基于信息化平台的糖尿病患者自我管理质量评价指标体系的构建

目的构建基于信息化平台的糖尿病患者自我管理质量评价指标体系,为开展依托信息化平台的糖尿病管理提供借鉴。方法2018年8—11月,在文献回顾和专家会议法的基础上拟定指标体系初稿,通过德尔菲法对28名从事糖尿病诊疗、糖尿病护理、慢病管理、护理管理、护理教育等方面的专家进行2轮函询并构建最终指标体系。计算专家的积极性、权威性,专家意见的一致性、协调性。结果2轮专家函询问卷的有效回收率分别为93.33%和100.00%,专家权威系数分别为0.911和0.945。第2轮专家函询中,一、二、三级指标的肯德尔协调系数分别为0.478、0.478和0.537(P<0.01),变异系数均<0.25。最终构建的基于信息化平台的糖尿病患者自我管理质量评价指标体系包含3项一级指标、9项二级指标和69项三级指标。结论基于信息化平台的糖尿病患者自我管理质量评价指标构建过程严谨科学,指标内容比较合理、可靠性好,可为完善以信息化平台为支撑的糖尿病患者自我管理干预内容、提升糖尿病综合管理质量提供一定参考。     

糖尿病自我管理决策辅助信息平台的构建与应用

目的 构建并应用糖尿病自我管理决策辅助信息平台,提高患者血糖控制水平.方法 以糖尿病患者的需求为出发点,运用决策支持理论,设计和开发了糖尿病自我管理决策辅助信息平台,并在临床进行应用和评价.结果 开发的信息平台包含患者应用程序和医护网站2个部分,可实现实时记录、风险评测、在线学习、远程管理等功能.应用信息平台进行干预研...     

农村老年人害怕跌倒与跌倒经历、躯体功能的相关性研究

目的 探讨农村老年人害怕跌倒与既往跌倒经历和躯体功能表现的相关性,为实施有效预防策略和实践提供借鉴。方法 2020年6-10月,便利抽样法选取在某二级医院体检中心参加老人年度免费体检项目的老年人1642名进行面对面调查,采集老年人的一般人口学资料、跌倒经历、躯体功能表现和害怕跌倒情况,比较不同跌倒经历和躯体功能状态对老年人害怕跌倒的影响。结果 12.85%的老年人害怕跌倒。是否害怕跌倒老年人在年龄、性别、合并疾病数量、近5年及1年跌倒史、跌倒次数、跌倒损伤程度、躯体功能表现上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,跌倒损伤程度(OR=1.483)、四阶段平衡测试得分(OR=0.702)和30 s起坐测试个数(OR=0.956)与老年人害怕跌倒具有独立关联(均P<0.05)。结论 既往发生跌倒且跌倒损伤程度越高,平衡能力和下肢肌肉耐力不足,可能会增加老年人害怕跌倒的发生。应制定针对性措施预防老年人跌倒、降低跌倒损伤,提高躯体功能水平。     

老年人跌倒风险综合管理专家共识

<正>老年人跌倒并不是一种意外,而是潜在危险,超过95%的髋部骨折由跌倒诱发,每年有1.72亿人因跌致残,68.4万人因跌致死,跌倒已成为老年人伤害死亡的首要原因^[1-4]。针对老年人跌倒危险因素的预防和干预策略是当前降低跌倒发生率、减轻跌倒伤害和保障老年人生命安全的必须手段^[5]。中国老年医学学会医疗照护分会牵头,组织相关领域专家对国内外跌倒研究证据进行整理总结,综合专家意见,就跌倒风险综合管理,从风险评估、跌倒干预及预警防护3方面达成以下共识。     

失能老年人长期照护质量评价指标体系的构建

目的 构建失能老年人长期照护质量评价指标体系,旨在推进和完善我国失能老年人的长期照护服务。方法 在文献研究、小组讨论和预调查的基础上拟定指标体系初稿,通过德尔菲法对北京市25名专家进行2轮函询。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为93%和100%,专家权威系数为0.926。第2轮专家函询时,一、二、三级指标的专家意见协调系数分别为0.427、0.501和0.552（P＜0.001）,变异系数均＜0.25。最终确立的失能老年人长期照护质量评价指标体系,包括3项一级指标、14项二级指标和80项三级指标。结论 失能老年人长期照护质量评价指标的可靠性较好,内容全面、科学,明确了照护服务的内容,为提高失能老年人照护服务质量提供借鉴。     

北京市门诊老年人跌倒风险与躯体功能的相关性

目的 调查老年人跌倒风险现状并分析其影响因素,为老年人跌倒预防措施的制定提供参考。方法 便利抽样法抽取2021年5月至2022年4月北京市某三甲医院多学科联合跌倒门诊进行跌倒测评的老年人572例为研究对象,采用现场面对面调查的方式采集研究对象的一般资料、疾病情况、跌倒风险评分,并进行躯体功能测试。根据跌倒风险评估得分,将患者分为2组。对比2组各指标差异,确定跌倒风险的独立影响因素。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。采用多因素logistic回归分析跌倒风险的独立影响因素。结果 572例老年人中278例(48.60%)有跌倒风险。Logistic回归分析结果显示,大专及以上文化程度(OR=2.059,95%CI 1.285～3.298)、共病(OR=1.978,95%CI 1.321～2.962)、多重用药(OR=2.211,95%CI 1.348～3.625)、睡醒后头晕/萎靡/疲劳(OR=2.948,95%CI 1.906～4.560)是老年人跌倒风险的独立危险因素,男性(OR=0.520,95%CI 0.343～0.788)、四阶段平衡测试达标(OR=0.487,95%CI ...     

基于手机App急性心肌梗死患者中期照护模式的实施

目的探讨基于手机App的中期照护模式对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入手术(PCI)后自我护理能力及生活质量的影响。方法将82例急性心肌梗死患者随机分为对照组和干预组各41例。对照组采用传统的出院宣教指导和电话随访,干预组利用构建的急性心肌梗死中期照护移动信息平台进行为期4周的中期照护服务干预。比较干预前后两组自我护理能力和生活质量。结果干预后干预组自我护理能力和生活质量评分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论基于手机App的中期照护模式能有效提高急性心肌梗死患者PCI术后的自我护理能力,改善患者生活质量。