加用自拟降尿酸合剂治疗高尿酸血症临床观察

[目的]观察自拟降尿酸合剂治疗高尿酸血症的临床疗效。[方法]将符合诊断标准的80例高尿酸血症患者随机分为治疗组和对照组各40例,分别予自拟降尿酸合剂及苯溴马龙治疗,4周为1个疗程,观察两组血尿酸、肌酐、尿素氮的变化情况,症状改善情况及两组疗效。[结果]治疗后两组血尿酸较治疗前明显改善,均有统计学差异（P〈0.05）;且治疗组总体疗效、改善肾功能效果,明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]自拟降尿酸合剂治疗高尿酸血症有较好的疗效,且服用方便,安全性较高。     

呼吸机相关性肺炎临床分析

目的：探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床特点,为防治VAP提供科学依据。方法：对52例VAP患者的临床特点、病原体的构成、药敏资料等进行回顾性分析。结果：本组VAP的发生率为47．2％,VAP的发生与年龄、疾病的程度、机械通气的时间、体位及鼻胃管等有关;VAP主要病原体为铜绿假单胞菌、不动杆菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌,药敏监测4种细菌广泛耐药。结论：VAP多发生于老年人,死亡率高,应引起重视。     

急性断肠草中毒78例临床分析

目的探讨急性断肠草中毒的救治方法。方法回顾性分析78例急性断肠草中毒患者的临床资料。结果痊愈63例,死亡15例。结论尽早诊断,尽早洗胃、使用毒物拮抗剂、及时机械通气等综合对症支持治疗是提高救治率的关键。     

甘利欣联合纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病疗效分析

目的：观察甘利欣联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病（COPD）Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的疗效。方法：将广东省怀集县人民医院2007年3月～2008年12月收治的48例诊断为Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的患者．随机分为对照组和治疗组,对照组给予抗感染、氧疗、祛痰、呼吸兴奋剂等常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上．每日给予甘利欣200mg静滴1次,纳洛酮注射液首剂1mg加入0．9％氯化钠注射液20ml中静脉推注,以后予纳洛酮2mg加入0．9％氯化钠250ml静脉滴注,每日1次,5d为1个疗程,观察2组的总有效率。结果：治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论：联合应用甘利欣和纳洛酮,治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病,疗效确切、安全,对于缺少机械通气的基层医院具有较大临床指导意义,值得推广应用。     

无创性通气治疗慢性呼吸衰竭的临床分析

目的 探讨无创性人工通气治疗慢性呼吸衰竭急性加重患者的疗效.方法 将慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性呼吸衰竭急性加重,PaCO2＞6.67KPa(50mmHg)患者40例,随机分成两组,试验组20例,进行压力支持通气,对照组20例,进行常规治疗.试验组由经规范化所培训1周的医护人员按无创性人工通气程序操作,每次2小时,每天1～2次,疗程5～7天.治疗前后查血气分析.结果 试验组20例中1例因恐惧、1例因病情危重而终止,余18例均顺利完成,且症状明显减轻,PaCO2下降(P＜0.05)PaO2升高,平均住院时间缩短(P＜0.05).结论 无创性人工通气治疗慢性呼吸衰竭急性加重患者,疗效确切,操作安全,值得在基层医院推广.     

盐酸戊乙奎醚治疗急性甲胺磷农药中毒疗效分析

目的：观察比较盐酸戊乙奎醚（长托宁）与阿托品对急性甲胺磷（MAP）农药中毒的疗效。方法：将56例甲胺磷农药中毒患者随机分为两组：治疗组32例，使用盐酸戊乙奎醚；对照组24例，使用阿托品。两组同时给予其它相关的抗毒治疗。在治疗过程中对其疗效及不良反应等进行临床观察。结果：治疗组较对照组在用药剂量、不良反应等方面差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：盐酸戊乙奎醚治疗急性甲胺磷中毒有应用方便、使用剂量小、持续时间长、效果好等优点。     

支气管哮喘并肺部真菌感染24例分析

目的：研究支气管哮喘继发肺部真菌感染的临床特征、病原菌及其治疗。方法：回顾性分析24例支气管哮喘继发肺部真菌感染的临床资料。结果：所有病例均有应用广谱抗生素、大剂量激素史，经解痉剂等未能控制哮喘，易并发呼吸衰竭。24例行痰、支气管分泌物涂片及真菌培养结果均见真菌生长，病原菌主要以白色念珠菌属为主（45．9％），给予抗真菌、机械通气、支持治疗后，17例（70．8％）病情好转或缓解，7例无效死亡。结论：支气管哮喘继发肺部真菌感染临床表现特异性少，治疗效果欠佳甚至无效，病死率高。