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极少数乳糜尿可以引起休克,称为重度乳糜尿或乳糜休克。我们曾收治1例,在诊断和治疗上都值得吸取教训。现报告如下。 男,65岁、间歇性乳糜尿20年,胸痛,乏力,纳差,乳糜尿加重1个月,于1981年5月11日入院。1963年开始间歇豆浆色尿,经治疗尿可转清,但易复发。1976年后乳糜尿逐渐加重。有2次阴囊肿大,经治疗后消退。1981年4月上旬感头昏、胸闷、纳差、尿频,尿如牛奶样,有凝块,以致排尿困难。4月10日在外院住院,血内找到微丝蚴,曾服海群生,全身症状及乳糜尿无改善。 检查:体温不升,脉搏92次,细弱,血压80mmHg。极度消瘦,重病容。双颔下各可触及黄豆大淋巴结一个,活动,轻触痛。双肺未闻及啰音,心音弱,律齐。肝在右肋下4cm可触及。附睾及精索未触及结节。尿乳糜试验阴性尿培养无苗生长。血清总蛋白3.85g,A/G=1.(?)5/1。BUN44mg%。入院后行膀胱镜检膀胱内充满乳糜血块,无法观察。因乳糜块阻塞,排尿极端困难,于5月20日行耻骨上膀胱切开取出大量乳糜血块,观察5分 相似文献
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患者,男,48岁。因左肾结核,挛缩性膀胱行左肾切除,严重尿频1年入院。体查:一般情况可,慢性病容。心肺正常。实验室检查:血生化正常,血红蛋白93g/L。尿常规,白细胞2~5个,红细胞++。血沉2mm/h。肝功能、胸透和心电图均正常。IVP示右肾盂肾盏明显积水。逆行膀胱造影:膀胱为3cm×2cm大小,右输尿管逆流。继续抗结核治疗。在硬膜外麻下行盲肠膀胱成形术。术中见膀胱小如鸡蛋,分离后切除膀胱顶部,形成一个3cm×3cm开口。游离末段回肠和右半结肠,距盲肠顶端12cm处横断升结肠,距回盲部11cm横断回肠,保留好血供。把回肠的近侧端和升结肠的运侧端行端端吻合,恢复肠管的连续性。切除阑尾。右输尿管下段 相似文献
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外伤闭合性睾丸破裂不多见,常误诊为阴囊血肿。我院收治一例,现报告如下。 患者,60岁。因阴囊受伤后进行性肿大、疼痛12小时,于1984年8月21日入院。患者于前一天下午跌倒,阴囊碰在水泥板上,疼痛难忍,门诊诊断为阴囊血肿,抬高阴囊,回家观察,当夜因疼痛加 相似文献
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