1例儿童亲体肝移植围术期的护理

儿童肝移植是儿童终末期肝脏疾病唯一有效的治疗手段,近20年来,不断有新的肝移植术式用于儿童肝移植,伴随着免疫抑制药物的更新和器官保存液的广泛应用,儿童肝移植的质量得到明显提高,5年生存率已提高至90%[1,2].小儿肝移植因无法取得与之体积相匹配的肝源,多采用成人供体经裁剪后植入受体中,手术难度高、创伤大,加之小儿对手术的耐受能力低,因此术前及术后精心护理极其重要.2009年9月10日,我院收治了1例"先天性肝内胆汁淤积症、失代偿性肝硬化"的患儿.实施了母子间"亲体肝移植手术",术后经过精心的治疗与护理,患儿痊愈出院.现将患儿围术期护理报告如下.     

活体肝移植术后腹腔引流管的护理体会

随着供肝缺乏问题的日益显现．近年来活体肝移植在国内迅速发展,成为目前解决供肝短缺最有效的手段之一。肝移植围手术期管理非常重要,尤其是术后腹腔各种引流管的护理,关系到及时发现术后患者病情变化,降低或防止术后并发症的发生日。现将活体肝移植术后腹腔引流管护理体会报道如下。     

1例儿童亲体肝移植围术期的护理

儿童肝移植是儿童终末期肝脏疾病唯一有效的治疗手段,近20年来,不断有新的肝移植术式用于儿童肝移植,伴随着免疫抑制药物的更新和器官保存液的广泛应用,儿童肝移植的质量得到明显提高,5年生存率已提高至90%。     

综合干预与老年高血压患者治疗依从性及临床效果关系探讨

目的探讨对老年高血压患者的行为实施综合干预的临床效果。方法选择2007年6月至2009年7月老年高血压病患者208例,随机分观察组与对照组,各104例。对照组进行常规降压治疗;观察组在常规降压的基础上实施系列干预:病情评估、强化健康教育、药物治疗干预、生活方式干预。结果对照组干预前收缩压(21.20±1.18)kPa、舒张压(11.80±1.08)kPa、依从性好45例与观察组的(21.23±1.19)kPa、(11.88±1.09)kPa、44例比较无统计学差异(P>0.05);实施综合干预1年后观察组收缩压(16.34±0.45)kPa、舒张压(10.12±0.65)kPa均低于对照组的(19.06±0.53)kPa、(11.04±0.72)kPa;依从性好80例高于对照组的54例(P<0.05)。结论对老年高血压患者实施综合干预有利于提高依从性及治疗效果,值得临床应用。     

2例肝移植术后移植物抗宿主病患者的护理

移植物抗宿主病(GVHD)是指移植物中的淋巴细胞识别宿主的主要组织相容性复合物(MHC)抗原进而增殖分化,并对含有该MHC抗原组织和器官进行免疫攻击,引起宿主的全身性疾病[1]。临床多见于骨髓移植、输血、小肠移植、肾移植     

云南省三级甲等医院高职业压力科室护士的职业压力现状分析

目的:了解目前云南省三级甲等医院高职业压力科室护士职业压力现状。方法:抽取云南省三级甲等医院高职业压力科室313名护士进行职业压力目录问卷(OSI-R)调查。结果:多元回归分析显示,云南省三级甲等医院高职业压力科室护士职业任务的两个主要影响因素为职务(P<0.05)与工作年限(P<0.05);个体紧张反应的主要影响因素为学历(P<0.05)、职称(P<0.01)及日平均工作时间(P<0.01);个体应变能力的主要影响因素为日平均工作时间(P<0.01)。结论:云南省三级甲等医院高职业压力科室的护士面临较重的职业压力,有必要从医院管理的角度采取措施,降低其职业压力。     

活体肝移植术后腹腔引流管的护理体会

随着供肝缺乏问题的日益显现．近年来活体肝移植在国内迅速发展,成为目前解决供肝短缺最有效的手段之一。肝移植围手术期管理非常重要,尤其是术后腹腔各种引流管的护理,关系到及时发现术后患者病情变化,降低或防止术后并发症的发生日。现将活体肝移植术后腹腔引流管护理体会报道如下。     

突发创伤性损伤患者术后并发肺不张的护理

目的探讨突发创伤性损伤患者术后并发肺不张的护理经验。方法回顾性总结和分析11例突发创伤性损伤患者术后并发肺不张的护理经过。结果本组11例患者胸闷、气促、发绀症状缓解,肺复张。结论严密观察病情变化及时发现肺不张发生征兆,做好气道湿化、痰液引流和早期锻炼对提高突发创伤性损伤患者术后肺不张治疗效果具有积极作用。     

胸腹连体婴分离术2例临床护理

联体婴儿是一种罕见的双胞胎先天畸形,在娩出婴儿中的发病率为1/100 000[1]。我国对1996～2004年出生的连体婴儿的调查发现,其发病率为0.28/10 000。在农村和城市分别为0.2/10 000和0.47/10 000。女婴的发病率高于男婴,分别为0.17/10 000和0.36/10 000。连体婴儿的活产率为41.3%,围生期的病死率为82.6%。53.7%能在出生前诊