输尿管下段结石的超声诊断

目的针对急腹症病例,探讨超声在输尿管下段结石伴急性尿路梗阻中的诊断价值。方法结合病史及实验室检查,对拟为尿路结石的166患者,进行两侧肾、输尿管及膀胱的超声检查。结果超声诊断输尿管下段结石166例,144例有尿路梗阻。结石最大约为0．8cm,最小约为0．3cm。结论超声观察尿路梗阻声像、输尿管内强回声团块伴声影或彩色“彗尾征”,结合病史、尿镜检查,可对输尿管下段结石作出准确诊断。     

经阴道彩色多普勒超声联合血清HE4检测对子宫内膜癌的诊断价值

[目的]分析经阴道彩色多普勒超声(TV-CDS)联合血清人附睾蛋白(HE4)检测对子宫内膜癌的诊断价值.[方法]回顾性分析2014年3月至2017年3月期间在本院因阴道不规则出血进行检查的206例患者的临床资料,将患者按病理检查结果分为子宫内膜癌组和良性病变组.所有患者采用TV-CDS观察全子宫形态,测量子宫内膜厚度、子宫内膜血流,计算子宫内膜体积;采用酶联免疫吸附试验(Elisa法)检测血清HE4水平.[结果]子宫内膜癌组子宫最大径、内膜厚度及内膜体积均大于子宫良性病变组,差异具有统计学意义(P<0.05);子宫内膜癌组血清hE4水平高于良性病变组,差异具有统计学意义(P<0.05).TV-CDS联合血清HE4检查对子宫内膜癌及子宫良性病变的诊断正确率分别为94.02%和92.13%,高于单用两种方法,漏诊率及误诊率分别为5.98%和7.87%,低于单用两种方法,之间差异均具有统计学意义(P<0.05).TV-CDS联合血清HE4诊断子宫内膜癌的敏感度为94.02%、特异度为94.38%、阳性预测值为95.65%、阴性预测值为92.31%,约登指数为0.884,均远超TV-CDS及血清HE4检测,差异具有统计学意义(P=0.006).[讨论]TV-CDS联合血清hE4检测较单用两种检测手段检测能够显著提高对子宫内膜癌的诊断效能,对指导临床有重要意义.