J波的心电图诊断及临床意义分析

J波由QRS波终末部与ST段起始处所组成.形态上像QRS波群的一部分或第2个R波.J波出现在V1导联时,可能被误认为右束支传导阻滞.J波是具有振幅、时间和特殊形态的波形,又称为驼峰征、Osborn波、后δ波(later delta wave)、J点波(J-point wave)等.     

营养风险筛查工具对消化系统疾病患者营养状况的评价

近年来营养支持在危重病中对调理机体应激、分解代谢和促进合成代谢等方面的重要作用得到了临床肯定,目前营养支持在严重感染、烧伤、创伤等患者的救治中已经具有不可替代的地位。     

急性冠脉综合征合并胃肠道出血的危险因素研究

目的观察急性冠脉综合征（ACS）患者合并胃肠道出血（GIB）的发生情况,评价ACS合并GIB的危险因素及预后。方法 486例ACS患者给予拜阿司匹林、氯吡咯雷等规范抗血小板治疗,具有溶栓治疗适应证的ST段抬高心肌梗死（STEMI）者,给予阿替普酶进行溶栓治疗,观察ACS患者GIB的发生并评价其危险因素。随访30 d,评价病死率。结果 486例ACS患者中出现GIB 54例,STEMI组、NSTEMI组、UA组间GIB发生率有差异（P〈0.01）。溶栓治疗的STEMI患者GIB发生率高于单纯抗凝抗栓治疗的患者（P〈0.05）;高龄、合并糖尿病、既往发生心血管事件及长期服用阿司匹林的患者GIB的发生率明显增高。GIB患者30 d病死率高于非GIB患者（P〈0.01）。结论 ACS合并GIB的患者病死率明显增加,临床应加以预防。     

慢性重型肝炎83例转归因素分析

重型肝炎是病毒性肝炎中最凶险、预后最差的类型,尤其是慢性重型肝炎患者病情危重,并发症高,临床抢救成功率低,预后不良。为改善慢性重型肝炎患者的临床疗效,观察影响慢性重型肝炎预后的因素,现将我院1998年1月至2003年3月诊治的慢性重型肝炎83例,按其转归对其影响因素进行分析。     

肉毒杆菌中毒4例临床分析

肉毒杆菌中毒是由肉毒杆菌（肉毒梭状芽孢杆菌）外毒素所致的中毒性疾病,以神经系统症状为主要临床表现,如果治疗不及时,病死率较高。2006年6～12月,我院先后收治来自一个家庭的肉毒杆菌中毒患者4例,其中危重型患者2例,轻型患者2例,现报告如下。     

高血压病患者血清高敏C反应蛋白水平及其影响因素

目的 分析高血压病患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平及其影响因素.方法 选择207例高血压病患者(高血压组)和129例血压正常者(对照组),记录两组的临床特征,测定其血清hsCRP、生化指标,并进行超声心动图检查.结果 高血压组hsCRP水平显著高于对照组,hsCRP水平与体质量超标、吸烟、血脂紊乱及左室舒张末径增加、左室收缩末径增加、左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度和舒张晚期二尖瓣最大血流速度之比异常有关.结论 hsCRP是高血压病的危险因素之一,并且与体质量超标、吸烟、血脂紊乱、心脏结构和功能异常等因素相关.     

HHcy 患者血糖、血脂水平的变化特点

[摘要] 目的 探讨高同型半胱氨酸血症 ( hyperhomocysteinemia , HHcy )患者血糖、血脂水平的变化特点。 方法 回顾性研究武警唐山市消防支队新华医院、唐山市人民医院住院及健康体检者 528 例,依据同型半胱氨酸水 平分为正常对照组( <15.0 μ mol / L )、轻度增高组( 15~30 μ mol / L )、中度增高组( >30~100 μ mol / L )、重度增高组 ( >100 μ mol / L ),分别测定各组血糖、血脂水平,并比较其变化特点。结果 Hcy 轻度增高组、中度增高组、重度增 高组与正常对照组相比,不同程度 HHcy 患者 TC 、 LDL-C 水平明显升高,差异有统计学意义,两两比较差异也均有 统计学意义( P <0.05 );但各组 GLU 、 HDL-C 水平差异无统计学意义( P >0.05 )。线性相关分析表明 Hcy 浓度变 化与 GLU 、 TG 、 TC 、 HDL-C 、 LDL-C 、 Lpa 有相关性。但以是否发生 HHcy 为因变量,以 GLU 、 TG 、 TC 、 HDL-C 、 LDL-C 、 Lpa 为自变量进行 Logistic 回归分析,结果显示 HHcy 发生与 GLU 、 TG 、 TC 、 HDL-C 、 LDL-C 、 Lpa 相关性并无统计 学意义,而是一个多因素作用的结果,单独自变量对 HHcy 影响不大。结论 HHcy 受多因素影响,其患者中血糖、 血脂水平发生改变,以血清 TC 、 LDL-C 水平改变最为明显。     

Firebird支架用于不稳定性心绞痛合并糖尿病患者疗效及安全性评价

112例合并糖尿病的不稳定性心绞痛患者行国产药物洗脱支架(Firebird支架)介入治疗.全部患者支架置入均成功,临床症状明显好转或消失,112例患者共治疗196处病变.置入Firebird支架258枚.1例患者(0.9%)术后第3天支架内亚急性血栓形成.51例患者术后6～12个月行冠脉造影随访,4例患者(7.8%)支架内再狭窄,其中2例选择外科搭桥(CABG)治疗,2例行药物治疗.随访12个月,无死亡、心肌梗死等严重心脏事件发生.提示国产药物洗脱支架在合并糖尿病的不稳定性心绞痛患者介入治疗中应用安全有效.