。早在１９８５年，淋巴因子激活杀伤（ｌｙｍｐｈｏｋｉｎｅ－ａｃｔｉｖａｔ－ｅｄｋｉｌｅｒ，ＬＡＫ）细胞疗法作为一种非特异性的细胞免疫治疗，已经由Ｒｏｓｅｎｂｅｒｇ等报道了其临床效果。ＬＡＫ细胞疗...     

医疗数据交换规格MML(Medical Markup Language)3.0汉化版的制作

MML(Medical Markup Language)是一套不同医疗设施间的数据交换规格。于1995年在日本被开发。MML从版本2.21开始使用XML(eXtensible Markup Language)作为标记语言。而最新版本3.0又遵循HL7Clincal Document Architecture(CDA),包含14模块和36个数据定义表格。目前在中国,还没有一个使用XML来结构整个病历内容的规格。鉴于MML的柔韧性,我们制作了一个基于3.0版本的汉化版。日本与中国虽然诊疗流程、病历记录的内容等都很相似,但是也有一些,比如民族的表现、中医诊断分类,医师资格分类等都是日本不存在的或者分类不同的信息。另外,因为国情不同,医疗保险制度也完全不同。为了使MML能在中国的医院适用,我们追加和更改了12个数据定义表格,并重新制作了医疗保险信息模块。MML汉化版不止是一个对原规格的翻译和说明,它还考虑了本地的需要。因此,使用MML汉化版在中国的医疗设施间进行医疗数据交换已经成为可能。     

Effect of manoalide on apoptosis induced by deprivation of growth factors in vascular endothelial cells

研究ｍａｎｏａｌｉｄｅ对除去生长因子（ａＦＧＦ和血清）而诱导的血管内皮细胞凋亡的影响．方法：通过细胞形态观察,ＤＮＡ凝胶电泳及荧光显微术等方法确定ｍａｎｏａｌｉｄｅ对细胞凋亡的抑制或促进作用．结果：向去除ａＦＧＦ和血清的培养液中加低浓度的ｍａｎｏａｌｉｄｅ（１－４μｍｏｌ·Ｌ－１）,培养细胞４８ｈ,细胞的脱壁和ＤＮＡ片断化受到抑制;ｍａｎｏａｌｉｄｅ浓度为７μｍｏｌ·Ｌ－１时,促进细胞脱壁和ＤＮＡ片断化．结论：低浓度的ｍａｎｏａｌｉｄｅ（２μｍｏｌ·Ｌ－１）抑制血管内皮细胞凋亡,而较高浓度的ｍａｎｏａｌｉｄｅ（７μｍｏｌ·Ｌ－１）促进该细胞凋亡．     

头痛的心理治疗

良性慢性反复发作性头痛被认为与心理应激有关,以前一直被作为身心症的一种。本文就心理学领域最新进展介绍慢性头痛的新分类。在阐述偏头痛和紧张型头痛的身心相关的同时,也阐述作为身心医学治疗进展的自我控制疗法。一、分类慢性头痛的分类,以往使用1962年美国Friedman等制定的分类。可是,国际头痛协会于1988年发表了头痛分类和诊断标准。新的分类和原分类基本没有差别,只有用词等方面的更改。举例说,以往肌肉痉挛性头痛的概念,广义地称为紧张型头痛。新分类确立了更具体的诊断标准,今后将按新的标准分类。本文重点介绍紧张性头痛     

组织纤维蛋白溶酶原活化剂、蝮蛇抗栓酶、尿激酶的体外溶栓及对纤维蛋白原作用的试验

本文做了组织纤维蛋白溶酶原活化剂(t—PA)蝮蛇抗栓酶、尿激酶(UK)的体外溶栓及对纤维蛋白原作用的试验。结论是:UK、(t—PA)、蝮蛇抗栓酶均是有效的溶栓药物,尤以 t—PA 组的血栓溶解速度快效果好,四种不同剂量效果差别不大,UK 组冠状动脉内剂量(ptcR)的溶解速度远较静脉内剂量快,蝮蛇抗栓酶是凝血酶样酶,但在我们的试验中却证实了该药的体外溶栓效果,并对降低血中纤维蛋白有特殊效果。亦讨论了三种药物的药理作用、副作用、半衰期及药物的选择、用药时期、剂量、用药方法、持续时间及联合用药。     

基于本体的临床路径电子化研究

临床路径作为一种临床诊疗规范化管理方式,对于提高病患护理的效率和质量具有重要意义。近年。随着数字化医院的建设和电子病历的普及,临床路径的电子化研究也越来越为人们所关注。介绍了临床路径的发展和应用,提出一种制定电子化临床路径的新方法,即基于本体的临床路径电子化方法;并在分析该方法科学性与可行性的同时,举例说明本体在临床路径研究中的重要作用及给医疗信息化带来的众多益处。     

脑梗塞慢性期患者apo E的遗传表型分析

高脂血症是60岁以下男性发生脑梗塞的危险因素,其 HDL-ch 多持续降低,近来又发现脑梗塞患者 HDL-ch 中的前脂蛋白 E(apo E)浓度亦降低。apoE 是由229个氨基酸所组成的多肽,具遗传多型性的特征,它由遗传基因∑2、∑3和∑4组成为 E2/2、E3/2、E3/3、E4/2、E4/3和 E4/46个表型。日本人与德、美人相比,E3/3较多,而 E3/2则较少。目前对冠状动脉疾病患者的表型研究较多,而脑梗塞研究甚少,为此作者对50例无缺血性心脏病,无内分泌或代谢性疾病及未服可影响血脂的药物且发病已2年的脑     

脑卒中

本文首先叙述初诊时诊断上应该注意的事项,其中包括与脑卒中类似疾病的鉴别诊断和关于脑卒中分类的要点,其次再详述门诊治疗的慢性期患者,以及以预防再发为目的的药物疗法、饮食疗法和日常生活的规范化。一、鉴别诊断的要点发病后不久的患者,需要和脑卒中类似疾病进行鉴别的,首先是慢性硬膜下血肿,其次为脑肿瘤。对于慢性硬膜下血肿来说,详细地采集病史是重要的。当60岁以上的男性患者在2～3个月以前,有头部外伤既往史时,就要想到本病。即使没有头部外伤史,多量饮酒的患者也要注意,其症状特征如表1所示