直升机飞行员舌根部异位甲状腺一例

1例直升机飞行员年度空勤疗养体检颈椎MRI检查,舌根部软组织信号肿块影;甲状腺超声检查,双侧颈部甲状腺区未见明显甲状腺样回声。送空军特色医学中心行进一步检查,甲状腺核素显像示：口咽部放射性浓聚灶,正常甲状腺区未见放射性浓聚;电子鼻咽喉镜检查示：舌根、会厌上方半球形肿物,大小约3.0 cm×2.5 cm,表面血供丰富,局...     

超声造影在糖尿病肾脏疾病鉴别诊断中的价值研究

目的 探讨超声造影技术在糖尿病肾脏疾病(DKD)早期鉴别诊断中的临床价值。方法 收集2021年8月到2022年10月在北京空军特色医学中心住院的慢性肾脏病(CKD)患者临床资料,包括CKD病因、超声参数以及实验室指标等,将患者分为非DKD组和DKD组,比较两组患者超声参数差异并与临床指标进行相关性分析。结果 DKD组肾门动脉阻力指数(RI)(0.72±0.08)高于非DKD组(0.66±0.07)(t=-3.52,P<0.001),段动脉RI(0.67±0.06)高于非DKD组(0.62±0.07)(t=-2.93,P=0.005),造影剂达峰时间(TTP)[(23.37±6.68)s]长于非DKD组[(19.57±7.81)s](t=-2.14,P=0.036)。而叶间动脉RI和造影参数到达肾皮质时间(AT)、曲线上升支斜率(AS)、峰值强度(PI)、曲线下降支斜率(DS)、曲线下面积(AUC)、平均通过时间(MTT)差异无统计学意义(P>0.05)。估算肾小球滤过率(eGFR)≥60mL/(min·1.73 m²)期间,DKD组肾门动脉(0.70±...     

军事飞行员房间隔分流诊治的单中心回顾研究

目的 通过超声心动图联合多种影像学方法评估军事飞行员存在的心房水平分流，为飞行员人群的诊治提供依据。方法 回顾性分析2013年1月～2021年6月在空军军医大学空军特色医学中心存在心房水平分流[卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFO）或房间隔缺损（atrial septal defects,ASD）]的军事飞行员的病案资料，包括超声心动图和其他影像学诊断方法及临床处置方案，总结分析此类飞行员影像学资料及临床诊治情况。结果 共21例心房水平分流的军事飞行员纳入研究，包括单纯PFO7例，继发型ASD11例，原发型ASD1例，PFO伴发ASD2例。对15例飞行员行介入封堵治疗，5例PFO进行随访观察，1例原发型ASD的飞行员进行房间隔修补及二尖瓣成形术；所有飞行员于地面观察及复查后均予以鉴定飞行合格。结论 军事飞行员中存在一定比例的心房水平分流，及时通过影像学手段诊断房间隔分流并进行介入封堵是一种有效的治疗手段；但是对于PFO的飞行人员是否需要进行封堵还需进一步深入研究。     

静电吸附法与生物素-亲和素桥联法制备PSMA抗体靶向纳米微泡的对比实验研究

目的比较静电吸附法和生物素-亲和素桥联法制备前列腺特异性膜抗原（PSMA）抗体靶向纳米微泡的物理特性和靶向黏附率。方法分别应用静电吸附法和生物素一亲和素桥联法制备PSMA抗体靶向的纳米微泡,检测其物理性状;光镜下观察两种微泡与前列腺癌细胞LNCaP和c4—2的靶向能力,并与胃癌细胞MKN45对照;对比分析两种靶向纳米微泡的粒径、浓度及与前列腺癌细胞结合能力。结果两种靶向纳米微泡均呈圆形,表面光滑,大小均匀,分散度好,无聚集,粒径均〈1000nm。静电吸附法制备的靶向纳米微泡平均粒径为（702．96±66．65）nm,平均浓度为（3．46±0．30）×10^8／ml,与前列腺癌细胞LNCaP黏附率（77．2±3．19）％,与C4-2细胞黏附率（61．00±4．47）％;生物素-亲和素桥联法制备的靶向纳米微泡平均粒径为（609．90±37．40）nm,平均浓度约（4．52±0．19）×10^8／ml,与前列腺癌细胞LNCaP黏附率（96．60±1．14）％,与C4-2细胞黏附率（94．00±1．58）％。两种靶向纳米微泡的粒径、浓度及与前列腺癌细胞黏附率比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;与胃癌细胞MKN45均无黏附。结论生物素-亲和素桥联法是一种高效、灵敏、稳定、特异性强的PSMA抗体靶向微泡制备方法,较静电吸附法具有更大的优势。     

