急性脑血管病并发多脏器功能障碍综合征50例临床分析

目的 探讨急性脑血管并发多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制与防治策略.方法分析50例急性脑血管病并发MODS患者的临床资料.结果受累器官主要是肺、胃肠道、心、肾.死亡率58%,受累器官数目越多死亡率越高.结论控制原发病,缓解颅内高压,恢复脑干功能是预防急性脑血管病后MDOS发生的重要环节,综合救治、合理用药是降低死亡率的关键措施.     

降纤酶治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察降纤酶治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法将不稳定型心绞痛64例随机分为治疗组34例,对照组30例.治疗组给予降纤酶治疗,第1天10U,第3、5、7、10天各用5U,每次加入生理盐水100ml中,60min内静脉滴注,10d为1个疗程.对照组予低分子右旋糖酐500ml加丹参注射液20ml静滴,1次/d,10d为1个疗程.两组同时服用相同剂量的消心痛、小剂量肠溶型阿斯匹林、倍他乐克,必要时含服硝酸甘油.比较两组的临床疗效.结果治疗组总有效率为94.11%,心电图总有效为83.35%,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).治疗组治疗后血液流学有明显改善,与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.01).结论降纤酶治疗不稳定型心绞痛疗效肯定、安全.     

急性心肌梗死墓碑形ST段改变临床意义探讨

目的　分析急性心肌梗死 (AMI)非墓碑形和墓碑形ST段抬高临床与心电图特点以指导临床治疗。方法　急性心肌梗死ST段抬高的患者 5 4例 ,分成非墓碑形 (对照组 )和墓碑形 (观察组 )各 2 7例 ,观察AMI发生心衰、心律失常、心源性休克和死亡率的变化。结果　观察组在心衰、心律失常、心源性休克发生率和死亡率明显高于对照组。结论　在AMI时出现墓碑形ST段抬高提示病情重 ,预后差 ,应引起临床医师高度重视 ,给予积极治疗 ,防治并发症 ,降低死亡率。     

动脉粥样硬化形成的几种相关因素研究进展

动脉粥样硬化(atherosclemsis,As)是一种缓慢进展的疾病,主要累及人体大、中型动脉,可致心、脑、肾动脉严重病变,是引起老年人的主要死亡原因之一,研究动脉硬化的发病机理和防治方法已成为医学界研究的热点。一般认为高血脂、高血压,糖尿病、吸烟等是AS主要危险因素。近年来许多研究发现其形成有许多促发因素,其中胰岛索抵抗综合征,低密度脂蛋白的升高,同型半胱氨酸水平的升高和“感染学说”是受到医学界关注的重要因素。本文就上述几种与AS关系     

急性心肌梗死墓碑形ST段改变临床意义探讨

目的分析急性心肌梗死(AMI)非墓碑形和墓碑形ST段抬高临床与心电图特点以指导临床治疗.方法急性心肌梗死ST段抬高的患者54例,分成非墓碑形(对照组)和墓碑形(观察组)各27例,观察AMI发生心衰、心律失常、心源性休克和死亡率的变化.结果观察组在心衰、心律失常、心源性休克发生率和死亡率明显高于对照组.结论在AMI时出现墓碑形ST段抬高提示病情重,预后差,应引起临床医师高度重视,给予积极治疗,防治并发症,降低死亡率.     

冠心病心绞痛患者血尿酸变化研究

目的探讨冠心病心绞痛患者发病与血尿酸之间的关系.方法用日立7020型全自动生化仪检测53例冠心病不稳定型心绞痛患者与60例正常健康人血尿酸水平.结果冠心病不稳定型心绞痛病人组血尿酸水平为(472.3±18.42)μmol/L,高尿酸的发生率33.96%,明显高于健康对照组(P＜0.01).结论血尿酸升高与冠心病心绞痛明显相关,可能是冠心病心绞痛发生的危险因素之一.     

胺碘酮与普罗帕酮联合直流电复律治疗室上性心动过速疗效比较

目的 比较胺碘酮与普罗帕酮联合直流电复律治疗室上性心动过速的疗效与安全性.方法 选择我院内科2014年3月至2016年6月期间收治的78例室上性心动过速患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39),对照组给予静脉应用普罗帕酮联合直流电复律治疗,观察组则静脉应用胺碘酮联合直流电复律治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 观察组患者治疗后的复律总成功率为92.31%,与对照组的87.18%比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者的平均复律时间为(11.73±3.25)min,短于观察组的(19.48±8.42)min,但观察组患者的不良反应发生率为5.12%,明显低于对照组的17.95%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮与普罗帕酮联合直流电复律治疗室上性心动过速均可有效终止心动过速,但是胺碘酮不良反应少见.     

紫外线辐射充氧自血回输治疗冠心病心绞痛

随着人民生活水平的不断提高 ,心血管疾病的发生日益增加 ,其中冠心病是一种常见的心血管病 ,严重地危害了人民的身体健康。对于冠心病心绞痛的治疗 ,除了常规的药物治疗外 ,非药物的治疗方法在国内报道不多。为了探讨紫外线辐射充氧自血回输治疗冠心病心绞痛的疗效 ,自 1998年开始我们对 5 8例冠心病心绞痛患者进行了临床疗效观察 ,取得了满意的临床疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　自 1998年 4月到 2 0 0 2年 10月在我院就诊或住院治疗的冠心病心绞痛患者共 114例 ,均符合 1979年国际心脏病学会与WHO制定的《缺血性心脏…     

血清心肌肌钙蛋白I对判断非ST段抬高急性冠状动脉综合征近期预后的价值

血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)是反映心肌损伤的一种高度特异、敏感的血清标志物,具有很好的临床应用价值。心肌肌钙蛋白是心肌细胞内结构蛋白之一,心肌细胞受损后,细胞内游离的cTnI迅速释放,以后结合的cTnI的逐渐释放入血循环。肌钙蛋白T和I是目前判断微小心肌损伤(MMD)的特异性指标,尤其是cTnI的特异度接近1 0 0 % [1 ] 。本研究旨在探讨血清心肌肌钙蛋白I增高与非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者近期心脏事件的关系。1　资料和方法1 .1　对象　入选病例为2 0 0 0年1月至2 0 0 3年1 1月收入我院住院的非ST段抬高的急性冠状动脉综合征…     

2型糖尿病患者左心室结构改变的临床探讨

糖尿病对心脏的影响越来越受到人们的关注。我们对6 8例 2型糖尿病患者利用彩色多普勒超声诊断仪研究左心室结构形态改变特点 ,提高对糖尿病致心肌改变的认识 ,更好的开展防治工作。现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 2型糖尿病患者 6 8例 ,男 31例 ,女 37例 ,年龄 34～ 70岁 ,平均 (5 8.7± 7.6 )岁 ,其中合并有高血压及冠心病的患者 39例 ,均为我院住院患者及门诊患者 ,符合我国建议采用的糖尿病诊断新标准[1] 。高血压病的诊断按 1999年2月WHO颁布的高血压诊断标准。冠心病的诊断按 1978年WHO标准诊断。对照组为正常健康人 30…