直肠癌术后预防性造口护理关键因素的Meta分析

目的分析直肠癌患者保留括约肌功能的低位前切除术后预防性造口闭合相关的风险因素。方法在PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science等生物医药数据库中检索直肠癌低位前切除术中行预防性造口的回顾性队列研究,采用Meta分析研究预防性造口闭合的风险因素。结果影响造口闭合的因素中,年龄大、ASA评分高、具有合并疾病、发生吻合口漏是造口不能闭合,成为永久性造口的风险因素。其中,年龄大的OR=16.85,95%CI[7.88,36.01],P0.00001,I~2=86%;ASA评分高的OR=10.55,95%CI[3.46,32.18],P0.00001,I~2=88%;具有合并疾病的OR=7.67,95%CI[1.89,31.04],P0.00001,I~2=97%;发生吻合口漏的OR=4.53,95%CI[1.04,19.63],P0.00001,I~2=90%。结论年龄大、ASA评分高、合并疾病以及吻合口漏的直肠癌患者行低位前切除术后易造成造口无法闭合,因此应采取积极的护理措施使患者造口得到闭合恢复。     

基于Kano模型的宫颈癌化疗患者出院照护需求研究

目的 调查并分析宫颈癌化疗患者的出院照护需求，为进一步制定基于Kano模型的宫颈癌化疗患者健康指导措施提供参考。方法 使用自行设计的宫颈癌化疗患者出院照护需求问卷，对山西省某三级甲等医院宫颈癌患者216例进行调查。结果 通过Kano模型进行需求分析，宫颈癌化疗患者出院照护需求包括魅力属性9个，期望属性7个，无差异属性2个，未发现必备属性以及逆向属性。结论 基于Kano模型的宫颈癌患者出院照护需求分析可以为医护人员进一步制定健康指导措施提供依据，帮助医护人员更好地指导患者及其照护者如何满足患者的照护需求，以期增强患者的社会支持、降低疾病并发症的发生率、提高患者的生活质量。