带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合23例

骨折不愈合是骨折治疗中常见的并发症．钢板螺钉内固定治疗股骨干骨折引致的骨折不愈合，以往多再用钢板螺钉或用普通髓内钉固定，但由于广泛的骨膜剥离、术后长期的制动或术后加用外固定，常常影响骨折的愈合及膝关节功能的恢复。我院1998年1月至2002年8月，采用带锁髓内钉治疗钢板螺钉内固定失败的股骨干骨折不愈合患者共23例，效果满意，现报道如下。     

锁定钢板与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆粉碎性骨折疗效分析

目的：评价锁定钢板治疗股骨粗隆粉碎性骨折的临床疗效。方法对我科2009年至2013年就诊的115例老年股骨粗隆粉碎性骨折患者随机分为：观察组58例应用锁定钢板;对照组57例应用动力髋螺钉,手术后通过至少6个月的观察和随访并进行Sanders髋关节等级评分,比较分析其临床治疗效果。结果观察组总满意率为96.6%（56/58）,对照组78.9%（51/57）,有统计学意义（P＜0.01）。结论锁定钢板治疗股骨粗隆粉碎性骨折疗效比较确切,具有良好的临床应用价值,值得借鉴和推广。     

股骨干骨折骨不愈合的原因分析

目的:探讨股骨干骨折骨不愈合的原因。方法:通对33例运用不同方法治疗的股骨干骨折出现骨不愈合的结果进行分析。结果:33例骨不愈合的病例中,手术所致占24例,闭合治疗所致占9例。结论:指出手术内固定失效及牵引不当,软组织嵌插为骨不愈合的主要原因。     

闭合整复治疗肱骨外髁骨折50例疗效观察

目的探讨闭合整复法治疗肱骨外髁骨折的疗效。方法对采用闭合整复法治疗的50例肱骨外髁骨折病例作回顾性总结分析。结果全组50例肱骨外髁骨折病例,经闭合整复治疗后随访1年,均达到优良效果。结论闭合整复法治疗肱骨外髁骨折疗效优良,当为治疗肱骨外髁骨折的首选治疗方法。     

人工股骨头置换术后疼痛原因浅析

目的 研究人工股骨头术后疼痛原因.方法 通过对38例不同程度及原因的术后疼痛进行观察探讨.结果 38例人工股骨头置换术后轻度疼痛25例,中度疼痛9例,重度疼痛4例.结论 人工股骨头置换术后疼痛与手术时间,手术操作相关,指出髋臼磨损及感染为引起疼痛的主要因素.     

骨筋膜间隔区综合征的早期诊治

目的:探讨骨筋膜间隔区综合征的早期诊断及治疗对肢体的影响。方法:经过对32例不同部位的骨筋膜间隔区综合征的早期临床症状观察及治疗,包括制动、抬高患肢及应用甘露醇、切开减压等。结果:32例病人除1例并发血管损伤,出现轻度肌挛缩外,均得到较好恢复。结论:早期诊断及早期外科减压处理是治疗的关键。     

负压封闭引流术治疗四肢创伤软组织缺损的应用效果探讨

目的:探讨真空封闭和引流在四肢软组织缺损治疗中的作用.方法:选取2018年1月-2019年10月期间来我院进行治疗的四肢创伤合并软组织缺损患者50例随机分为对照组(常规治疗)和观察组(负压封闭引流术治疗),各50例.对治疗效果进行评估,比较2组临床疗效、并发症.结果:观察组创面清洁时间、住院时间均较对照组缩短,观察组创面缩小范围大于对照组,更换药物次数少于对照组(P<0.05);观察组感染、贫血、低血钾症发生率低于对照组(P<0.05).结论:负压封闭引流技术在四肢软组织缺损治疗中的效果较好,安全性高,值得推广应用.     

基层医院直接进手术室一期手术救治严重器械伤

目的：总结基层医院直接进手术室一期手术救治严重器械伤的经验。方法：救治128例，直接进手术室一期完成所有手术，其中开颅2例，开胸1例，胸腔闭式引流12例，开腹16例；四肢骨折内固定45例，神经修复18例，肌腱修复112例，伤口缝合128例。结果：平均住院13．2d，伤口甲级愈合106例，伤口感染7例，死亡2例。随访1年共76例，痊愈63例，重残3例，轻残8例。结论：严重器械伤直接进手术室一期手术救治，能充分利用手术室的优势，把诊断和治疗，抢救及手术有机结合起来，提高救治成功率及降低致残率。     

独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:研究独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:将100例膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组各50例。对照组采用塞来昔布治疗,治疗组采用塞来昔布+独活寄生汤治疗。观察两组临床效果,采用WOMAC评分和Lysholm-Ⅱ量表指标反映患者膝关节临床表现和活动受限程度。结果:治疗组有效率显著优于对照组(P0.05),且经过2个疗程治疗后,治疗组WOMAC评分高于治疗前和对照组,均具有统计学差异(P0.05);治疗前,两组Lysholm-Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗10、20、30 d后两组Lysholm-Ⅱ评分均较治疗前有所提高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:塞来昔布联合独活寄生汤治疗膝骨性关节炎效果良好,能够明显改善患者的膝关节功能。     

克氏针髓腔内固定治疗锁骨骨折120例

目的：探讨应用克氏针骨髓腔内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法：手术切开复位、克氏针骨髓腔内固定治疗各类锁骨骨折120例，其中长斜骨折及粉碎骨折加用丝线或钢丝捆扎。结果：全部病例随访，平均随访9个月。优99例、良18例，优良率达97．5％。结论：克氏针髓内固定治疗锁骨骨薪擦作简单、创伤小、疗效满意。