人乳头瘤病毒感染与子宫颈性传播感染及阴道微生态特征的相关性

目的 探讨人乳头瘤病毒（HPV）与子宫颈性传播感染（STI）病原体及阴道微生态特征之间的相关性。方法 收集2021年11月—2022年1月于首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊行HPV分型及STI病原学检测者共655例，同时行阴道微生态检测者479例。将HPV检测结果阳性的154例设为研究组，阴性的501例设为对照组，对结果进行分析。结果 (1)两组间STI病原体总检出率差异有统计学意义（65.58%对50.50%,P=0.001）。HPV感染组中非常明确的STI病原体，即沙眼衣原体（CT）、生殖支原体（Mg）、淋病奈瑟菌（NG）、单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）的总检出率为9.09%，显著高于对照组的3.59%(P=0.006)。人型支原体（Mh）在HPV感染组的检出率高于阴性组（7.79%对3.99%)，但差异无统计学意义。(2)两组中检出率最高的病原体均为解脲支原体（UU），且两组差异有统计学意义（62.99%对48.10%,P=0.001），研究组中有19.8%为UU合并其他病原体感染，显著高于对照组中的8.70%(P=0.004),UU中以单一型微小脲原体（Up）阳性为主（79...     

人脐带间充质干细胞来源的外泌体对盆底脱垂患者阴道壁成纤维细胞的调节作用

目的:探究人脐带间充质干细胞来源的外泌体(MSC-exosomes)对盆腔器官脱垂(POP)患者阴道壁成纤维细胞的调节作用。方法:采用超速离心法提取MSC-exosomes,应用透射电镜观察外泌体形态,Western blot法检测特异分子HSP90、CD63和TSG101表达,对外泌体进行综合鉴定。采用组织爬块和胶原酶消化法从POP患者阴道壁组织中分离培养成纤维细胞。采用PKH-67绿色荧光染料标记外泌体,添加PKH-67标记的MSC-exosomes,观察成纤维细胞对外泌体的摄取情况。分别将终浓度为50μg/mL、100μg/mL的MSC-exosomes加入成纤维细胞中,对照组加等体积PBS。MTS法检测3组细胞在12、24、36、48、60h和72h的增殖情况。收集成纤维细胞蛋白,Western blot法检测成纤维细胞胞外基质代谢相关基因Collagen Ⅰ、Collagen Ⅲ、LOXL-2、Fibronectin和MMP-2等表达,并进行相对定量统计分析。结果:分离到的外泌体特异表达标志蛋白HSP90和CD63,不表达内质网蛋白TSG101,透射电镜观察到具有双层脂膜结构...     

全国1200例VVC致病菌的常见抗真菌药物MIC分析

目的 了解全国外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)致病菌株的分布及其对常见抗真菌药物的敏感性.方法 复苏2015年全国45家医院于妇科门诊就诊的VVC患者的VVC菌株1200例.用科玛嘉假丝酵母菌显色培养基进行培养鉴定.参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)M27-A3方案,测定其对氟康唑、克霉唑、咪康唑、伊曲康唑及制霉菌素5种抗真菌药物的最低抑菌浓度(M IC)值情况.结果 ①在培养的1200例V VC致病菌株中,白假丝酵母菌占81.17％(974/1200),非白假丝酵母菌占18.83％(226/1200).在非白假丝酵母菌中,光滑假丝酵母菌最多,占13.25％(159/1200).②白假丝酵母菌与非白假丝酵母菌的氟康唑、克霉唑、咪康唑、伊曲康唑及制霉菌素不同M IC值分布比较差异均有统计学意义(χ2值分别为175.220、66.912、217.150、281.004、21.175,P<0.0001).③对于克霉唑,白假丝酵母菌的M IC低值比例更低,而非白假丝酵母菌的M IC高值比例更高.对于咪康唑,非白假丝酵母菌的M IC低值比例更低,而白假丝酵母菌的M IC高值比例更高.④白假丝酵母菌和非白假丝酵母菌对氟康唑的耐药性均较高,M IC≥64μg/m L比例分别为73.41％ 和50.88％;而白假丝酵母菌和非白假丝酵母菌对于制霉菌素M IC低值比例均较高,M IC≤1μg/m L比例分别为79.67％ 和76.11％.⑤白假丝酵母菌对于伊曲康唑耐药性高于非白假丝酵母菌,MIC≥16μg/mL比例分别为43.12％ 和25.66％.结论 VVC的主要致病菌仍是白假丝酵母菌,光滑假丝酵母菌已成为白假丝酵母菌以外的VVC第2大致病菌.白假丝酵母菌和非白假丝酵母菌对5种抗真菌药物的MIC值分布具有明显差异.全国VVC患者对氟康唑耐药性较高,白假丝酵母菌致VVC患者对克霉唑和制霉菌素敏感度较高,非白假丝酵母菌致VVC患者对咪康唑和制霉菌素的敏感度较高.     

