50例真菌血流感染患者病原菌的分布及其耐药特点分析

目的:分析医院真菌血流感染的危险因素、病原菌的分布与药敏特点.方法:选取医院2015年1月-2019年12月被确诊为真菌血流感染患者50例病历资料,统计与分析其真菌血流感染的危险因素、病原菌的分布与药敏试验结果对用药的影响.结果:50例真菌血流感染患者标本中,检出真菌50株,其中白假丝酵母16株(占32.00％)、热带假丝酵母15株(占30.00％)、光滑假丝酵母6株(占12.00％)、近平滑假丝酵母6株(占12.00％)、葡萄牙假丝酵母1株(占2.00％)、无名假丝酵母3株(占6.00％)、新生隐球菌2株(占4.00％)和罗伦特隐球菌1株(占2.00％);所有假丝酵母对两性霉素B、伏立康唑较为敏感,光滑假丝酵母对氟康唑、伊曲康唑耐药,新型隐球菌对伏立康唑及伊曲康唑耐药;在老年群体中,合并心血管疾病和肺部疾病真菌血流感染的比例较高;青年及以下年龄段的群体中,合并脑血管疾病及其他非基础疾病则占据了较高的比例;真菌血流感染的发生率与使用≥2种广谱抗菌药物＞1周及合并≥2种危险因素之间具有相关性;卡泊芬净和氟康唑在抗真菌血流感染中使用率分别为53.45％和41.38％.结论:真菌血流感染以白假丝酵母为主,但非白假丝酵母比例明显升高;真菌血症的老年群体多伴有心肺等基础疾病,而青年及以下年龄段群体更多地发生在脑血管疾病和其他非基础疾病后,临床应高度重视.     

苦参素对肝癌细胞HepG2增殖及能量代谢的影响

目的:观察苦参素(OM)对人肝癌细胞株HepG2细胞增殖、细胞内ATP含量、上清液乳酸生成速率的影响,探讨其可能的机制。方法:体外培养人肝癌细胞株HepG2,CCK-8法观察不同浓度、不同作用时间的OM对HepG2细胞增殖的影响;高效液相色谱技术、乳酸试剂盒分别检测苦参素作用48 h后细胞内ATP、上清液乳酸乳酸生成速率影响。结果:OM可以抑制人肝癌细胞株HepG2细胞增殖,其作用效果随药物浓度、作用时间增加而增强(P0.05);不同浓度苦参素作用48 h后细胞内ATP含量、上清液乳酸生成速率显著下降(P0.05)。结论:OM可以抑制人肝癌细胞株HepG2细胞增殖,呈现时间-剂量依赖性,作用机制可能是抑制细胞有氧糖酵解使细胞内ATP含量下降有关。     

鹑鸡肠球菌感染临床特点及耐药性分析

目的 了解鹑鸡肠球菌感染的临床特点和耐药分布。方法 分析2018年1月～2021年7月住院且送检合格标本检出鹑鸡肠球菌患者的临床特点,以及鹑鸡肠球菌耐药情况。结果 共检出31例鹑鸡肠球菌感染病例,病例均为院内感染,消化系统感染（尤其是胆道感染）是鹑鸡肠球菌分离前的主要感染诊断（64.52%）,其次是呼吸系统（54.84%）和血流感染（29.03%）。检出标本主要涉及尿液9例（29.03%）,血液6例（19.35%）,创面分泌物5例（16.13%）,胆汁5例（16.13%）,腹水4例（12.90%）,胸水1例（3.23%）和脑脊液1例（3.23%）。药敏结果显示,鹑鸡肠球菌对青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类及四环素类耐药率较高,对替考拉宁、替加环素及利奈唑胺保持了较高的敏感率,有15株（48.39%）呈多重耐药。与开放标本相比,无菌标本分离出的鹑鸡肠球菌临床选择相对敏感的抗菌药物的比例更高,且差异有统计学意义（P <0.05）,而在临床治愈率方面,两组差异无统计学意义。结论 消化系统感染（尤其是胆道感染）是鹑鸡肠球菌院内感染的主要易感因素,无菌标本分离出的鹑鸡肠球菌临床医生更倾向于选...     

