中西医结合治疗急性颅脑外伤伴颅内血肿47例

1998 - 0 3～ 2 0 0 1- 0 5 ,我科采用中西医结合治疗急性颅脑外伤伴颅内血肿 4 7例 ,取得满意疗效。现总结如下。1　一般资料4 7例均系我院急诊住院患者 ,男 32例 ,女 15例 ;年龄 15～ 78岁 ,平均 32 .5岁。受伤原因 :车祸39例 ,高处坠跌、被击伤或跌倒 8例 ;单纯硬膜外血肿 11例 ,单纯硬膜下血肿 7例 ,多发性血肿 10例 ,脑内血肿 19例 ;合并颅骨骨折 7例 ,颅底骨折 1例。4 7例血肿量为 3.2～ 30ｍｌ,平均 10 .8ｍｌ。 >30ｍｌ则考虑手术治疗 ,不在本观察范围。其中伴不同程度昏迷史 36例 ,头痛 4 2例 ,呕吐 2 3例 ,偏瘫 2例 ,失语、精神错…     

脂肪乳剂对大鼠脂代谢及肝组织学的影响

目的：观察脂肪乳剂对大鼠脂代谢及肝组织学的影响。方法：40只大鼠随机分成4组。行模拟手术后,对照组予以标准颗粒饲料喂养,3个实验组均行颈静脉插管,连续TPN5d。其中全糖组全由葡萄糖供能,10%Intralipid(IL)组和20%IL10%IL组血浆总胆固醇和游离胆固醇明显升高,并出现大量LPX,除20%IL组出现少量LPX外,其他各组各项血脂指标均未见改变,3个实验组均见不同程度的肝细胞脂肪浸润和轻度胆汁淤积。结论：（1）甘油三酯能较快代谢廓清,脂肪乳剂中过剩磷脂易致高脂血症。（2）葡萄糖和脂肪双能源提供热卡可减少肝脂肪浸润的发生。（3）禁食可能是TPN后胆汁淤积发生的重要原因。     

动脉介入栓塞治疗产后大出血5例

产后大出血为产科的严重并发症,是产妇重要死亡原因之一,传统保守治疗成功率低,外科治疗创伤大并发症多,甚至部分患者因此丧失生育能力。经皮动脉介入栓塞治疗为产后大出血的治疗开辟了一条新途径,笔者行动脉介入栓塞治疗产后大出血5例,取得满意疗效,现总结报道如下。1临床资料1·1一般资料本组5例,年龄20~33岁,平均26岁。其中产后4例,人流术后1例,出血量1200~3500 mL,平均2200 mL。出血时间为6~30 h。患者保守治疗均效果不佳。1·2治疗方法在东芝WINSCOPE2000数字胃肠机下进行,采用改良Seldinger技术。经皮穿刺右股动脉,经导丝引入5F …     

11例闭合性腹部外伤肠破裂的诊治体会

外伤性肠破裂是外科常见急腹症 ,对闭合性腹部外伤引起的肠破裂不易作出早期诊断 ,甚至会误诊导致生命危险。我院 1995年 3月～ 2 0 0 0年 11月共收治 11例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 11例 ,男 9例 ,女 2例 ;年龄15～ 76岁。撞击伤 3例 ,坠落伤 1例 ,挤压伤 2例 ,车祸5例。伤后就诊时间均在 6小时内。1.2　主要临床表现 :腹痛 11例 ,腹胀 4例 ,恶心呕吐10例 ,休克 3例。查体 :有腹部压痛、肌紧张 ,肠鸣音减弱 ,膈下游离气体 5例 ;腹腔散大积气 3例。CT提示肠壁挫伤伴积液 4例。腹腔穿刺阳性 3例。均有白细胞升高。1.3　…     

国产双吻合器在低位直肠癌保肛术中的应用

目的 总结国产双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用经验。方法 回顾性分析1998年7月～2003年12月应用国产双吻合器行低位直肠癌保肛手术48例的临床资料。结果 48中，吻合圈切割不全4例(8．3％)，首次吻合失败、再次吻合成功3例(6．3％)术后发生吻合口漏1例(2．1％)，吻合口狭窄2例(4．2％)。无吻合器切缘阳性及吻合口大出血，术后随访6～36个月无复发。结论 通过一定的技术改进，国产双吻合器用于低位直肠癌保肛手术是安全可靠的，可替代进口双吻合器。     

Ⅱ-Ⅲ类切口加用抗生素对术后切口感染的预防作用观察

11－Ill类切口感染常见,1990年以来,我们采用甲硝隆冲洗切口后,加入了胶卡那霉素粉剂,效果良好Ol临床资料1．1病例：男237例,女92例,年龄7－68岁。化脓穿孔性阑尾炎288例,结肠癌17例,外伤性肠穿孔或肠破裂5例,化脓性胆管炎19例。均无合并糖尿病等。1．2处理方法：手术治疗后,切口均符合清洁一污染切口或污染切口。随机分甲乙两组,两组切口皆用甲硝峻冲洗,甲组：141例加用丁胶卡那霉素粉剂,乙组：188例不加用其他抗生素。1．3结果：术后甲组中3例发生切口感染。乙组中16例发生切口感染。2讨论：文献报告11类切口术后切口感染率…