铅中毒误诊为急腹症32例分析

我院自１９９６年１０月至１９９８年８月收治的铅中毒病人中,有３２例初诊误诊为急腹症,现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男２３例,女９例,年龄最大为６２岁,最小为１７岁,平均年龄为３２３岁。农民２３例,工人８例,干部１例。自出现症状开始发病时间...     

青岛市444例肾综合征出血热病人资料分析

[目的 ]掌握肾综合征出血热的流行趋势和病情特点 ,加强HFRS的防治工作。 [方法 ]对青岛市第六人民医院1979～ 2 0 0 3年收治的 44 4例HFRS病例资料进行分析。 [结果 ]HFRS病人病死率由 1990年前的 2 9 5 9%下降为 1991年后的 12 73 % ,总体病死率为 19 14 %。 [结论 ]诊治经验主要是抓好早期诊断 ,避免误诊。注意早期合理治疗 ,预防并发症 ,降低病死率。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者对肝纤维化指标的影响

目的观察恩替卡韦治疗肝源性糖尿病对肝纤维化指标的影响。方法选择2008年6月至2013年8月青岛市传染病医院收治的乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者98例,分为治疗组和对照组各49例,所有患者均给予糖尿病饮食及综合护肝、对症、支持治疗。治疗组给予恩替卡韦0.5 mg,1次/d,口服,52周后观察血清肝纤维化及Fibro Scan检测的肝硬度(LSM)值的差异。计量资料两组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果治疗52周后治疗组血清肝纤维化的4项指标、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、透明质酸、Ⅲ型前胶原蛋白较对照组差异有统计学意义(t=2.71,P0.01;t=3.53,P0.01;t=2.34,P0.05;t=2.28,P0.05)。两组病毒学应答率和糖尿病控制率差异均有统计学意义(χ2值分别为12.69,7.14,P值均0.01)。LSM值降低显著(t=3.22,P0.01),同时肝功能指标(TBil、ALT、Alb)和空腹血糖等指标较对照组好转,差异有统计学意义(t=5.53,P0.01;t=4.73,P0.01;t=2.42,P0.05;t=16.01,P0.01)。结论恩替卡韦治疗HBV DNA阳性的乙型肝炎肝硬化伴肝源性,能有效降低其血清肝纤维化指标及LSM值,亦能有效改善HBV DNA复制、血糖、肝功能等指标,具有较好的临床效果。     

医疗卫生单位刨建学习型图书馆的设想

当前的社会是信息社会，知识经济成为当前社会的经济主流。学习成为当前社会的内在需求及社会与个人发展的内在动力，医疗卫生单位建设学习型图书馆是顺应时代潮流，紧跟时代脉搏的重要举措，是当代图书馆建设的必然选择，也是推动当代图书馆发展的重要动力。     

恩替卡韦和阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者的效果比较

目的观察乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者分别应用恩替卡韦及阿德福韦酯抗病毒治疗的临床疗效。方法选取在青岛市传染病医院就诊的乙型肝炎肝硬化并肝源性糖尿病患者80例,根据患者所选抗病毒药物的不同,分为A、B两组,每组各40例。A组患者口服恩替卡韦0.5 mg,1次/d,B组患者口服阿德福韦酯10 mg,1次/d,抗病毒治疗48周。两组患者同时给予糖尿病饮食、胰岛素控制血糖及保肝、降酶等治疗。观察两组患者治疗前后生化学指标、病毒学应答情况、糖尿病控制情况及肝硬度等有无改善。计量资料两组间比较采用t检验。计数资料两组间比较采用χ2检验。结果恩替卡韦组患者病毒学应答率为85%(34/40),阿德福韦酯组患者病毒学应答率为65%(26/40),两组病毒学应答率差异有统计学意义(χ2=4.27,P0.05)。恩替卡韦组患者临床生化特征改善较阿德福韦酯组更好,两组比较差异有统计学意义(P值均0.05)。患者治疗48周后恩替卡韦组血糖及糖化血红蛋白分别为(7.53±1.13)mmol/L和(7.23±0.64)%,阿德福韦酯组血糖及糖化血红蛋白分别为(8.34±1.12)mmol/L和(7.79±0.84)%,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为3.220、3.354,P值均0.05)。治疗后恩替卡韦组肝脏硬度值为(16.86±5.67)k Pa,阿德福韦酯组为(19.47±5.32)k Pa,两者比较差异有统计学意义(t=2.123,P0.05)。结论恩替卡韦组患者通过更好的改善肝功能、促进肝细胞修复,使肝糖原代谢改善,对患者血糖调节有帮助,最终血糖控制优于阿德福韦酯组。     

