产程潜伏期甘油灌肠剂灌肠效果观察

待产过程中,为避免分娩时污染常用肥皂水灌肠,工作量大、操作烦琐。自2005年10月以来,我们对50例产妇于产程潜伏期采用甘油灌肠剂（又名新型开塞露）灌肠,取得满意效果。现报告如下。     

血浆BNP测定对老年人心衰诊断价值及预后评估

目的测定心衰患者的血浆BNP水平,探讨血浆BNP对老年人心衰的诊断价值及心功能的评估。方法选择本院住院心力衰竭的老年患者77例,健康对照老年组46例,分别测定血浆BNP浓度,比较不同患者的血浆BNP水平。结果心衰组血浆BNP水平[(662.31±326.18)ng/L]显著高于对照组[(51.26±19.16)ng/L](P0.01);且随着心衰程度的加重,心力衰竭患者的血浆BNP水平逐渐增高。结论血浆BNP测定对心力衰竭的诊断和心功能的分级及预后判断都有重要的临床价值。     

骨盆倾斜度过大对产妇分娩的影响

骨盆倾斜度是指妇女站立时骨盆入口平面与水平面所成之角度.非孕时正常骨盆倾斜度为50°～55°,孕晚期由于重力的影响发生重心改变,使骨盆倾斜度增大3°～5°,而>70°则称为骨盆倾斜度过大<'[1]>.孕妇骨盆倾斜度过大时.可阻碍胎头的人盆、衔接、下降、俯屈等分娩机制,成为难产的因素.倘若发现及时.处理合理,仍可使难产转化为正常分娩.使母婴身体健康获得保障.我科通过在产程中改变产妇体位,纠正骨盆倾斜度,使胎头沿产轴方向下降经阴道分娩,从而降低剖宫产率.     

新生儿白化病1例

患儿，男，1天，40^ 5周顺产。Apgar评分10分，体重3900g。全身皮肤、毛发和眼睛异常脱色。父母非近亲结婚，从事橡胶生意，无外地居留史，家族中无类似病史。查体：精神反应好，全身皮肤淡红色，头发和眉毛细丝状白色，双眼瞳孔红色，虹膜淡蓝色，偶见眼球震颤，畏光。     

1例妊高征心衰并发再障的护理体会

再生障碍性贫血是一种严重的血液病 ,而妊高征心衰是妊高征的严重并发症 ,也是妊高征患者死亡的主要原因之一[1] 。然而 ,两病同时存在则病情凶险 ,严重威胁着母儿生命。我科收治 1例妊高征心衰并发再障患者 ,经积极治疗与护理 ,挽救了母儿生命 ,现将护理体会总结如下 :1　病例介绍患者 2 9岁 ,Ｇ2 Ｐ1,因停经 9个月 ,牙龈出血 4个月 ,胸闷气短不能平卧 7小时于 1999年 3月 2 6日 7ｐｍ急来我院。查体 ,患者重度贫血貌 ,端坐位 ,呼吸急促 ,双肺布满湿性罗音。Ｔ 37℃ ,Ｐ 12 8次 /分 ,Ｒ 36次 /分 ,Ｂｐ 2 2 .4/ 12 .7ｋＰａ ,全身水肿 ,因…     

骨盆倾斜度过大对产妇分娩的影响

骨盆倾斜度是指妇女站立时骨盆入口平面与水平面所成之角度，非孕时正常骨盆倾斜度为50°～55°，孕晚期由于重力的影响发生重心改变，使骨盆倾斜度增大3°～5°，而〉70°则称为骨盆倾斜度过大。孕妇骨盆倾斜度过大时，可阻碍胎头的人盆、衔接、下降、俯屈等分娩机制，成为难产的因素。倘若发现及时，处理合理，仍可使难产转化为正常分娩，使母婴身体健康获得保障。我科通过在产程中改变产妇体位，纠正骨盆倾斜度，使胎头沿产轴方向下降经阴道分娩，从而降低剖宫产率。现报告如下。     

利多卡因骶穴封闭分娩镇痛临床效果观察

为研究既不影响母婴健康,又不干扰产程进展的分娩镇痛方法[1],我们为80例产妇使用了骶穴封闭利多卡因法,效果显著,报告如下.     

间苯三酚联合同侧俯卧位矫正胎儿枕后位效果观察

枕后位是胎儿头先露中一种常见的胎方位,不及时纠正易成为持续性枕后位而造成头位难产。2005年8月～2006年7月,我们采用间苯三酚肌注联合同侧俯卧位矫正胎儿枕后位,效果满意。现报告如下。     

同侧俯卧位联合间苯三酚在枕后位分娩的效果评价

目的：探讨枕后位产程活跃期停滞时孕妇改变体位联合间苯三酚对纠正胎方位、提高阴道顺产率的效果。方法：以胎方位为枕后位,在发现产程活跃期停滞开始孕妇采取同侧俯卧位联合间苯三酚的正常初产妇150例作为观察组,以孕妇随意卧位150例作为对照组,且两组均按产程活跃期停滞阶段分为加速阶段停滞组、最速阶段停滞组、减速阶段停滞组各50例。结果：产程停滞在加速阶段、最速阶段、减速阶段,观察组胎方位纠正率、阴道顺产率均高于对照组（P〈0.01）;持续性枕后位及剖宫产发生率均低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：枕后位产程活跃期停滞时给予孕妇采取同侧俯卧位联合间苯三酚,可有效纠正胎位,提高阴道顺产率。     

蹲式体位对正常骨盆形态产程活跃期胎头浮动产妇分娩的影响

目的:探讨对正常骨盆形态产程活跃期胎头浮动产妇实施蹲式体位对分娩效果的影响. 方法:选择产程活跃期宫口开大>3cm经阴道检查确诊胎头浮动产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组当宫口开大3～4cm时,在宫缩期间嘱产妇取蹲式体位,并由助产士给予指导;对照组取平卧位或侧卧位直至宫口开全,不予体位指导至分娩结束. 结果:观察组第一、二产程时间、顺产率及剖宫产率与对照组比较有极显著性差异(P<0.01),两组产后出血、新生儿窒息率比较有显著性差异(P<0.05). 结论:对正常骨盆形态产程活跃期胎头浮动产妇实施蹲式体位,可缩短产程,促进自然分娩,降低剖宫产率,减少母儿并发症,值得临床推广应用.