美沙酮维持治疗依从性的调查分析

目的 了解美沙酮维持治疗的依从性.方法 采用基线和随访调查,对脱失情况进行描述性分析.结果 2007年12月至2009年2月共接受美沙酮维持治疗患者418例,其中脱失317例,占75.8%.脱失原因主要有:累计超过7天未来门诊服药,被取消资格,占81.7%;因吸食海洛因或违法犯罪等被公安部门强制戒毒或劳教、判刑等处理,占18.3%.结论 美沙酮维持治疗的脱失率非常高,如何提高美沙酮维持治疗的依从性,今后仍然是社会学和医学的一个课题.     

精神分裂症患者社会功能缺陷的调查分析

目的探讨社区精神分裂症患者社会功能缺陷的因素。方法以自制调查表、简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、阳性症状评定量表(SAPS)、阴性症状定量表(SANS),对门诊250例慢性精神分裂症患者进行调查分析。结果社会功能缺陷达92.8%,以责任心和计划性、对外界的兴趣和关心、职业和工作、家庭外社会活动、社会性退缩缺陷最重;其功能缺陷与患者的病情、服药依从性、工作安排、家庭经济有密切相关。结论加强对疾病的治疗,提高服药依从性,加强社会心理康复,增加社会支持力量,可预防和延缓社区精神分裂症患者的社会功能缺陷。     

慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及家庭干预

目的 了解慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及家庭干预的效果.方法 采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对96例病程≥5年,符合CCMD-3R精神分裂症诊断标准的门诊患者的社会功能缺陷状况进行测查.采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,按就诊先后顺序随机分为干预组和对照组各48例,只对干预组实施家庭干预,然后对两组患...     

家属定期健康教育对精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的观察实施家属同步健康教育对精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法 2007年1月—2008年10月入住的精神分裂症患者共236例,随机分为研究组和对照组各118例,研究组完成随访108例,脱落10例,对照组完成随访100例,脱落18例。研究组每例患者选择1名固定的家属进行健康教育,从入院起每2周通知家属来院,对患者及家属讲授相关知识,在出院后3个月、半年、1年内对研究组患者和家属实施随访干预。对照组患者住院期间同研究组每2周进行相关知识的讲授1次,家属在入院、探视、出院时由主管护士进行上述知识教育,不进行随访教育。采用简明精神病评定量表（Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS）、社会功能缺陷筛选表（Social Disability Screening Schedule,SDSS）、自制治疗依从性调查问卷分别于入院第1天、住院第7周末、随访第12个月末进行测评。评价两组患者疗效、治疗依从性及复发率。结果入院第1天,两组患者服药依从性、BPRS和SDSS评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;健康教育后住院第7周末和随访第12个月末研究组患者治疗依从性高于对照组,BPRS、SDSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。随访第12个月后,研究组患者复发24例,复发率22.2%;而对照组复发47例,复发率47.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对精神分裂症患者家属实施同步健康教育,可提高患者的治疗依从性、降低复发率、改善预后。     

认知领悟治疗对精神分裂症患者自知力及治疗依从性的影响

目的 探讨认知领悟治疗对精神分裂症患者自知力的恢复及治疗依从性的影响.方法 将100例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各50例.研究组:药物加认知领悟治疗,对照组:药物加普通心理治疗,出院后随访2年,以自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)和简明精神病评定量表(BPRS)进行评定,观察两组患者自知力恢复情况及治疗依从性、复发率.结果 出院时,出院后1年、2年ITAQ评分,服药依从性及复发率两组比较,差异有显著性意义(P＜0.005或P＜0.001);BPRS评分出院时两组差异无显著性意义(P＞0.05),出院后1年、2年两组比较,差异有显著性意义(P＜0.001).结论 认知领悟治疗可有效地恢复精神分裂症患者的自知力,提高维持治疗中的依从性、降低复发率.     

美沙酮维持治疗依从性的调查分析

目的 了解美沙酮维持治疗的依从性.方法 采用基线和随访调查,对脱失情况进行描述性分析.结果 2007年12月至2009年2月共接受美沙酮维持治疗患者418例,其中脱失317例,占75.8%.脱失原因主要有:累计超过7天未来门诊服药,被取消资格,占81.7%;因吸食海洛因或违法犯罪等被公安部门强制戒毒或劳教、判刑等处理,占18.3%.结论 美沙酮维持治疗的脱失率非常高,如何提高美沙酮维持治疗的依从性,今后仍然是社会学和医学的一个课题.     

家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响

目的 探讨家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响.方法 将符合入组标准的224例精神分裂症患者分为干预组和对照组（每组各112例）.两组均服小剂量抗精神病药（折合氯丙嗪为〈300 mg/d）,其中干预组同时接受家庭干预;于入组时、随访半年、1年、2年时采用简明精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行评定,比较两组随访半年、1年、2年复发率.结果 入组时干预组和对照组相比,BPRS、SDSS评分差异均无显著性（P〉0.05）.家庭护理干预半年、1年、2年后,干预组BPRS评分分别为：（26.80±6.41）分、（28.10±7.52）分、（21.12±5.62）分,对照组的分别为：（31.91±8.53）分、（33.94±9.71）分、（32.01±11.12）分;干预组SDSS评分分别为：（2.34±0.76）分、（1.91±0.82）分、（3.13±2.34）分,对照组的分别为：（6.32±1.07）分、（4.31±1.12）分、（4.52±2.91）分;2组比较差异有极显著性（P〈0.01）并持续到随访结束.两组3个时段内的复发例数,干预组均低于对照组,存在显著性差异（P〈0.05）.结论 家庭护理干预使精神分裂症患者的复发率明显降低.     

米氮平与氟西汀治疗抑郁症的对照研究

目的比较米氮平与氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将70例抑郁症患者随机分为米氮平组(35例)和氟西汀组(35例)。进行为期6周的治疗观察。用汉密顿抑郁量表评定其疗效。采用副反应量表、体验及实验室检查评价安全性,分别在治疗0、1、2、4、6周末评定疗效和不良反应。结果①两组治疗后HAMD评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(p<0.001)。②治疗后1周末,米氮平组HAMD量表总分、焦虑/躯体化因子、阻滞因子、睡眠障碍因子评分均较氟西汀组低,且有统计学意义(p<0.05)。研究结束时,上述指标的组间差异没有统计学意义。③经过6周的治疗,有效率和治愈率米氮平分别为82.9%和68.6%,氟西汀组分别为80%和65.7%,差异没有统计学意义(p>0.05)。④安全性评定:两组比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论米氮平治疗抑郁症有效而安全,且起效时间早于氟西汀。