骨髓间充质干细胞移植后的肝功能重建

背景：细胞移植是治疗肝功能衰竭的一种有效方法,而理想的细胞源和最佳的移植途径一直是各实验室不断研究的目标。 目的：观察骨髓间充质干细胞移植对急性肝衰竭大鼠肝功能重建的影响和最佳移植途径。 方法：以D-氨基半乳糖胺作为肝脏毒剂,构建雌性SD大鼠急性肝衰竭模型。以雄性SD大鼠骨髓间充质干细胞为细胞源,通过腹股沟静脉和脾内移植两种途径植入肝衰竭大鼠,动态检测多项肝功能血生化指标。并以sry基因为分子标志,采用PCR技术检测骨髓间充质干细胞在肝脏内的存活状态。 结果与结论：骨髓间充质干细胞经腹股沟静脉和脾内移植均可降低血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素水平,提高白蛋白合成能力,改善肝功能,降低动物死亡率。经腹股沟静脉移植组死亡率低于经脾内移植组。移植后7~30 d在受体大鼠肝脏内均能检测到sry基因阳性细胞的存在,而相应对照组未能检测到sry基因阳性细胞。结果表明①骨髓间充质干细胞移植可改善急性肝衰竭大鼠的肝功能。②骨髓间充质干细胞可在受体肝脏内存活。③经腹股沟静脉移植操作简便易行,死亡率较低,是较好的细胞移植途径     

生态免疫肠内营养对重症胰腺炎大鼠肠屏障功能和胰腺炎症的影响

目的评估生态免疫肠内营养对重症胰腺炎（SAP）大鼠肠屏障功能和胰腺的影响。方法64只SPF大鼠随机分为对照组、SAP组、SAP普通肠内营养组（EEN组）和SAP生态免疫肠内营养组（EIN组）,分别于造模后第4天和第7天检测各组大鼠的多脏器细菌易位情况、血浆内毒素水平、肠黏膜通透性,并进行胰腺病理评分和回肠末端病理检查等。结果SAP组、EEN组和EIN组大鼠的总细菌易位率明显高于对照组（P〈0．05）,EEN组和EIN组明显低于SAP组（P〈0．05）,EIN组明显低于EEN组（P〈0．05）。SAP组、EEN组和EIN组大鼠的血浆内毒素水平和肠系膜上静脉血FD．40浓度均明显高于对照组（P〈0．01）,EEN组和EIN组均明显低于SAP组（P〈0．01）,EIN组的血内毒素水平亦低于EEN组（P〈0．05）。SAP组、EEN组和EIN组大鼠病理各单项及总评分均明显高于对照组（P〈0．01）;EEN和EIN组则明显低于SAP组（P〈0．01）;EIN组的各单项评分与EEN组差异无统计学意义（P〉0．05）,但总评分明显低于EEN组（P〈0．05）。EIN组大鼠肠黏膜较其他组明显增厚,绒毛茂盛。结论早期肠内营养对SAP大鼠肠屏障和胰腺具有保护作用,其中生态免疫肠内营养较普通肠内营养效果更佳。     

HIF-1α和PCNA在结直肠癌中的表达及意义

目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和增殖细胞核抗原(PCNA)在结直肠癌(CRC)组织中表达及意义.方法 采用免疫组化SP法检测64例CRC中HIF-1α和PCNA蛋白表达情况,20例正常大肠组织作对照.结果 HIF-1α蛋白在CRC中阳性表达率为51.56%,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05),且与淋巴结转移和Dukes分期有统计学意义(P＜0.05).PCNA蛋白在CRC中阳性表达率为70.31%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).HIF-1α和PCNA之间存在显著的正相关(r=0.306,P＜0.05).结论 HIF-1α在CRC的发生、发展中起重要作用,并且HIF-1α和PCNA在表达上密切相关.     

磷酸化的哺乳动物雷帕霉素靶蛋白在胃癌组织中的表达

【目的】哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）在多种肿瘤组织中均有表达,但其与胃癌关系的研究国内尚无报道。本研究旨在检测中国人胃癌组织中mTOR的活化形式p-mTOR的表达,并探讨其与胃癌临床病理特征的关系。【方法】采用免疫组化方法检测181例胃癌组织中p-mTOR蛋白的表达情况。并结合患者的临床病理资料分析与其相关性。【结果】所检测的181例胃癌标本中p-mTOR蛋白表达阳性93例,阳性表达率为51．4％,p-mTOR阳性表达与胃癌的淋巴结转移及临床分期密切相关;而与年龄、性别、肿瘤大小、病理T分期等临床病理特征无显著性相关（P〉0．05）。【结论】p-mTOR蛋白在胃癌组织中的阳性表达与肿瘤进展相关,可能成为预测胃癌转移的新分子标志物和治疗靶点。     

肾衰竭血液透析病人的健康教育

血液透析是肾衰竭病人一种终身维持治疗手段。为提高透析质量 ,疏导病人心理 ,使病人从身心两方面积极配合治疗 ,减少并发症的发生 ,促进身体的康复 ,完善的健康教育工作是取得病人配合 ,提高血液透析疗效的重要保证。对 87例肾衰竭行血液透析者进行了健康教育 ,取得良好效果。     

