加贝酯治疗急性胰腺炎的临床研究

目的 探讨国产加贝酯对急性水肿型胰腺炎的疗效和不良反应。 方法 应用加贝酯和一般常规治疗方法对158例年龄在20-60岁的急性水肿型胰腺炎患者进行多中心、随机、对照临床研究,其中加贝酯组81例,一般常规治疗(对照组)77例。 结果 加贝酯组显效率(74.1％)及总有效率(100％)均高于对照组(41.5％及94.8％),加贝酯组疗效显著优于对照组(P<0.01和P<0.05),且不良反应少而轻,除3例(3.7％)注射局部皮肤发红、疼痛,2例(2.4％)静脉炎,1例皮疹外,未发现肝、肾、心及血液损伤。 结论 国产加贝酯治疗急性胰腺炎起效迅速,疗效肯定,副反应少而轻。对60-80岁的急性胰腺炎患者亦有较好疗效。     

内镜下HLE注射治疗Dieulafoy病

目的：介绍并探讨内镜下HLE治疗Dieulafoy病的方法。总结，分析该方法的临床效果。方法：采用内镜下注射高渗盐水 利多卡因 肾上腺素（HLE）治疗Dieulafoy病。结果：我院消化科自1997年3月-2001年10月对107例上消化道出血患者进行内镜下HLE注射治疗。其中Dieulafoy病18例，占16.82%，达到了满意的止血效果。结论：内镜下HLE注射是治疗Dieulafoy病的有效手段。     

腹腔镜诊断原发性腹膜癌一例

患者女,60岁,因“腹胀伴尿少1周余”入院,查体：神清,精神萎,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺听诊无异常,腹膨隆、软,全腹未及包块,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音（＋）,肠鸣音正常。双下肢不肿,病理征（-）。辅助检查：B超示腹腔大量积液,胆囊炎、胆结石,子宫肌瘤。入院拟诊：腹水待查：肿瘤性腹水？结核性腹水？     

紧急胃镜下取上消化道异物

<正> 上消化道异物在临床上较为多见,而大部分是由于误吞所致,病情一般较急,故要求尽快处理。我院消化科自1993年7月～1995年7月共做紧急胃镜31例,其中上消化道异物就有21例,占总数的67.7％,现将21例病例报告如下。 资料:本组21例上消化道异物患者中,男性13例,女性8例;年龄最大为82岁,最小4岁;平均年龄43.4岁,异物主要是由于误吞或在食道癌的基础上引起。本组误吞者12例,占59.5％,食道癌基础上7例,占33.3％,1例为寄生虫,1例术中未见异物。食     

天性胆管囊性扩张症影像诊断分析

先天性胆管囊性扩张症,又称胆管囊肿.本文报告经B超、CT及逆行胰胆管造影(ERCP)或经皮肝胆道造影(PTC)诊断,并经手术、病理或术后造影确诊7例,就其临床各种影像学检查进行比较及ERCP时应注意的问题进行讨论.     

探讨呕血与黑粪发生情况在诊断上消化道出血部位的临床意义

呕血与黑粪是上消化道出血的症状,在内科临床工作中很常见。一般认为出血部位在食管与胃,即幽门以上者,常以呕血为主;而十二指肠、胆道等位于幽门以下之上消化道出血则以黑粪为多见。但呕血的出现是与出血速度以及胃排空情况有关,它可来自口咽部至曲氏靱带之间的任何一处的病灶;呕血多伴有黑粪,如单见黑粪时则颇难说明出血之部位。故诊断上消化道出血的病变部位,更有赖于放射线、内窥镜等检查。在出血过程中,有采用吞线试验、荧光素注射、密阿二氏管、放射性同位素等方     

十二指肠乳头旁憩室伴胆胰疾病的内镜下治疗

探讨十二指肠乳头旁憩室伴胆胰疾病的内镜下治疗方法。根据憩室的部位和类型分为乳头上、乳头下、乳头左侧缘、乳头右侧缘憩室，乳头左右侧双憩室及憩室内乳头。分别采用内镜下插管、造影和切开方法。全组４９例切开长度＜１０ｍｍ６例，１０～１５ｍｍ３８例，＞１５ｍｍ５例。２例合并化脓性胆管炎先行鼻胆引流一周后切开。４０例合并胆管结石者根据情况分别采用机械碎石，网篮、气囊取石，２２例ＥＳＴ术后行鼻胆引流，近期疗效满意。乳头旁憩室并发胆胰疾病可经十二指肠镜作括约肌切开术，是一种安全、有效的、能替代十二指肠胆总管吻合的方法。     

胆囊切除术后Oddi括约肌功能失调患者的治疗

胆囊切除术后胆源性腹痛的病因一直是临床上争议的问题,除与残余或复发性胆道结石或医源性胆道损伤因素有关外,近年认为Ｏｄｄｉ括约肌功能失调（ｓｐｈｉｎｃｔｏｒｏｆＯｄｄｉｄｙｓ－ｆｕｎｃｔｉｏｎ,ＳＯＤ）是其主要原因之一。我们自１９９５年２月起开展对ＳＯ...     

肝硬变患者血E2及睾酮改变的意义

肝硬变患者血Ｅ２及睾酮改变的意义茹佩英曹建新丁雁江苏省常州市第一人民医院２１３００３主题词肝硬化／血液雌二醇／血液睾酮／血液Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ／ｂｌｏｏｄｅｓｔｒａｄｉｏｌ／ｂｌｏｏｄｔｏｓｔｏｓｔｅｒｏｎ...     

急诊内镜注射HEL液治疗非食管静脉曲张大出血54例体会

我院自1996年1月以来对54例非食管静脉曲张性上消化道急诊大出血,在急诊内镜下应用高渗盐水、肾上腺素、利多卡因溶液(下称ＨＥＬ液)注射止血治疗,取得满意疗效,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料:54例中男45例,女9例,年龄29～85岁,平均43岁。临床表现均为反复呕血、血便、黑便,出血量均大于1000ｍｌ,入院时Ｈｂ平均62ｇ/Ｌ,其中22例有不同程度的休克表现,全部病例均除外肝病所致食管胃底静脉曲张破裂出血及全身出血性疾病。取1993年1月至1995年12月非食管静脉大出血作为对照组,有73例,经药物治疗无效,急诊转外科手术10例(137%)。2.治疗…