苯那普利联合氨氯地平治疗顽固性高血压41例临床观察

目的探讨苯那普利联合氨氯地平治疗顽固性高血压的临床治疗效果。方法选择2008年1月至2010年9月顽固性高血压患者41例,所有患者均口服氨氯地平5 mg,2次/d;苯那普利10 mg,1次/d;同时口服氢氯噻嗪12.5 mg,2次/d。共用药6周。观察患者治疗前后血压变化情况,治疗前和治疗后取3次非同日血压的平均值为本次测定的血压值。结果治疗后舒张压和治疗前舒张压比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后收缩压和治疗前收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后评定患者临床效果,其中显效24例,显效率为58.5%;有效15例,无效2例,总有效率为95.1%。结论在应用利尿剂的基础上,苯那普利联合氨氯地平能够显著改善顽固性高血压临床症状,降压效果显著,值得临床推广应用。     

活血通脉片联合曲美他嗪治疗冠心病的临床研究

目的探究活血通脉片联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果。方法选取2015年5月—2016年2月在临高县人民医院心内科进行治疗的冠心病患者60例,根据治疗方案的差别分成对照组与治疗组,每组各30例。所有患者均给予常规治疗。对照组口服盐酸曲美他嗪片,20 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服活血通脉片,5片/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后血清炎性因子、血管内皮功能因子和心功能指标改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%、96.67%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和丙二醛(MDA)水平较治疗前明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述血清炎性因子水平降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者内皮素-1(ET-1)水平均较治疗前明显下降,NO、降钙素基因相关肽(CGRP)水平较治疗前明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)和左室后壁舒张期直径(LVPWd)明显降低,左心室射血分数(LVEF)指标升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些心功能指标改善程度优于对照组的,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论活血通脉片联合曲美他嗪治疗冠心病疗效显著,可明显改善患者心脏功能和血管内皮功能,降低炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。