Tpl-2表达与结直肠癌发生发展的关系及意义

目的: 研究Tpl-2在结直肠癌旁正常黏膜、结直肠腺瘤以及结直肠腺癌中的蛋白表达情况,及其与结直肠癌临床病理参数的关系,探讨Tpl-2在结直肠癌发生发展中的意义。方法: 使用组织芯片及免疫组化方法检测Tpl-2在结直肠正常黏膜、腺瘤、癌组织中的表达情况,分析Tpl-2表达与结直肠癌的临床病理参数的相关性。结果: 24例癌旁正常黏膜中,Tpl-2低表达20例(83.3%)、高表达为4例(16.7%);24例腺瘤组织中Tpl-2低表达17例(70.8%)、高表达7例(29.2%);96例癌组织中Tpl-2低表达31例(32.3%)、高表达65例(67.7%)。与正常和腺瘤比较,癌组织Tpl-2表达均明显增高(P<0.01)。腺瘤和正常黏膜中Tpl-2表达无显著差异(P>0.05)。在96例结直肠癌组织中,Tpl-2表达与N分期、TNM分期相关(P<0.05),与性别、年龄、身高体重指数(BMI)、肿瘤大小、分化程度、T分期、M分期以及K-ras基因突变状况无明显相关(P>0.05)。结论: Tpl-2与结直肠癌发生及疾病进展具有较密切的关系,可能是一个促癌因子。     

应用SELDI-TOF-MS技术对肝损伤模型大鼠血清蛋白质表达谱的比较分析

目的： 应用SELDI-TOF-MS技术对肝损伤模型大鼠血清内蛋白质表达谱进行比较分析，以揭示肝损伤模型大鼠血清促使骨髓间质细胞向肝细胞方向分化的分子基础。方法: 采用2种不同蛋白质芯片CM10和IMAC3先对肝损伤模型大鼠血清进行吸附分馏，后置入蛋白质芯片阅读机，用激光解吸和离子化飞行时间质谱检测被富集到芯片样品点上的蛋白质，对肝损伤模型大鼠血清和正常大鼠血清间的蛋白质表达谱进行比较分析。结果: 肝损伤大鼠血清能诱导骨髓间质细胞向肝细胞方向分化。蛋白质芯片-飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）结果显示，CM10芯片共捕获到9个差异蛋白峰，其中有6个蛋白表达峰的峰值在肝损伤实验血清中明显高于对照组血清，其质荷比（m/z）分别为3 480、7 888、8 275、8 528、15 101和15 787；另有3个蛋白表达峰的峰值在肝损伤实验血清中明显低于对照组血清，其质荷比（m/z）分别为8 833、12 039和12 720。IMAC3芯片共捕获到5个差异蛋白峰，其中有3个蛋白表达峰的峰值在肝损伤实验血清中明显高于对照组血清，其质荷比（m/z）分别为3 481、15 105和15 792；另有2个蛋白表达峰的峰值在肝损伤实验血清中明显低于对照组血清，其质荷比（m/z）分别为9 018和11 593。结论: 肝损伤模型大鼠血清内确实存在差异表达蛋白，这些差异表达蛋白很可能是决定骨髓间质干细胞分化方向的“信号分子”。     

严重低血糖反应性脑血管痉挛发作2例报道

临床上脑血管意外非常多见,但类似脑血管意外神经系统表现的严重低血糖反应性脑血管痉挛不多见。因临床表现与脑血管意外相似,容易造成误诊。我科近2a收治2例严重低血糖反应性脑血管痉挛患者,曾误诊为脑血管意外,经进一步检查得到及时确诊。现将诊治经过报道如下。1　病例简介病例1　女,96岁,因反复咳嗽、咯痰二十余年,胸闷、气促2a,加重伴双下肢浮肿2 0d ,于2 0 0 1- 12 - 10入院。2 0d前受凉后出现咳嗽、咯痰、胸闷、气促、双下肢浮肿,伴恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物)、腹泻( 3次/d,糊状便,无脓血)。既往有冠心病史14a。入院查体:T 36 2…     

鼻咽血管纤维瘤摘除术的手术配合

目的探讨鼻咽血管纤维瘤摘除术的手术配合.方法熟悉手术方法,充分准备物品器械,有条不紊、准确无误地配合等.结果圆满地完成了手术配合.结论术前充分地准备,术中快速准确地配合是手术配合成功的关键.     

胰腺类癌的临床和病理学特点分析

【目的】 探讨胰腺类癌的临床和病理学特点&#65377;【方法】 对1997年1月1日至2007年12月31日期间手术治疗的8例胰腺类癌临床病理资料(如肿瘤标志物&#65380;病理免疫组织化学染色&#65380;伴发其他肿瘤&#65380;误诊率&#65380;肿瘤转移率&#65380;住院死亡率&#65380;手术根治率等)进行回顾性分析,并结合国内外文献探讨胰腺类癌的临床和病理学特点&#65377; 【结果】 肿瘤标志物CEA&#65380;CA199&#65380;CA125&#65380;CA72-4在胰腺类癌的表达阳性率分别为0%,25%,12.5%,0%,病理免疫组织化学染色Syn&#65380;CgA&#65380;NSE&#65380;CK阳性率分别为25%,62.5%,75%,75%&#65377;胰腺类癌伴发其他肿瘤为1/4&#65377;胰腺类癌误诊率较高,8例患者中有7例误诊为其它肿瘤&#65377;胰腺类癌肿瘤总的转移率为50%,住院死亡率为37.5%,而手术根治率为62.5%&#65377; 【结论】 胰腺类癌误诊率高,常规血液肿瘤标志对早期发现胰腺类癌意义不大,确诊需要病理病理,临床预后较差&#65377;