左肾静脉压迫综合征1例

左肾静脉压迫综合征也称胡桃夹现象，是指左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉之间受到挤压伴有血尿、腹痛和精索静脉曲张的一种不易被识别的疾病。现报告如下。     

临床诊疗错误4例分析

病人男，23岁。因突发心慌、气短伴上腹部疼痛3d由外院转来。既往体健，无心脏病史。查体：T36．8℃，P120次／min，R27次／min，BP15／3kPa。急性病容，强迫半卧位，烦躁不安。可见颈静脉怒张及异常颈动脉搏动。双肺湿性罗音，心前区可触及震颤，心界向两侧扩大。心率120次／min,律整。胸骨左缘第三、四肋间可闻及连续性双期杂音，三尖瓣区收缩     

氯氮平致剥脱性皮炎

患者女,60岁,因患精神分裂症15年,常服奋乃静、氯氮革(利眠宁)、地西泮(安定)等药物治疗.1995年因停药病情复发,入院.给予氯氮平治疗,住院期间全身皮肤出现大小不等水疱,以四肢为重,诊为氯氮平过敏,经对症治疗后全身脱皮而痊愈.     

转移性心脏肿瘤

近来,恶性肿瘤发病有增加的趋势。随着恶性肿瘤治疗的进步,患者寿命延长,肿瘤向各脏器转移的机会也增加。但在生前要作出转移性心脏肿瘤的临床诊断是不容易的。作者于1963—1980年18年间连续尸检的1392例中,有恶性肿瘤525例,其中有心脏转移的64例。64例中年龄5—81岁,平均58.8岁。男性43例,女性21例。肉眼见到转移灶的45例,显微镜下见到转移灶的19例。     

只想原发病未想伴发病--1例糖尿病伴慢性尿潴留误诊为卵巢囊肿的教训

患者 ,女 ,38岁。因尿频、排尿困难、双下肢水肿 ,纳差 1个月入院治疗。 6年前无明显诱因出现多饮、多食、多尿 ,当时查血糖 19mmol/L ,尿糖 ( ) ,诊断 2型糖尿病 ,间断用胰岛素、二甲双胍等药物治疗 ,血糖控制不满意。 3年前无意中发现下腹部有一肿块 ,逐渐长大 ,伴闭经 ,体重     

离体猪肾包膜下积液的声像图研究

目的　观察分析当离体猪肾盂内压力短时间内急剧升高而致液体外渗部位、实物及声像图改变。方法　用注射器经输尿管向 4只离体猪肾盂分别注入蒸馏水观察离体猪肾及其声像图的表现和液体外渗部位。结果　 (1)离体猪肾声像图与活体人肾极相似。 (2 )外渗液位于离体猪肾非肾门侧包膜下 ,且多先发于上、下极 ,肾包膜薄而透明、类似烫伤的小水泡状且随压力增大而扩大呈水囊状 ,直至破裂。 (3)离体猪肾肾包膜下积液声像图与活体人肾中由结石性输尿管急性梗阻引起肾盂内压力急剧升高而致尿液外渗声像图极相似。结论　离体猪肾声像图与活体人肾声像图具有可比性 ;肾盂内压力的变化是肾包膜下积液形成的根本原因     

轨迹法在超声诊断肾积水中的应用

目的　探讨运用轨迹法得到的肾积水无回声区与肾的面积比值大小和两者形态在超声诊断肾积水程度中的临床应用价值。方法　 (1)在超声检查肾诸多的冠状切面中选取清晰、完整地显示肾、肾积水无回声区、肾门切面停帧。 (有输尿管扩张的应显示部分输尿管 ) ;(2 )运用轨迹法分别对肾及肾积水无回声区外周轮廓进行描绘 ,得到两个封闭的曲线及两曲线围成的面积 ;(3)运用轨迹法测量出的两者面积求出积水无回声区与肾的面积比值 ;(4)主要根据面积比值大小结合积水无回声区形态对肾积水程度作出诊断 ,并用其动态观察疗效。结果　 (1)可运用轨迹法面积比值大小粗略地、定量评估肾积水程度 ,<2 0 %为轻度肾积水 ,2 0 %～ 5 0 %为中度肾积水 ,5 0 %～ 90 %为重度肾积水 ,>90 %为巨大型肾积水。 (2 )轨迹法可形象地描述肾及肾积水无回声两者的形态并反映实质受压情况。 (3)可运用轨迹法动态观察 ,判定疗效。结论　运用轨迹法超声可对肾积水程度作出粗略地、定量评估 ,形象的形态描绘 ,可为临床诊治肾积水提供帮助     

乳头内陷的超声诊断探讨

目的 :探讨超声诊断乳头内陷的价值。材料和方法 :回顾性分析 3 6例 48只乳头内陷的女性患者的超声声像图特征 ,并与正常组对比。结果 :先天性内陷乳头表现为 :边界不清的中间有大小不一 ,形态不规则的稍强回声区的实性低、无回声团块。后天性内陷乳头表现为 :其内前半部分为边界尚清的实性等回声团块 ,后半部分则因不同病因不同时期有不同表现。结论 :超声可为乳头内陷的诊断、选择治疗方式提供帮助。