软脂酸通过丝裂原活化蛋白激酶通路促进血管内皮细胞凋亡

目的探讨软脂酸(PA)诱导的血管内皮细胞凋亡中丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路的作用。方法将人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分对照组、PA组、MAPK通路干预组[分别先用p38抑制剂SB203580、氨基末端激酶(JNK)抑制剂PD98059、细胞外信号调节激酶(ERK)抑制剂SP600125干预]再分为PA+SB组、PA+PD组、PA+SP组。流式细胞仪检测细胞凋亡率;Western blot法检测caspase-3、磷酸化p38、JNK和ERK1/2表达水平;分光光度法检测caspase-3的活性。结果与对照组比较,PA组、PA+SB组、PA+PD组、PA+SP组HUVEC凋亡及caspase-3表达和活性明显增加,PA组磷酸化p38MAPK表达明显增加(P<0.05)。与PA组比较,PA+SB组HUVEC细胞凋亡率、caspase-3表达和活性明显降低(P<0.05);而PA+PD组和PA+SP组HUVEC凋亡率、caspase-3表达和活性无明显变化(P>0.05)。结论 PA通过p38MAPK通路促进内皮细胞凋亡。     

“翻转课堂”的教学模式在生理学实验课教学中的初步应用与评价

本文首次以生理学实验“反射、反射时的测定及反射弧的分析”一课为例,探论在生理学实验课教学中应用“翻转课堂”的教学模式的初步教学效果,并提出在生理学实验课教学中可考虑逐步采用“翻转课堂”的教学模式替代传统教学模式。     

右冠状动脉介入治疗的临床疗效及安全性观察

目的　观察右冠状动脉 (冠脉 )介入治疗 (PCI)的临床疗效及安全性。方法　回顾性分析 1995— 2 0 0 2年间进行的 188例 2 0 2处右冠脉靶血管介入治疗的特点。结果　 188例右冠脉病变共 2 0 2处右冠脉靶血管 ,靶血管介入成功率为 91 1%,其中 15 0例植入支架 174枚 ;PCI失败 18例 ,均发生在右冠脉近中段 ;室颤 2例 ,PCI后无复流现象 6例 ,早期急性冠脉闭塞 1例 ,冠脉破裂 3例 ,死亡 3例。随访 1～ 96月 ,绝大多数临床症状改善。结论　右冠脉病变的PCI是一项成功率高、并发症少、近远期临床疗效俱佳的治疗手段。     

急性冠脉综合征后室性心律失常性电风暴5例

急性冠脉综合征后室性心律失常性电风暴,是指心室颤动(VF)或血流动力学不稳定室性心动过速(VT)在24 h内反复发作≥20次或≥4次/h,通常需要电除颤或电复律中止VF或VT,绝大多数ACS后电风暴见于急性心肌梗死后,多见于前降支或右冠近端闭塞后,可在血运重建后发生。     

颈动脉狭窄支架置入术抗凝药物的应用

总结颈动脉狭窄支架置入术抗凝药物的应用经验。     

颈动脉狭窄支架置入术围手术期护理

脑卒中是造成人类死亡的三大疾病之一,在我国占人口死亡的第一位。现代医学证实,1/3的脑卒中是由颈动脉狭窄栓子脱落所致,颈动脉狭窄多由动脉粥样硬化引起,粥样硬化斑块钙化致动脉狭窄或脱落后栓塞脑血管而引起临床症状,随着神经介入影像学的发展,颈动脉支架置入术已成为治疗颈动脉病变的新技术和重要手段之一,通过解除颈内动脉血管狭窄,达到改善脑血管供血的目的,现对2009年我科开展的22例颈动脉狭窄患者行颈动脉支架置入术围手术期护理体会介绍如下。     

大剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的应用效果观察

目的观察大剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的应用效果。方法将126例行冠心病介入治疗的患者随机分为观察组(氯吡格雷+阿司匹林组)和对照组(噻氯匹定+阿司匹林组),每组63例,观察2组患者的血小板聚集率及不良反应发生情况。结果 2组患者服药后12 h及24 h血小板聚集率比较均有显著性差异。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论大剂量应用氯吡格雷可明显降低冠心病介入治疗中血栓形成率,且不良反应较少,值得临床推广使用。     

经皮经腔冠脉间隔心肌消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病的近期疗效观察

梗阻性肥厚型心肌病是一种以室间隔非对称性肥厚、动态性左室流出道梗阻为特点的心脏病，具有很强的家族倾向，心脏猝死率很高。其治疗方法发展很快，对有症状患者在原有的药物及外科手术治疗的基础上。又出现了介入治疗。经导管使用无水酒精进行经皮经腔冠脉间隔心肌消融术(percutaneous translurninal septal myocardial ablation，PISMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy HOCM)，是近几年介入治疗该病的一个新领域。本研究报告2例患者近期疗效观察。     

冠状动脉闭塞病变介入治疗的临床分析

冠状动脉闭塞病变行经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous coronary intervention PCI）具有挑战性。随着PCI器材和操作技术的不断发展和完善，对冠状动脉闭塞病变行介入治疗的技术逐渐成熟。现报道我院近3年来冠状动脉闭塞病变行PCI的疗效。