鹤壁市5家医院内窥镜污染与消毒现状调查

为了解基层医院内窥镜的使用状况及其污染与消毒现状,我们于2003-08-05～2003-08-20对鹤壁市3家二级甲等医院、2家一级甲等医院5种常用内窥镜进行调查和微生物污染检测,结果报道如下.     

基层医院呼吸机相关性肺炎流行病学调查

随着呼吸机的广泛应用,呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病率也随之增加,VAP严重危害患者生命,增加患者的经济负担和痛苦,据报道,其发病率为15％460％,病死率为25％～76％,是导致重症监护病房高病死率的重要因素,为探讨呼吸机相关性肺炎的发生状况及影响因素,笔者对我院重症监护病房2007年10月-2009年10月使用呼吸机致呼吸机相关性肺炎进行调查分析,现报告如下。     

下呼吸道厌氧菌感染83例调查

下呼吸道厌氧菌感染种类多 ,病情反应不一 ,常被临床工作者忽略。近年来 ,其感染日益增多 ,为深入探讨其流行病学特征及临床特点 ,我们对呼吸系统疾病纤维支气管镜镜检刷取的下呼吸道分泌物进行厌氧菌和需氧菌培养调查 ,结果分析如下。1　对象和方法1.1　对象　为 1998- 0 5～ 2 0 0 2 - 10在我科行纤维支气管镜镜检的呼吸系统疾病 2 17例。1.2　方法　采用日本产 OL YMPUS BF- 10型纤维支气管镜双套管防污染毛刷双塞保护法刷取下呼吸道分泌物。采用床边接种法 [1 ] ,在纤维支气管镜室将采集好的标本立即分别接种于血琼脂平板、脑心浸液…     

肺癌患者医院真菌感染原因调查分析

目的　探讨肺癌患者医院真菌感染状况及其发生原因。方法　对 4 72例肺癌患者医院真菌感染的临床资料进行回顾性分析。结果　 4 72例共发生医院真菌感染 87例 ( 18.4 3% )。不同年龄、不同住院天数的肺癌患者医院真菌感染率不同 (P <0 .0 5)。感染部位以下呼吸道为主 ( 6 0 .92 % )。临床检出致病真菌以白色念珠菌为主 ( 78.57% )。结论　肺癌患者医院真菌感染与年龄、住院天数、不合理使用抗生素以及抗肿瘤化疗有关     

鹤壁市煤炭企业职业卫生状况调查

目的：了解现阶段煤炭行业职业卫生危害现状。方法：设计调查表，对鹤壁市某煤炭企业（集团）进行劳动卫生学调查，并对职业健康监护资料进行整理分析。结果：22．22％（6／27）的企业进行了建设项目职业病危害预评价；48．15％（13／27）的企业未配有专职（或兼职）职业卫生管理人员；92．59％（25／27）的企业未对接害从业人员进行上岗前、离岗时的职业健康检查，56．25％（9／16）存在粉尘危害的企业在职职工体检率在50％以下，个别单位仅有25．5％；接触噪声、有害气体作业的职工从未进行过职业健康体检。结论：现阶段煤炭企业职业卫生管理状况有待加强。     

医院内呼吸机相关肺炎40例观察分析

目的 探讨医院内呼吸机相关肺炎(VAP)的临床特点及预防对策。方法 对鹤壁市两所二级甲等医院4年来40例VAP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 共调查使用呼吸机患者81例，发生VAP40例，发生率为49．4％；死亡35例，其中因VAP死亡19例，占死亡总数的54．3％。结论VAP发生率和死亡率较高，应采取严格的消毒隔离措施。     

仰卧和俯卧位心脏对煤尘肺患者肺组织体积与功能的影响

目的:观察仰卧位和俯卧位心脏对煤尘肺患者肺组织体积和肺功能的影响,为临床应用俯卧位治疗成人呼吸窘迫综合征等肺部疾病提供依据。方法:2006-08/2007-01河南鹤煤集团公司总医院放射科对10例煤尘肺患者行仰、俯卧位高分辨螺旋CT扫描,分别测量位于心脏下方肺组织的体积,测量仰、俯卧位状态下肺功能,用配对t检验进行统计学分析。结果:10例患者均进入结果分析。①CT扫描心脏压迫下的肺组织体积:俯卧位时均小于仰卧位[左肺:(7.74±9.55),(242.60±72.11)mm3;右肺:(12.21±11.41),(156.49±76.54)mm3,P均<0.01]。②肺功能测量结果:仰卧位时,患者的用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积预计值百分率、最大呼气量,分别为(2.14±0.58)L、(1.62±0.79)L、(89.80±29.26)、(3.42±1.98)L/s;俯卧位时,患者的用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积预计值百分率、最大呼气量,分别为(2.36±20.79)L、(1.80±0.77)L、(100.10±22.46)、(4.30±2.37)L/s。俯卧位时肺功能明显优于仰卧位(P<0.05)。结论:俯卧位时位于心脏下方的肺组织明显减少,可显著改善人体的肺换气功能。     

32例肺恶性肿瘤患者医院真菌感染流行病学调查分析

目的研究肺恶性肿瘤患者医院真菌感染状况及其发生原因。方法对183例肺恶性肿瘤患者医院真菌感染的临床资料进行回顾性分析。结果 183例肺恶性肿瘤患者共发生医院真菌感染32例（17.49%）,不同住院天数、不同年龄的肺恶性肿瘤患者医院真菌感染率不同（P〈0.05）,感染部位以下呼吸道为主（71.88%）,致病菌以白色念珠菌为主（75.68%）。结论肺恶性肿瘤患者医院真菌感染与年龄、住院天数、抗生素不合理使用以及化疗等有关。     

鹤壁市中小学生伤害类型、原因及干预效果分析

伤害是0～14岁年龄组的第1位或第2位死亡原因[1].伤害发生的严重性在于它常见,而且易致残,后遗症多[2].本研究对中小学生常见伤害类型、原因进行分析,对干预措施实施效果进行评价.     

医院感染相关性医疗纠纷20例流行病学调查分析

医院感染相关性医疗纠纷近年来呈显著增加趋势,为提高医疗质量,保障医疗安全,探讨医院感染相关性医疗纠纷的发生规律,我们特对我院近年来的医疗纠纷患者进行了调查。现分析报告如下。