长链非编码RNAs调控骨稳态研究进展

骨形成和骨吸收是骨稳态维持的两个重要过程,骨稳态失衡可导致多种骨代谢疾病的发生。长链非编码RNAs(lncRNAs)是一类几乎不具有编码功能的RNAs,在调节基因表达、生命发育及疾病发生发展中起重要调控作用。在骨代谢疾病中多种lncRNAs表达异常,lncRNAs通过调节成软骨分化、成骨分化和骨基质矿化过程,调控骨的形成。并通过影响破骨细胞的分化和成熟,参与骨吸收过程的调节。     

大鼠外阴阴道假丝酵母菌病模型感染及治疗后的透射电镜和局部免疫研究

目的探讨外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)大鼠模型中感染及治疗后阴道超微结构及局部免疫应答的变化。方法建立VVC大鼠模型,将40只雌性SD大鼠随机分为正常组、模型对照组、制霉菌素组、空白凝胶组及中药组,每组8只。VVC建模成功后,根据分组连续阴道灌注给药14天,停药后计算病原体清除率,阴道组织行HE染色、免疫组化及透射电镜检测阴道组织变化。结果与模型组和空白凝胶组比较,制霉菌素和中药组的病原体转阴率显著升高(P<0.05)。制霉菌素及中药苦参凝胶治疗后,阴道上皮微绒毛及糖萼恢复正常形态,线粒体肿胀程度降低。真菌感染后IL-17表达显著上调(P=0.017),制霉菌素及中药苦参凝胶治疗后IL-17蛋白表达水平较模型组无明显变化(P=0.620,P=0.324)。而各组间IFN-γ、IL-4、IL-21无显著改变(P>0.05)。结论真菌感染后大鼠阴道上皮组织显著破坏,而制霉菌素及中药苦参凝胶能在体内发挥抗白假丝酵母菌活性,促进受损阴道上皮超微结构尤其是糖萼的修复。     

阴道菌群中粪肠球菌对阴道加德纳菌、阴道阿托波菌和两种菌混合生长的生物膜影响的体外研究

目的:研究阴道菌群中粪肠球菌上清液对阴道加德纳菌、阴道阿托波菌和两种菌混合生长的生物膜形成的影响。方法:选取初次诊断为BV患者阴道分泌物中分离纯化鉴定的阴道加德纳菌和阴道阿托波菌,观察加德纳菌单独培养及加德纳菌与阿托波菌共培养24、48、72h的生长情况,通过检测OD值观察生物膜形成情况。通过检测OD值观察加德纳菌单独培养及其与阿托波菌共培养时加入含粪肠球菌代谢产物的上清液24、48、72h的生物膜形成情况。结果:加德纳菌生物膜形成较好,阿托波菌几乎无生物膜形成。总菌量相等的加德纳菌单独培养与加德纳菌和阿托波菌共培养时的OD值无显著差异(P=0.259,P>0.05)。加德纳菌及其与阿托波菌共培养时加含粪肠球菌代谢产物的上清液较不加上清液时OD值显著降低(P<0.05)。结论:加德纳菌和阿托波菌有相互促进生物膜形成作用。加入含粪肠球菌代谢产物的上清液对加德纳菌和加德纳菌与阿托波菌共培养形成的生物膜有显著抑制作用。     

