直立不耐受患者卧立位TCD脑血流临床分析

目的 评估直立不耐受患者卧立位经颅多普勒(transcranial Dopplar,TCD)结果,探讨卧立位TCD脑血流动力学变化对直立不耐受综合征患者类型分型的影响及其卧立位脑血流的不同特点.方法 回顾2018-09—2019-02海南医学院第二附属医院及南华大学第一附属医院具有直立不耐受症状或不明原因晕厥发作患者的...     

天津市3～7岁儿童气质调查

目的 :为了解本市儿童气质特征。方法 :采用中国儿童气质问卷 (CPTS)测查量表 ,对 5 15 5名 3～ 7岁儿童进行调查分析。结果 :不同气质类型之间无明显性别差异。本市儿童的主要气质类型为平易型 (38.0 % ) ,其次为中间偏易型 (36 .5 % )。随年龄增加儿童的活动水平、反应强度逐渐降低、生理活动逐渐有规律、对新事物更易接近、注意的持久性逐渐增加、注意分散不易转移 ,有显著性差异 (P<0 .0 1)。男女童气质因子比较 ,男童较女童活动水平高、活动较有规律、反应阈较高 ,女童适应新环境较男童快、注意力偏低。结论 :加强对学龄前儿童的气质测评 ,为早期心理行为发育提供教育依据。     

护生实习期间对教学计划认知情况的调查

临床实习期间的教学计划是护生从事医学院校教育的最后阶段,即进行临床实习期间教学老师落实教学大纲的具体实施方式与实习内容的综合表述。是教学医院结合教学大纲根据实习学生与医院的具体条件由护理教研室结合学生培养目标与临床教师经过反复审核、修改而精心制订的教学指导性、计划性文件。并且在实习过程中,教师按教学计划实施,教研室按教学计划检查,因此它在临床实习的教学过程中起着重要的作用。以往     

TCD联合卧立位试验观察帕金森病患者神经循环异常的临床特点

目的 通过分析帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)患者经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)联合卧立位试验检查结果,探讨PD患者神经循环异常的临床特点.方法 纳入2017年4月至2019年2月在南华大学附属第一医院及海南医学院第二附属医院神经内科门诊就诊及住院的PD患者.收集一...     

天津市1～3岁幼儿气质特点浅析

【目的】 揭示本市幼儿气质结构及特征。【方法】 采用幼儿气质问卷对845例1～3岁幼儿进行调查，分别按性别和年龄进行分析。【结果】 天津市幼儿的主要气质类型为平易型，其次为中间偏平易型，不同性别及年龄儿童，气质类型分布均无明显差异。男女幼儿间有统计学差异的气质维度为活动水平和适应性，男童活动量较大，女童适应性较好。不同年龄组间节律性、适应性、持久性、注意分散和反应阈等气质维度均有显著差异，1～3岁幼儿随年龄增长出现适应性增强，注意持久性加强，反应阈提高。【结论】 天津市幼儿气质结构在不同性别间有差异，并且随年龄增长差异逐渐增大。     

天津市0~5岁儿童睡眠时间的流行病学调查

睡眠是儿童生长发育的重要生理过程,也是大脑功能活动的一种重新组合状态。尤其对儿童的注意力、记忆力、组织能力、创造力和运动技能等起到直接影响作用,儿童不良的睡眠会引起一系列行为问题〔1〕。为了解儿童睡眠时间规律的状况,作为全国0~5岁城市儿童睡眠状况流行病学调查的一部分,于2005年3~5月对天津市南开区、河东区的1 414名0~5岁儿童的睡眠状况进行了流行病学调查。1对象与方法1·1研究对象采取分层随机整群抽样的方法确定调查对象。入选儿童标准为:所有儿童均无严重先天疾病及传染病,近1年与父、母或至少与父、母一方一起生活。实…     

