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患者,女性,21岁,因“停经35+4周,胎动消失1 d”入院。孕30周在院外胎儿系统彩超提示:胎儿腹裂畸形。孕32+1周在我院腹部针对彩超示:胎儿腹壁回声连续性中断4.5 cm,肠管及部分内脏漂浮于羊膜腔内,考虑胎儿发育异常（腹裂畸形）。此次来我院行胎儿监护示无应激试验（NST）无反应型,以“胎儿宫内窘迫”收入院。入院后孕妇及家属选择行剖宫产及产时即行新生儿先天性腹裂修复手术,术前请麻醉科、新生儿科、小儿外科等相关科室会诊,于全麻下行剖宫产术,娩出一活女婴。胎儿娩出后,由小儿外科同时行产时手术,术后患儿腹壁张力稍高,但未明显影响通气,术后转新生儿科,予禁食、补液、胃肠减压、抗感染等治疗,患儿腹胀逐渐减轻,予肠内营养无不适后出院。随访至今,患儿生长发育尚可,无切口感染、裂开、肠坏死、腹壁疝等并发症。对于先天性腹裂,应完善孕期检查,早期诊断,及时将腹裂胎儿的孕母转诊至有条件的医院,以便对有Ⅰ期修复条件的腹裂患儿施行产时手术或早期行Ⅰ期修复手术,改善患儿预后,降低病死率。 相似文献
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银屑病是一种免疫相关的慢性炎症性疾病,主要累及皮肤和关节。由于妊娠期妇女免疫系统和体内激素水平的变化,银屑病妇女在妊娠期大多得到缓解。然而银屑病妇女免疫系统紊乱,孕前肥胖、吸烟、患抑郁症、多囊卵巢综合征、代谢综合征的比例增加,破坏胚胎正常发育所需要的环境条件,影响胎盘功能,进而对妊娠结局造成不良影响,包括早产、低出生体质量儿、小于胎龄儿、新生儿系统性红斑狼疮等。此外,银屑病合并妊娠可能增加妊娠期高血压疾病(HDCP)、流产、剖宫产、产后出血的发生率,其相关性尚有争议,有待深入研究。妊娠期泛发性脓疱型银屑病(GPPP)是一种特殊类型的银屑病,病情危急,威胁母儿安危,终止妊娠后多数有自然缓解趋势,再次妊娠可复发。应早期诊断、及时治疗以获得较好的母婴结局。银屑病的治疗主要有局部疗法和窄谱中波紫外线(NB-UVB)。 相似文献
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目的 探索依托新媒体平台的新型教学模式，旨在激发住院医师规范化培训学员对妇科门诊手术相关理论的学习兴趣，提升实际操作技能，达到更好的教学效果。方法 选择2021年7月-2022年6月在四川大学华西第二医院妇科门诊进行临床轮转的住院医师规范化培训学员，采用随机数字表法将其分为对照组（采用传统教学模式）与干预组（采用依托新媒体平台的翻转课堂和模拟教学相结合的教学模式）。对两组学员的考核成绩、教师评价、学员自评、教学满意度进行比较分析。结果 共纳入学员118名，每组各59人。两组学员的性别、年龄、规培年限、学历差异均无统计学意义（P>0.05）。干预组学员的考核成绩[（87.59±4.54）vs.(85.17±3.70)分]、教师评价[（87.05±3.79）vs.(85.14±3.75)分]、学员自评[（87.81±4.41）vs.(85.54±3.96)分]的总成绩均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预组学员的临床思维能力[教师评价（24.49±1.62）vs.(23.22±2.05)分，学员自评（25.25±1.99）vs.(23.97±2.27)分]及操作... 相似文献
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