不典型急性硬膜下血肿的CT征象分析

典型急性硬膜下血肿易于诊断,不典型硬膜下血肿由于其密度、形态、部位不典型,以及影像医师经验不足、重视不足易于漏诊、误诊,抽取我院发现的35例非典型硬膜下血肿的影像及临床资料,进行分类分析。1资料与方法35例外伤患者,男27例,女8例,年龄1～74岁,平均年龄34岁。车祸伤23例     

腮腺Warthin瘤的MSCT诊断价值和临床分析

目的探讨腮腺腺淋巴瘤(Warthin瘤)的MSCT表现与临床分析,以提高对该瘤的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的29例腮腺Warthin瘤的MSCT表现,并与行细针吸取细胞学检查的14例进行比较,分析MSCT的诊断价值。结果 29例患者中男25例;单侧单发22例,双侧单发2例,单侧多发4例,双侧多发1例,共45个病灶,其中75.6%(34/45)病灶位于腮腺浅叶后下极。MSCT平扫4例,25例行增强扫描动脉期,6个病灶轻度强化,12个中度强化,23个明显强化,其中22例诊断为Warthin瘤。14例细针吸取细胞学检查中诊断Warthin瘤的有10例,1例诊断为炎症,2例诊断为囊性病变,1例诊断为恶性可能性大。结论 MSCT增强扫描对腮腺Warthin瘤的诊断价值与细针吸取细胞学检查相当,临床考虑Warthin瘤的患者可依据MSCT表现进行手术方案的选择。     

幽门螺杆菌在宿主间传播途径模型的初步研究

目的 建立幽门螺杆菌(Hp)在宿主间的直接传播模型,探索自然环境中Hp通过各种途径传染致下一宿主的可能性及其能力。方法 采集Hp感染者和非感染者的胃黏膜、胃液、口腔含漱液、粪便标本行Hp PCR检测,以结果阳性的标本污染到新鲜牛乳,室内自然放置4h、24 h、72 h、1 W、2 W后分别灌喂SPF级小鼠2次,继续喂养4 W后处死取胃黏膜病理检测,统计Hp的感染概率。结果 纳入研究志愿者中Hp阳性12例(A组),Hp阴性14例(B组),分别采集胃黏膜、胃液、含漱液、粪便标本,进行Hp PCR检测筛查,A组标本阳性率胃黏膜100%、粪便91.67%、胃液16.67%、口腔含漱液为0;B组标本Hp PCR检测均阴性;以A组Hp PCR阳性的胃黏膜、胃液、粪便标本污染食物,自然放置4 h灌喂导致实验鼠Hp传染率分别为21.43%、13.33%、15.38%;24 h传染率分别为14.29%、0%、7.69%;72 h传染率分别为26.67%、15.38%、24.29%;1 W传染率分别为21.43%、6.67%、15.38%;2 W传染率分别为38.46%、8.33%、18.18%;每种标本...     

新时期妇幼保健机构管理思路

妇幼保健工作肩负着保护妇女劳动力和提高未来劳动力素质的双重使命，是卫生事业的重要组成部分。妇幼保健机构作为本地区妇幼保健、妇幼临床、培训科研、健康促进的技术指导中心，其改革与发展必然同卫生改革与发展的全局密切相关；在卫生综合改革的新时期，必须创新理念、创新运行机制、创新科技、创新服务模式，加快妇幼保健机构可持续性发展的步伐。     

百色市胃癌发病危险因素病例对照研究

目的：探讨广西百色市胃癌发病相关危险因素,为当地胃癌的预防提供科学依据。方法：以广西百色市2008—01—012011—12—31新发确诊的667例胃癌作为观察组,以相同的性别、年龄（±5岁）、居住地作为匹配条件,按1：1配比随机抽取当地的健康人群作对照组,自行设计调查问卷获取相关暴露资料,应用条件Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。结果：单因素分析发现,文化教育、职业、居住村庄、家庭经济状况、居住地水源匮乏（没有自来水／地下水／江河）、吸烟、饮食不规律、常食用煎炸食品、重盐口味、体力活动状况、发病前心理压抑、胃溃疡及幽门螺杆菌（Heicobactorpylori,Hp）感染等因子与当地胃癌发病相关,P〈0．05。对单因素分析有意义的因子应用逐步向前法多因素分析发现,Hp感染、重盐口味、水资源匮乏、饮食不规律、吸烟和胃溃疡史是胃癌的危险因素。结论：百色市居民胃癌发病与HP感染、胃溃疡史、水源匮乏、吸烟、不良饮食及生活习惯有关。