轻型AIS患者立位循环调节异常与重度脑白质病变相关性

目的 探讨轻型急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者立位循环异常与重度脑白质病变的相关性。方法 选取2019年6月~2021年4月海南医学院第二附属医院及南华大学附属第一医院神经内科就诊的轻型AIS患者。完善头颅磁共振,使用Fazekas量表完成脑白质病变的评估,其中0~3分为无-轻度脑白质病变,4~6分为重度脑白质病变。完善卧立位TCD检查,记录患者卧位及直立位血压、心率及脑血流动力学的变化,根据卧立位TCD结果将患者进行分组。结果 纳入128例AIS患者,其中无-轻度脑白质病变患者105例(82.0%),重度脑白质病变患者23例(18.0%)。重度脑白质病变患者较无-轻度脑白质病变患者年龄更大(P=0.001),高血压病史率更高(P=0.017)。依据卧立位血压、心率及脑血流动力学变化特点,AIS患者可分为卧立位试验正常组(n=32,25.0%)、OHP组(n=36,28.1%)、OHT组(n=38,29.7%)、OH-C组(n=8,6.3%)和OH-U组(n=16,10.9%)。重度脑白质病变组较无-轻度脑白质病变组OH-U患者比例更高[6(26.1%) vs 8(7.6%),P=0.02]。多因素Logistic回归分析显示,高龄(OR=0.92,95% CI:0.87~0.97,P=0.002)、高血压病史(OR=0.162,95% CI:0.034~0.770,P=0.022)及OH-U分组(OR=4.82,95% CI:1.29~17.91,P=0.019)是轻型缺血性脑卒中脑白质病变的独立危险因素。结论 OH-U是轻型AIS患者重度脑白质病变的危险因素。     

轻型急性缺血性卒中患者TCD卧立位试验与其预后的相关性研究

目的 探讨轻型急性缺血性卒中(AIS)患者TCD卧立位试验与其预后的相关性。方法 纳入2019年6月至2020年5月海南医学院第二附属医院及南华大学附属第一医院神经内科就诊的NIHSS评分≤4分的AIS患者。收集一般临床资料。完成NIHSS评分、TOAST分型、mRS评分,询问近1月有无直立性头晕症状,完善头颅MRI评估。完善卧立位TCD检查,记录患者卧位及立位1 min、3 min、5 min、10 min的血压、心率及脑血流动力学的变化,随访1年后缺血性卒中事件事件,分析卧立位TCD结果、直立性头晕与不良预后的相关性。结果 本研究共入组120例AIS患者,男性96例,女性24例。依据卧立位TCD结果将患者分为正常反应组27例(22.5%),直立性低血压组15例(12.5%)、直立性高血压组36例(30.0%)、直立性脑低灌注组42例(35.0%)。55例(45.8%)患者近1个月有直立性头晕。随访1年共有19例(15.8%)患者出现终点事件,多因素Logistic回归分析显示直立性低血压是AIS患者预后不良的独立危险因素(OR=7.260,95%CI:1.139～46.274,P=...     

一种"非典"防护用具的制作与使用--三角形包头巾

在为传染性“非典”患者治疗的防护中,头颈部的防护是避免SARS病毒感染的重要环节。目前,在“非典”病房中,广泛使用防护服,能够起到全身的防护作用。但对传统式的隔离衣,头、颈、面部的防护成为需要解决的问题。现将我们设计的一种三角形包头巾介绍如下。 1 材料与方法     

天津市0～5岁儿童睡眠问题的流行病学研究

【目的】了解天津市0~5岁儿童睡眠问题的发生及其相关的危险因素。【方法】应用随机抽样法对天津市1 440名0~5岁儿童的家长进行睡眠状况的问卷调查。调查的应答率为98.3%。【结果】天津市2岁以下儿童存在睡眠问题的占51.26%,2~5岁为22.90%。儿童不良睡眠习惯,包括与父母同睡、需要安慰物和入睡需要帮助等的发生率较高。影响2岁以下儿童睡眠的因素主要有睡眠的环境、睡眠的规律性、睡眠地点的变换、家长对儿童睡眠问题的认识及儿童的情绪;2~5岁的影响因素为儿童的气质、年龄、情绪、睡眠的环境、和家长的教育态度、和家长对睡眠问题的认知。【结论】天津市0~5岁儿童的睡眠问题存在较普遍,除了环境因素和儿童的气质类型的影响外,家长的行为、对儿童睡眠问题所采取的方式和教育态度与儿童睡眠问题的发生密切相关。