外伤性颈内动脉海绵窦瘘合并严重鼻出血11例急救与护理

2000年1月~2006年1月,我院收治11例外伤性颈内动脉海绵窦瘘合并严重鼻出血患者,经及时抢救治疗和精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组男9例,女2例,22~58岁,平均34.5岁。主要症状为搏动性突眼、眼球运动受限,眼球肿胀充血、球结合膜水肿、视力减退、颅内血管杂音,并反     

创伤性脑损伤后caspase-3基因表达与迟发性神经元凋亡

创伤性脑损伤(TBI)为临床上伤病致死的首位原因。研究发现。TBI后存在神经元凋亡和凋亡基因的表达。caspase-3基因参与对细胞凋亡的调控。但是，TBI后神经元凋亡与致伤程度的关系，神经元凋亡的时序空间分布与凋亡基因的表达，至今尚未完全阐明。因此，从基因水平研究TBI后细胞凋亡的机制。是探索凋亡性细胞死亡在继发性脑损伤中作用的重要途径。     

儿童脑动静脉畸形破裂并脑内血肿形成的急诊手术治疗

目的探讨儿童期脑动静脉畸形破裂并脑内血肿形成的临床特点及诊断治疗.方法通过对46例患儿的临床分析, 尤其是脑CT,MRI和DSA所见, 以阐明其特点.结果儿童期脑动静脉畸形(CAVM)多见(25/46).临床特点主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、抽搐和偏瘫.出血部位多在脑叶(23/46).数字减影脑血管造影(DSA)是确定病因最有效的方法.血肿清除加AVM切除术是有效的治疗方法.结论 AVM是儿童期自发性颅内出血的主要原因, DSA是确诊AVM的可靠方法.血肿清除加AVM切除术是有效的治疗方法.     

重型颅脑损伤后血清胃泌素水平以及呃逆与Cushing''s溃疡出血的关系

Cushing's溃疡出血是重型颅脑损伤的严重并发症,其发生率高达40%～80%[1],死亡率达30%～50%[2],严重影响脑外伤病人的预后,现将其之间的关系报告如下.     

持续腰大池引流治疗后颅窝术后颅内感染的观察与护理

后颅窝术后感染是临床上常见的并发症,文献报道为8%~11.8%,为幕上开颅的3~6倍。我院自1990年2月~2006年2月共行后颅窝手术232例,并发颅内感染25例,为10.8%,与文献相符。现结合有关文献对其防治方法及护理分析如下。1临床资料1.1一般资料25例中,女10例,男15例,年龄4~75岁,平均40     

脾门破裂原位保脾手术32例

目的：探讨脾外伤脾门破裂时原位保留脾脏的手术方法。方法：1993年8月～1997年10月对脾门破裂的32例患者,均采用以大网膜包裹脾门的方法保留脾脏。结果：均治愈,术后无1例死亡。24例随访1～3年,经彩色多普勒及核素锝扫描检查,均无脾萎缩发生。无1例出现血小板骤升及易感染情况,脾脏的功能正常。结论：脾脏在血液及免疫方面的功能对于儿童及青少年尤为重要。当脾门破裂时决定是否切脾应当慎重。本组采用的保脾手术方法安全,对防止脾切除后可能发生的并发症有一定的意义,值得推荐。     

外伤性颅骨缺损合并交通性脑积水48例临床分析

目的探讨外伤性颅骨缺损合并交通性脑积水患者一期手术的疗效及并发症。方法48例颅骨缺损合并脑积水患者均在全麻下先行侧脑室——腹腔分流术,后行颅骨修补术。结果全组无感染病例;颅骨塑型满意,头皮下积液发生率为21.4%,经治疗后痊愈;脑积水患者术前表情淡漠,小便失禁或夜尿多,术后均有改善或消失;原有脑室扩大者均有不同程度缩小,3例昏迷病人术后神志清醒。结论颅骨缺损合并交通性脑积水患者一期手术,并发症少,疗效确切,患者经济负担轻,精神压力小。     

重型颅脑损伤后血清胃泌素水平以及呃逆与Cushing's溃疡出血的关系

Cushing＇s溃疡出血是重型颅脑损伤的严重并发症，其发生率高达40％～80％，死亡率达30％～50％，严重影响脑外伤病人的预后，现将其之间的关系报告如下。