关键接触点管理在口腔肿瘤患者ICU健康教育中的应用

目的:探讨关键接触点管理在口腔肿瘤患者ICU健康教育中的应用效果.方法:通过文献阅读、头脑风暴、患者访谈和专家咨询等方法构建关键接触点清单,对照组采用常规宣教方法,干预组采用关键接触点模式进行宣教.采用SPSS17.0软件包对数据进行非参数秩和检验.结果:口腔肿瘤患者的关键接触点清单包含11个项目,应用关键接触点管理后,患者的ICU健康教育满意度提高,对健康教育内容的掌握程度提高.结论:应用关键接触点管理模式对口腔肿瘤患者进行健康教育,有利于提高口腔肿瘤患者ICU满意度和健康教育质量.     

2种疼痛评估工具在口腔颌面外科ICU患者中的信度和效度评价

目的: 探讨2种疼痛评估工具在口腔颌面外科ICU患者中的信度和效度。方法: 选取上海交通大学医学院附属第九人民医院ICU收住的30例口腔颌面外科患者,分别由2名评估者在进行密闭式吸痰和非侵入性测量血压的护理干预时,采用中文版危重症患者疼痛观察量表（CPOT）和疼痛评估量表（BPS）对患者进行疼痛评估,采集患者操作前5 min、操作时和操作后20 min的疼痛评分。对意识清醒且配合者,由研究人员采集密闭式吸痰操作后患者主诉的数字疼痛评分。采用SPSS17.0软件包对数据进行信度和效度校验。结果: 中文版CPOT和BPS的内部一致性Cronbach α系数分别为0.809和0.878。在区分效度方面,2种评估工具在侵入性操作中的得分显著高于其他评估过程的得分（P<0.05）;在校标效度方面,在侵入性操作过程中危重症患者疼痛观察量表（CPOT）和疼痛评估量表（BPS）与患者主诉的数字疼痛评分Spearman相关系数分别为0.542（P=0.000）、0.461（P=0.000）,均呈正相关。在灵敏度和特异度方面,当CPOT的最佳疼痛节点为3.5分时,灵敏度和特异度分别为55%、96.7%, ROC曲线下面积(AUC)为0.799;当BPS的最佳疼痛节点为7分时,灵敏度和特异度分别为50%、100%,ROC曲线下面积为0.743。结论: 中文版CPOT和BPS都有良好的信度和效度,均适合于口腔颌面外科患者的疼痛评估。     

护理活动评分量表用于ICU护理人力资源管理研究进展

介绍护理活动评分量表(NAS)的发展背景、评估内容、使用说明,概述不同性质ICU应用NAS测量护理工作量的结果,分析NAS相对于其他工具的优势、NAS与患者结局指标的关系、NAS评估结果的影响因素,为我国ICU护理人力资源合理配置及管理提供参考。     

头颈部肿瘤患者症状群评估工具的研究进展

症状群评估较单一症状评估能便于综合分析,更有利于抓住核心症状,解决主要矛盾。头颈部肿瘤由于解剖位置的特殊性,在疾病发展及治疗的不同阶段,患者出现多种特异性症状,影响生活质量。目前,国内针对头颈部肿瘤患者症状群评估的研究开展较少,且缺乏中文版头颈部肿瘤患者症状群特异性评估工具。本文就头颈肿瘤患者症状群评估工具研究现状做一综述。     

正颌术后患者ICU监护期间睡眠体验的质性研究

目的探讨正颌术后患者在ICU监护期间睡眠状况的真实体验,为构建"以患者为中心"的围监护期睡眠促进方案提供依据。方法目的抽样法选取2015年5-7月,在上海市某三级甲等医院首次接受正颌治疗的11例颌骨畸形患者为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi的现象学7步分析法进行资料的整理与分析,提炼主题。结果正颌术后患者ICU期间的睡眠体验可提炼为3个主题:睡眠体验不佳、睡眠质量影响因素多样化、采取消极方式应对睡眠问题。结论正颌术后患者ICU期间睡眠体验欠佳,包括躯体不适感、心理因素、前驱印象的影响、护患沟通障碍等在内的多种因素影响了患者的睡眠质量,提示临床护理中应构建以患者为中心的围监护期睡眠促进方案,进一步提升正颌术后患者ICU期间的睡眠质量。     

两种非语言疼痛评估工具的应用现状分析

目的：通过对两种非语言疼痛评估工具相关研究进行文献分析,为我国非语言疼痛评估工具的选择提供参考。方法运用疼痛评估工具性能评分系统对计算机检索获取的相关文献进行分析。结果共纳入29篇文献,疼痛行为量表( BPS)与重症监护疼痛观察工具( CPOT)平均得分分别为9.20分、9.32分。结论疼痛行为量表( BPS)与重症监护疼痛观察工具( CPOT)逐渐被广泛应用于非语言疼痛患者的疼痛评估,但在不同人群中两者的信效度都存在差异,仍需进一步被验证。     

口腔颌面外科患者经鼻气管插管鼻部压疮情况的前瞻性调查

目的了解口腔颌面外科患者经鼻气管插管所致鼻部压疮的发生情况,并探讨其和压疮风险评估量表的关系。方法通过文献回顾和专家咨询设计调查问卷,并对162例重症监护室口腔颌面外科经鼻气管插管患者进行前瞻性的Braden量表评分和鼻部压疮情况调查,其中鼻部压疮情况主要包括压疮发生率、压疮部位和压疮分期。采用SPSS17.0软件包对数据进行非参数检验,以P0.05为检验水准。结果患者鼻部压疮的发生率为19.1%,主要发生部位为鼻翼部,压疮分期以Ⅱ期为主。鼻部压疮发生情况和Braden评分无关。结论口腔颌面外科患者经鼻气管插管所致鼻部压疮的发生率较高,传统压疮风险评估工具能否适用于器械性压疮的预测还有待进一步研究。     

护生临床实习现状及影响因素的研究进展

临床实习是护生职业化过程中的重要环节,本文将对护生临床实习体验的现状及影响因素的研究进展进行综述,旨在为未来构建促进护生临床实习体验的干预方案提供参考依据。