85例髓母细胞瘤临床病理学分析

目的探讨髓母细胞瘤临床病理学特征及其影响患者预后的主要危险因素。方法收集85例髓母细胞瘤患者的临床病理学资料,观察其组织病理学及免疫学表型特征,分析其临床特点及影响患者预后的相关危险因素。结果 85例髓母细胞瘤患者中男性49例,女性36例,平均发病年龄(9.35±1.18)岁。75例患者病变位于小脑(其中59例位于小脑半球,16例位于小脑蚓部),10例分别位于脊髓(5例)、第四脑室(1例)、大脑颞叶(1例)、大脑额叶(1例)、大脑枕叶(1例)、中脑(1例)。临床表现主要为颅内压增高、共济失调及患侧肢体运动障碍等,部分病人表现为言语不清、记忆力下降及肢体感觉麻木等。免疫组织化学检查:突触素(Syn)阳性表达率为64%,β连环蛋白(β-catenin)阳性表达率为45%,胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性表达率为50%;NF、CD99肿瘤细胞散在或弱阳性表达;Vimentin、CK、Neu-N、EMA肿瘤细胞呈阴性表达;肿瘤细胞Ki-67增殖指数较高,约为60%。结论髓母细胞瘤儿童多发,预后不良,β-catenin和Ki-67免疫组化染色对其诊断与鉴别诊断有一定参考价值,可能成为髓母细胞瘤判断预后的重要指标。     

肺癌合并糖尿病的临床特征及护理

目的分析肺癌合并糖尿病患者的临床特征并探讨其围术期的护理,以增强患者的自信心,提高生活质量。方法分析2009年3月—2011年2月收治的84例肺癌合并糖尿病患的临床特征,并据此对患者实施心理护理、术前护理及术后护理。结果该组肺癌合并糖尿病患者84例经过围术期的护理,治愈46例,有效30例,无效8例,总有效率90.48%。结论加强对肺癌合并糖尿病患者围手术期护理,可以预防并减少并发症的发生,提高病人生存质量,实践证明,护理措施安全有效,可行性强,使病人术后较快地恢复了自信,提高病人的生活自理能力。     

运用两种BSA剂量建立IgA肾病大鼠模型观察

目的:目前IgA肾病(IgAN)动物模型并无经典造模方法,本实验选择国内较常用方法建立大鼠IgAN模型,分两个时间点观察不同剂量牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)灌胃联合注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)+四氯化碳(carbon terachloride,CCL4)方法建立IgA肾病模型效果。方法:将SPF级健康雄性SD大鼠60只(平均体重200～240g)随机分为3组,每组20只。低剂量组(A组):BSA400mg/kg(100g/L)隔天灌胃,持续12周;皮下注射蓖麻油0.3ml+CCL40.10ml,每周1次持续12周,第8周LPS0.05mg尾静脉注射。高剂量组(B组):BSA增加至600mg/kg(100g/L),余干预同低剂量组。对照组(C组)生理盐水4ml/kg灌胃,0.4ml皮下注射。建模后第8周、12周每组各处死10只大鼠,留取血、尿、肾组织标本检测。观察指标:一般情况、蛋白尿、血尿、肝肾功能、肾组织病理。结果:模型组大鼠血肌酐、尿素氮及尿蛋白均明显增高(P<0.05),高剂量组显著高于低剂量组(P<0.05),且肾组织病理8周后均出现轻中度系膜细胞及系膜基质的增生,12周末显著伴肾间质轻度纤维化,高剂量组病变较重;12周末均有荧光出现,均强于第8周,低剂量组荧光表达不典型,高剂量组表达强于低剂量组(P<0.05)。电镜报告与病理表现一致。结论:运用BSA+LPS+CCL4联合造模方法在12周左右可建立快速IgA肾病动物模型,而且高剂量BSA(600mg/kg)组肾组织病变更显著,模型更典型。此模型的建立及运用可以为IgA肾病临床及基础研究提供良好动物模型基础。     

