中小城市社区卫生服务体系建设现状、问题和对策研究

目的:分析我国中小城市社区卫生服务(community health service,CHS)体系建设的现状和问题,提出相应的发展对策.方法:通过现场考察、问卷调查等方法收集资料,采用主题框架分析和SWOT分析方法探讨中小城市CHS建设的现状、问题和对策.结果:我国中小城市CHS建设尚处于起步阶段,经费和人才问题是当前面临的主要困难.该类城市CHS建设特点为:(1)易于推行与管理;(2)公共卫生职能更加突出;(3)社区卫生服务站优势明显;(4)二级医院具有方便、快捷、可及等社区服务特点;(5)多数城市政府财力较为薄弱;(6)卫生资源总量并不缺乏.结论:建议在中小城市CHS建设中注重加强领导层开发,根据城市特点调整功能定位,合理利用资金,并积极与大城市开展技术合作,同时加强服务质量管理.     

北京市居民健康期望寿命评价:三种测算方法的比较研究

目的 应用三种方法测算北京市≥15岁居民健康期望寿命(healthy-adjusted life ex-pectancy,HALE),评价北京市人群健康状况.方法 收集北京市居民死因监测数据、北京市居民死因漏报调查数据、北京市居民自报健康调查数据和全球疾病负担研究(Global Burden of Disease St...     

中等规模城市社区卫生服务体系建设的现状分析

以地级市为代表分析我国中等规模城市社区卫生服务体系建设的现状和问题,结果显示：地级市社区卫生服务机构运行机制改革相对滞后;在功能落实方面,公共卫生服务指标与大城市基本持平,基本医疗服务量低于大城市、合理用药指标较差;居民满意度总体较好,不满意之处主要在价格方面。据此建议：在中等规模城市应进一步发挥服务站的优势,加强社区公共卫生服务功能,加大政府投入,推进运行机制改革,加强服务质量管理。     

乙型肝炎肝硬化患者年龄和性别与肝病相关死亡风险的关系

目的:了解乙型肝炎肝硬化患者的肝脏相关死亡风险及比较不同年龄别和性别肝病相关死亡风险的差异。方法:基于北京市住院病案首页数据库和北京市死因登记系统,纳入2008年至2015年北京市乙型肝炎肝硬化住院患者,所有患者的生存信息均追踪至发生肝脏相关死亡事件或到2019年12月31日为止。采用Kaplan-Meier法计算肝硬...     

西部某地级市社区卫生服务体系建设的情况分析

通过研究以Y市为西部地级市代表的社区卫生服务体系建设情况,针对存在的问题,提出要通过对社区卫生服务机构给予独立法人地位,加强体系建设;深化运行机制改革;明确政府主导的思想等措施,确保卫生服务体系的建立。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养与铁标志物和炎症指标的关系

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者痰培养与铁标志物和炎症指标的关系,为AECOPD患者抗感染治疗提供指导。方法：将江门市新会区中医院2020年6月-2022年2月呼吸内科住院部接收的痰培养阳性AECOPD患者122例作为阳性组,同期选择122例痰培养阴性的AECOPD患者作为阴性对照组。采用VITEK2 Compact全自动细菌鉴定仪检测痰培养病原菌类型,采用罗氏Cobasc702全自动生化分析仪检测血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TRF）、血清淀粉样蛋白A(SAA)和超敏C反应蛋白（hs-CRP）;采用万孚免疫荧光层析定量系统FS-113检测降钙素原（PCT）;采用Sysmex XS-1000i全自动血细胞分析仪检测白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NE）百分比。结果：122例痰培养阳性AECOPD患者中,细菌感染110例,占比90.16%,其中革兰阳性（G+）菌37例,占比30.33%,革兰阴性（G-）菌73例,占比59.84%,真菌感染12例,占比9.84%;G+菌种以金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌为主,G-菌种以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克...     

2010年北京市常住人口宫颈癌疾病负担分析

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2010-2019年北京市户籍居民脑血管病死亡率及变化趋势分析

目的 分析2010—2019年北京市户籍居民脑血管病死亡特征,并与全球疾病负担2019(GBD 2019)研究结果进行比较,为北京市脑血管病的防控提供参考依据。方法 利用2010—2019年北京市户籍居民脑血管病死因监测数据,测算死亡率和标化死亡率等指标,应用Joinpoint回归模型分析户籍居民脑血管病死亡率及标化死亡率变化趋势。结果 2010—2019年北京市户籍居民脑血管病死亡率范围为107.37/10万～122.46/10万,标化死亡率由2010年的79.18/10万下降至2019年的59.61/10万（平均年度变化百分比=-2.10%, P<0.05）,男性脑血管病死亡率和标化死亡率均高于女性。2010—2019年北京市户籍居民脑血管病死亡率随年龄增长而上升,85岁及以上年龄组死亡率最高,85岁以下各年龄组死亡率均呈下降趋势（P<0.05）。脑血管病死亡以缺血性脑卒中和脑出血为主,2019年分别占脑血管病死亡的74.32%和23.67%,急性脑血管病死亡率及标化死亡率均呈下降趋势（P<0.05）。2019年北京市户籍居民脑血管病死亡率在全球处于高位（第178...     

洪涝灾害灾后学校卫生防疫技术指南

洪涝灾害是较为常见的突发公共卫生事件,可导致环境破坏、水源污染、食品污染、病媒生物孳生、传染病流行等卫生防疫方面的风险点。综合参考《洪涝灾区环境卫生处置与预防性消毒指引》《洪涝灾害灾后卫生防疫工作技术方案》等防疫技术文件,以及国内外最新研究进展,制定了该指南。指南主要介绍洪涝灾区受灾学校及师生个体需要采取的关键措施,以期为指导洪涝灾区学校卫生防疫工作、保护师生健康安全和保障教育教学秩序提供借鉴和参考。     

北京市2007-2016年猩红热流行病学特征分析

目的 分析北京市2007-2016年猩红热流行病学特征和疾病转归情况。方法 应用描述性流行病学方法分析疾病监测信息报告管理系统中猩红热病例的时间、地区和人群分布特征,并根据现场调查结果描述猩红热病例的转归情况。结果 2007-2016年北京市报告猩红热病例28 505例,其中2011年有6 152例,发病率为31.4/10万,高于历年平均水平。猩红热病例有夏、冬季两个发病高峰,男性病例有17 951例（63.0%）,职业以学生（13 488例,占47.3%）、幼托儿童（12 167例,占42.7%）和散居儿童（2 596例,占9.1%）为主。发病年龄主要集中在3~9岁（占90.5%）,在近年3~9岁儿童所占比重呈上升趋势。2011年5月~2013年12月,在发病3周后对7 298例猩红热病例进行了随访,仅8例病例出现并发症,其中中耳炎有2例、鼻窦炎有1例、肺炎有2例、心肌炎有3例,其他病例均痊愈或好转,无死亡病例。结论 近10年间,2011年为北京市猩红热发病水平高峰年,学生和托幼儿童是发病的高危人群,猩红热病例转归良好。