1999-2009年我国血浆置换治疗重型肝炎研究文献计量分析

[目的]从文献学的角度揭示我国血浆置换治疗重肝学术研究水平和发展动态，为临床医学研究和科研管理部门提供信息服务。[方法]以“CHKD期刊全文数据库”为数据源，对国内各医药卫生类期刊1999-2009年发表的血浆置换治疗重型肝炎文献进行统计。[结果]1999-2009年血浆置换治疗重型肝炎文献共336篇，分布在140种期刊上，只有24篇获得有关资助，占7．14％。文献研究的主题集中于临床治疗和临床护理，发文量分别是269篇和60篇，各占80．06％和17．86％。[结论]从一个侧面了解了近11年来国内血浆置换治疗重肝文献的分布特点和科研状况，它将有助于专业科技人员利用信息并完成信息的转化。     

MELD-AFP联合评分等对慢加急性肝衰竭患者预后的预测价值及预后影响因素分析

目的 探讨终末期肝病模型(MELD)-甲胎蛋白(AFP)联合评分等对慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)患者预后的预测价值,并分析该病患者预后的影响因素。方法 回顾性分析2015年9月—2021年9月青岛大学附属医院和青岛市第六人民医院收治的ACLF患者的临床资料,根据确诊第90天时预后情况分为存活组和死亡组,分析ACLF患者预后的影响因素,并分析血清AFP、MELD评分及MELD-AFP联合评分在患者短期预后预测方面的效能。结果 共纳入159例ACLF患者,确诊第28天时存活患者129例,死亡患者30例;确诊第90天时存活患者111例,死亡患者48例。血清AFP水平、乳酸脱氢酶水平、红细胞计数、血红蛋白水平、谷丙转氨酶/谷草转氨酶(谷丙/谷草)比值、尿素氮/肌酐比值、MELD评分是影响ACLF患者确诊第90天时预后的独立因素。与MELD评分相比,MELD-AFP评分对ACLF患者确诊第90天时的存活情况预测效能更好(AUC=0.81)。结论 血清乳酸脱氢酶水平、尿素氮/肌酐比值、谷丙/谷草比值、红细胞计数、血清AFP水平、血清血红...     

前列地尔脂微球载体制剂治疗肝脏疾病的应用

前列地尔脂微球载体制剂(Lipo PGE1)是将前列地尔(Alprostadil)封入直径0.2!m的脂微球(LipidMicrospheres)中,利用脂微球的载体特性,将药物运送到病变部位,实现靶向治疗。目前该药物在临床上用于肝脏疾病的治疗,收到较好的临床疗效。1重度黄疸肝炎重度黄疸肝炎多见于淤胆型肝炎     

干扰素α-2b联合水飞蓟素治疗慢性乙型肝炎临床观察

我国慢性乙型肝炎发病率很高 ,目前还缺乏特效的治疗方法。干扰素α - 2b是目前治疗慢性乙型肝炎的首选药物。但其疗效仅为 2 5 %— 4 0 % [1] 。水飞蓟素对肝细胞膜有保护作用 ,观察水飞蓟素与干扰素α - 2b联合治疗慢型乙型肝炎的抗病毒及改善肝功方面的疗效 ,并与单用干扰素     

医疗卫生单位创建学习型图书馆的设想

当前的社会是信息社会,知识经济成为当前社会的经济主流。学习成为当前社会的内在需求及社会与个人发展的内在动力,医疗卫生单位建设学习型图书馆是顺应时代潮流,紧跟时代脉搏的重要举措,是当代图书馆建设的必然选择,也是推动当代图书馆发展的重要动力。