MALDI-TOF-MS分析新疆食管鳞状细胞癌的蛋白组学

目的:分析新疆食管鳞状细胞癌和食管正常上皮细胞的差异表达蛋白.方法:运用激光捕获显微切割技术(LCM)分别获取食管鳞状癌细胞和食管正常上皮细胞,应用二维凝胶电泳技术(2-DE)分离纯化细胞,Imagemaster 2D软件比较分析两者电泳图谱的差异,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定分析两者表达的差异蛋白.结果:建立了食管鳞状癌细胞和食管正常上皮细胞的2-DE图谱,获得43个差异蛋白点,通过质谱鉴定出17种蛋白,其中15种蛋白如Trangelin2、HSP27、S100A11、GSTP等在食管鳞状癌细胞中表达明显增高,2种蛋白如SCCA1,在食管鳞状癌细胞中表达明显降低.结论:提示17种差异蛋白可能与食管鳞状细胞癌的发生和发展有关,为筛选食管鳞状细胞癌的特异性分子标志物奠定基础.     

重组9型腺相关病毒载体转染小鼠心脏及对心功能的影响

目的 探讨重组9型腺相关病毒(recombinant adeno-associated serotype 9,rAAV9)载体对小鼠心脏的转染效果及对心功能的影响.方法 16只昆明种小鼠经尾静脉将携带增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,eGFP)报告基因的rAAV9(rAAV9-eGFP)转染入小鼠,于7、14、21、28 d留取标本,使用荧光显微镜观察eGFP在心肌、肝、肺、肾、脑、骨骼肌的荧光表达,Western blot法检测eGFP)的蛋白表达.另20只昆明种小鼠随机分为2组,每组10只,分别经尾静脉注射rAAV9-eGFP)和生理盐水,28 d后行心脏超声及血流动力学检查.结果 rAAV9-eGFP经尾静脉注射21 d时eGFP表达在心脏达到高峰,转染效率可达32%,在其他脏器表达量少或无表达.rAAV9-eGFP组较生理盐水组心功能差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rAAV9可通过外周静脉注射在心脏较高表达,且对心功能无不良影响.     

全程优质护理模式在妊娠高血压疾病管理中的临床应用

<正>妊娠高血压疾病是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,发病率在我国9.4%。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状其病理生理变化是全身小动脉痉挛,各脏器血灌流减少,对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡[1]。加强对妊娠高血压疾病孕产妇的管理,采用优质护理模式,     

肿瘤化疗药物渗漏的预防和处理

化疗药物渗漏是指化疗药物输注过程中漏出或渗浸到皮下组织中。当药物外渗时轻者导致局部组织疼痛、红、肿胀,重者导致组织溃疡、坏死,甚至造成残疾,引发医疗护理纠纷。因此,要以预防为主,外渗时也要处理妥当,避免给患者增加更多的痛苦。也可能延误治疗,影响患者预后,所以,在实践中要特别注意预防药物的渗漏。     

直肠癌术后结肠造口患者的护理

目的：探讨直肠癌术后结肠造口患者的护理措施。方法回顾性分析我院于2011年5月至2012年10月收治的62例直肠癌术后结肠造口患者的临床资料。结果本组62例直肠癌术后结肠造口患者经过我院的精心护理,术后排便规律者39例（62.90%）,排便时无不适者46例（74.19%）。结论实践证明,对直肠癌术后结肠造口患者提供优质的护理服务,能够有效预防并发症的发生,促进患者自理能力的恢复,延长患者的生存时间,改善患者的生活质量。     

LISS钢板治疗股骨远端粉碎骨折的疗效分析

目的 探讨采取LiSS钢板治疗股骨远端粉碎骨折的临床疗效和安全性。方法 将河北省秦皇岛市第一医院2009年1月至2010年12月收治的80例股骨远端粉碎骨折采取LiSS钢板内固定治疗，观察其临床治疗效果。结果 术后2年患者的切口均达到一期甲类愈合，X线检查示骨折对位和对线均较好，无1例患者发生感染和螺钉脱出及断裂的情况发生。通过Kolnert评定标准评定，患者术后1年优良率为96．3％。结论 股骨远端粉碎骨折采取LiSS钢板内固定治疗具有较好的应用效果，且操作较简便，创伤小，术后恢复快。