循环微RNA生物标志物应用于子宫内膜异位症诊断的现状和挑战

子宫内膜异位症好发于生育活跃期患者,其发病率高、病变广泛.因腹腔镜操作受限,子宫内膜异位症的临床诊断常具有延迟性,导致患者错失最佳诊治时机,所以迫切需要寻找一种非侵入性、高特异性和敏感性的诊断方法.微RNA(miRNA/miR)是生物体内重要的转录后调控因子,可参与多种疾病的发生发展过程,具有敏感性高、不易降解等特点,...     

布康唑与其他四种唑类药物对外阴阴道假丝酵母菌病耐药菌株药物敏感性差异研究#br#

【Abstract】?Objective?To study the differences of drug sensitivity of buconazole, fluconazole, itraconazole, miconazole and clotrizole to drug-resistant candida strains. Methods?The minimum inhibitory concentration (MIC) of five azole drugs against 120 strains of drug-resistant candida albicans and 8 strains of non-candida albicans were measured and compared according to the microliquid-based dilution method of M27-A3 regimen recommended by the American Association for Clinical Laboratory Standardization (CLSI). Results?①The 24 h MIC of buconazole was lower than that of other four kinds of antifungal drugs.② The MIC value of itraconazole against candida albicans niketriazole (1.82 μg/ml) was higher than the defined value of resistance (1 μg/ml).③ In the fluconazole resistant group, miconazole resistant group and itraconazole resistant group, the MIC values of cloxazole (0.56 μg/ml, 0.39 μg/ml and 0.52 μg/ml) were far lower than the sensitive value (2 μg/ml), and the MIC values of itraconazole (2.44 μg/ml, 2.11 μg/ml and 2.23 μg/ml) were far higher than the resistant value (1 μg/ml). Conclusions?The drug sensitivity of buconazole to drug resistant candida is better than the other four azole drugs.     

青少年盆腔炎性疾病的易感因素及治疗

<正>盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎^[1]。PID的主要临床表现包括下腹痛、异常子宫出血、尿频、排尿困难、异常阴道分泌物、发热、寒战等。其并发症如慢性盆腔痛、不孕及异位妊娠等对女性生殖健康产生重要影响，一直是临床工作中非常重视的疾病^[2]。     

23 181例初诊的妇科门诊妇女阴道微生态分析

目的分析妇科门诊初诊妇女中阴道炎人群和非阴道炎人群的阴道微生态状况。方法 2018年12月至2020年12月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊并完成阴道微生态检测的妇女共计30 265例, 排除反复就诊者后, 按照初诊是否有阴道炎症状体征将23 181例初诊妇女分为有阴道炎症状体征组(6 697例)及无阴道炎症状体征组(16 484例), 并对两组阴道微生态状况进行对比分析。结果 (1)23 181例初诊妇女中阴道炎总检出率为34.87%(8 083/23 181), 其中有阴道炎症状体征组阴道炎检出率为46.10%(3 087/6 697), 无阴道炎症状体征组阴道炎检出率为30.31%(4 996/16 484), 近1/3无阴道炎症状体征的妇科门诊妇女存在阴道炎。(2)单纯性阴道炎类型中, 有阴道炎症状体征组中外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)最多(16.01%, 1 072/6 697)、需氧菌性阴道炎(AV)其次(12.83%, 859/6 697), 与无阴道炎症状体征组比较, 差异均有统计学意义(P均<0.001);而细菌性阴道病(BV)、滴虫阴道炎(TV)两组...