超声诊断无盘绕脐血管及其对围生儿的影响分析

正常脐带略呈螺旋状迂曲走行,即两条动脉盘绕一条静脉走行.常见的脐带异常有脐带缠绕、脐带扭转、脐带打结、脐带先露及脐带脱垂等[1].有关无盘绕脐血管,即三条脐血管平行排列走行,报道甚少.由于脐血管失去正常螺旋状结构,分娩过程中极易造成脐血管受压、脐血流改变,可发生胎儿宫内窘迫,严重者可导致胎死宫内[2].     

超声诊断先天性主动脉瓣畸形2例

患者1,女,28岁,胸闷。超声心动图示左心房增大,升主动脉增宽,主动脉瓣呈二叶式改变,短轴切面分左右两个瓣叶（图1）,开口轻度狭窄,瓣口流速2．1m／s,关闭尚可。超声提示二叶式主动脉瓣畸形伴轻度狭窄。     

彩色多普勒超声检测滋养细胞血流信号在剖宫产后子宫疤痕妊娠早期诊断中的应用

<正>近年来,随着剖宫产率的上升,剖宫产后子宫疤痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)发生率不断增加[1],如未及时发现和处理,随着妊娠的进展,绒毛与子宫壁粘连、植入,易发生难以控制的大出血,甚至子宫破裂,危及生命[2],早期明确诊断是治疗的关键。资料与方法一、临床资料2007年1月至2013年1月在我院住院的26例CSP患者,年龄23~42岁,平均33.5岁。其中9例有停经史,停经时间35~80 d,10例表现为停经后阴道不规则流血,7例临床误诊为正常     

颅脑CT婴幼儿与成年人所受辐射剂量的对比研究

目的 测定婴幼儿与成年人颅脑CT检查接受辐射剂量的状况,对此进行对比分析并做出结论.方法 随机选择颅脑CT检查婴幼儿和成年人各61例,测量CT扫描患者体重.CT扫描均在120 kVp条件下完成, 其中儿童曝光量为130 mAs,成人的曝光量为130 mAs(在小脑幕上结构)和150 mAs(在幕下结构).从CT图像上读出扫描层厚和扫描层数.为精确估算辐射剂量,将患者头部模拟为标准水模,选择典型的第三脑室上部横断图像测量矢状径、冠状径,用以模拟水模等值半径、计算头部平均层面剂量、传递给患者的X线能量以及相应有效剂量.结果 婴幼儿头部的模拟水模等值半径随其体重呈增长趋势,对于2 kg的新生儿和11 kg的婴幼儿模拟水模等值半径分别为38.70 mm和75.33 mm.而成年人模拟水模等值半径平均为87.63 mm,体重与其相关性较小.婴幼儿颅顶颅底的平均层面剂量均是22.11 mGy,而成人颅顶平均层面剂量为16.21 mGy,颅底平均层面剂量为18.71 mGy.传递给婴儿的能量大小与病人体重之间的关系(r2=0.527)远比成年人(r2=0.302)明显.病人有效剂量与病人体重间无明显的关联(儿童r2=0.683,成人r2=0.302).婴幼儿接受的能量(19.11 mJ)近似于成人所接受值(40.25 mJ)的一半.婴幼儿接受的有效剂量为3.26 mSv,是成年人所受有效剂量(0.45 mSv)的7倍. 结论 婴幼儿头部CT检查所受辐射剂量表明婴幼儿CT检查的沉重代价以及降低其剂量的必要性,本研究成果与Huda的研究结论相比较表明了降低婴幼儿辐射剂量的可行性.     

羊膜片及羊膜带综合征的超声诊断价值

羊膜带综合征(amniotic band syndrome,ABS)是一种少见的先天性畸形综合征,患者无明显临床症状和体征,超声表现与羊膜片相似,两者鉴别诊断较难。本研究分析羊膜囊内索条状回声特点,旨在探讨超声对羊膜片及ABS的鉴别诊断价值。资料与方法一、临床资料2006年3月至2010年12月我院超声发现羊膜片孕妇8例和ABS孕妇5例,年龄21～39岁,平均28岁;孕8～39周。8例羊膜片孕妇均有不同程度的盆腔炎病史;5例ABS患者中,2例妊娠早期阴道流血、流液,2例有羊膜腔穿刺史。     

二维斑点追踪成像技术评价不同部位冠状动脉病变患者左室心肌的扭转运动

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价静息状态下不同部位冠状动脉病变患者左室扭转运动的特点。方法 45例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者根据冠状动脉造影结果分为单纯左前降支病变组(LAD组)25例和单纯右冠状动脉病变组(RCA组)20例,同期心脏无异常者35例为对照组。所有患者均采集左室心尖和心底短轴二维图像,记录收缩期心内膜旋转角度峰值(Rendo)、心外膜旋转角度峰值(Repi)、切面整体旋转角度峰值(Rbulk)、跨壁扭转角度梯度(Tmural)及达峰时间。计算各切面整体旋转解旋率(Untw R)。将基底水平和心尖水平数据录入表格,计算左室整体扭转角度峰值(Ptw-bulk)和达峰时间。结果 1与对照组比较,LAD组心尖水平Rendo、Repi、Rbulk及Tmural均明显减低(均P0.01),达峰时间延迟(P0.05),Untw R减低(P0.05);2与对照组比较,RCA组基底水平Rendo、Repi、Rbulk及Tmural均明显减低(均P0.01),达峰时间延迟(P0.05),Untw R减低(P0.05);3LAD组与RCA组比较,Ptw-bulk和达峰时间差异无统计学意义;4Rendo、Repi、Rbulk及Ptw-bulk均与LVEF呈正相关,Ptw-bulk与LVEF相关性最佳(r=0.68,P0.01),其次为心尖水平Rbulk(r=0.43,P0.01),Tmural与LVEF不相关。结论不同部位冠状动脉病变能够引起左室心肌相应节段旋转及扭转减低,左室整体扭转与左室收缩功能密切相关,应用2D-STI技术可以评价不同部位冠状动脉病变患者的左室心肌扭转运动。     

外伤后心脏疝1例报告并文献复习

心脏疝是指心脏组织经心包缺损处突出到心包外所发生的紧急病理状态,临床罕见.本病由Bettman于1984年首次报道.我院于2008年8月成功诊治了1例外伤后出现心脏疝的患者,现报告如下,并复习相关文献予以讨论.     

脉冲和彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留及其宫壁浸润的诊断价值

目的 探讨脉冲多普勒超声(PW)和彩色多普勒血流显像(CDFI)在药物流产后宫内残留的诊断价值.方法 对4319例宫内残留患者的PW及CDFI进行了观察及分析,测量其血流阻力指数(RI),并对其宫壁浸润情况进行分型.结果 4319例患者中,CDFI均可检测到滋养细胞血流信号,其中4295例滋养细胞血流信号局限于内膜周围...