携载G250单克隆抗体的纳米微泡靶向于肾细胞癌的体内外实验研究

目的 本研究拟制备携载G250单克隆抗体的纳米微泡,在体内和体外研究其对肾细胞癌的靶向性.方法 机械振荡法制备空白脂质纳米微泡并观察其稳定性,生物素-亲和素连接技术将纳米微泡与G250单克隆抗体相连,采用免疫荧光进行验证.细胞免疫荧光实验鉴定所使用的两种肾细胞癌细胞(786-O和ACHN细胞)中G250的表达情况,靶向结合实验鉴别靶向纳米微泡对786-O和ACHN两种肾细胞癌细胞的体外寻靶能力.在肾细胞癌的裸鼠皮下移植瘤模型中,使用纳米微泡进行超声造影,并将采集到的动态图像在定量分析软件Qlab 8.1中进行数据分析.结果 成功制备了平均粒径为404.9 nm空白纳米微泡和平均粒径为611.4 nm靶向纳米微泡,稳定性能好,同时免疫荧光证实了靶向纳米微泡构建成功,能够与FITC标记的二抗结合,从而显示出绿色荧光;细胞免疫荧光证实G250抗原在786-O细胞中呈膜表达,而ACHN细胞中不表达.在细胞结合实验中发现靶向纳米微泡能够特异性的结合786-O细胞,但不能结合于ACHN细胞.体内超声造影显像从平均值和最大值分析,靶向纳米微泡和空白微泡在786-O肾细胞癌细胞的裸鼠模型的显影效果存在显著差异[平均值:(11.74±0.52) vs (16.34±0.40),P=0.001;最大值:(13.07±0.94) vs (18.09±0.82),P=0.003].结论 G250靶向的纳米微泡可在体外能够特异性的结合G250表达阳性的肾细胞癌细胞,在动物体内能够明显的增强移植瘤的超声显影效果.     

抗CAⅨ蛋白多糖区多肽的合成及其寻靶能力

目的 合成能够与碳酸酐酶9(carbonic anhydraseⅨ,CAⅨ)蛋白多糖区特异性结合的多肽分子(proteoglycan-like region peptide,PGLR-P1),并初步探讨其在体外的寻靶能力.方法 通过化学固相合成法合成多肽分子,对其纯度和相对分子质量进行分析,并初步探讨其与CAⅨ蛋白、表达CAⅨ的肿瘤细胞和相应移植瘤组织的结合能力以及携载多肽的靶向纳米泡的体外寻靶能力.结果 合成的多肽分子纯度高于98％,相对分子质量(1 722.2±0.4),其能与CaⅨ蛋白、表达CaⅨ的肿瘤细胞及相应移植瘤组织发生特异性靶向结合,且携载多肽的靶向纳米泡特异性靶向结合CaⅨ表达阳性的肿瘤细胞.结论 化学合成的多肽分子PGLR-P1在分子、细胞和组织水平均能与CaⅨ蛋白发生特异性结合.     

骆驼抗G250蛋白胞外区纳米抗体的制备及鉴定

目的 制备能与肾癌相关抗原G250胞外区特异性结合的纳米抗体.方法 通过瞬时转染方式将包含G250蛋白胞外区基因片段的质粒导入到真核细胞HEK 293F中表达G250胞外区,以该重组蛋白免疫新疆双峰驼,构建噬菌体展示纳米抗体库.通过体外定向筛选,得到能与G250蛋白胞外区特异性结合的噬菌体,以Monoclonal phage ELISA方法筛选出具有结合活性的噬菌体克隆.通过细胞ELISA和流式细胞仪再次验证淘选到的纳米抗体的细胞结合活性.结果 测序证明编码G250的重组DNA片段序列正确,Western blot检测结果证实G250重组蛋白成功表达.通过免疫新疆双峰驼,成功构建了库容为2.87×109的噬菌体展示骆驼VHH免疫文库.在体外对免疫纳米抗体库进行3轮固相筛选,使具有结合活性的噬菌体克隆得到了有效富集,阳性率高达54.3％.经过抗原ELISA、细胞ELISA鉴定,筛选出3个具有细胞结合活性的纳米抗体噬菌体克隆,取其中结合活性最高的Nb-G5进行表达、纯化,产量为1.5 mg/L培养物,流式细胞仪检测结果证实Nb-G5与G250表达阳性的细胞具有很强的特异性结合能力.结论 从纳米抗体库中淘选得到了在分子和细胞水平均能与G250蛋白胞外区特异性结合的纳米抗体.     

应激状态下军事飞行学员脑血流参数变化及调节

目的 探讨精神应激状态下正常血压水平健康男性飞行学员大脑中动脉血流动力学参数变化情况及其应用价值.方法 采用标准心算模拟精神应激状态,选取健康男性飞行学员35例,经颅彩色多普勒超声(TCCD)检测大脑中动脉(MCA)应激前、后状态下血流动力学参数的变化,测量并记录收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均血流速...