急性脑梗死单纯尿激酶溶栓治疗与加用低分子肝素的对照研究

近年来应用尿激酶超早期溶栓治疗急性脑梗死已取得成功 ,但溶栓后有部分患者出现血管再闭塞 ,症状复发。为减少复发 ,我们进行了单纯尿激酶溶栓治疗与加用低分子肝素抗凝治疗的对照研究。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 70例患者为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月间入院 ,年龄 30～ 70岁 ,入院前突发偏瘫失语等症状 ,发病时间小于 6小时 ,经头CT排除出血 ,且CT上未出现对应部位的低密度改变 ,无血液系统疾病及严重的心脏、肝、肾疾病 ,均神智清醒 ,同意实验。按入院顺序随机分组 ,治疗前 ,两组间发病时间、年龄、既往史、伴发疾…     

脑出血早期癫痫发作14例临床分析

脑出血早期癫痫发作１４例临床分析张轩１苏会涛１胡国华２张敬红２鞍钢铁东医院神经内科１（１１４００２）鞍钢曙光医院我科于１９９６～１９９７年收治脑出血９０例，其中１４例出现早期癫痫发作，现对其作一临床分析。１临床资料本组９０例中，男６２例，女２８例，年...     

急性一氧化碳中毒及迟发脑病180例治疗体会

一氧化碳中毒迟发脑病是指急性一氧化碳中毒昏迷苏醒后,经过2～30天的假愈期,突然出现以意识精神障碍、椎体外系或椎体系损害为主的脑病表现.现将我院神经内科从1991年1月至2001年12月末收治的急性一氧化碳中毒及迟发脑病患者180例治疗体会报告如下.     

脑梗死患者脑脊液和血清中脂蛋白(a)的含量变化观察

目的 :观察脑梗死患者脑脊液和血清中脂蛋白 (a)的含量变化。方法 :选择 40例脑梗死患者和 2 0例对照者 ,用酶联免疫法测定脂蛋白 (a)在脑脊液及血清中的含量。结果 :脑梗死患者与对照者脑脊液中脂蛋白 (a)含量分别为 (2 4 0± 2 7) μg L及 (2 1 2± 2 2 ) μg L,血清中脂蛋白 (a)含量分别为 (0 30 2± 0 0 35) μg L及 (0 2 67± 0 0 33) μg L,脑梗死组脑脊液及血清中脂蛋白 (a)含量明显高于对照组 (P <0 0 1 )。两组脑脊液与血清中脂蛋白 (a)水平均无相关关系 (P >0 0 5)。结论 :脑梗死患者脑脊液及血清中脂蛋白 (a)水平明显高于对照组。提示脂蛋白 (a)是反映脑梗死脂代谢异常的主要指标     

蛛网膜下腔出血CT检查阴性34例分析

目的：探讨蛛网膜下腔出血CT检查阴性患者的临床特点、诊断及治疗。方法：回顾性分析34例CT检查阴性蛛网膜下腔出血的临床表现、脑脊液检查及DSA或M RA检查。结果：发现5例动脉瘤、1例AVM,分别行血管内栓塞术和开颅手术治疗。所有患者随访1～3 a,均无复发。结论：蛛网膜下腔出血CT检查阴性患者的临床表现不典型,DSA或M RA检查阳性率低,预后呈一良性过程。     

丘脑卒中与认知功能改变的临床观察

丘脑司意识、警觉、注意、语言、记忆、情感及行为活动等高级智能活动功能,丘脑卒中致认知变化日渐引起关注。高级智能活动即认知功能的执行是否存在左右丘脑的差别,更是焦点。本文对此进行了前瞻性临床观察,现报告如下。1对象与方法     

脊髓蛛网膜下腔出血1例

1病例报告 患者，男，30岁，公交车司机。在开车中突发左下腹剧痛，向左下肢放射，当时以急腹症收住外科。外科医生发现患者双下肢无力，左下肢偏重，急请神经内科会诊。当时查体颅神经正常，左下肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅲ级，双上肢肌力Ⅴ级，胸7以下痛温、触觉减退，巴宾斯基征阴性，脑膜刺激征阴性。考虑急性脊髓病变，急诊做以胸7为中心的MRI检查，脊髓未见异常。     

神经梅毒的临床及影像1例

1病例报告 患者,男,58岁,2007年3月入院。病史：8个月前,无明显诱因意识混浊,糊涂,头痛,二便失禁,既往有糖尿病史。在本市某医院诊断为“脑炎”,经治疗后二便失禁有所好转出院。但是记忆力不如以前。3个月前,家人发现其神志模糊,就诊某省级医院,给予阿昔洛韦、甘露醇等治疗10天后好转。半个月前,反复抽搐,表现为突然意识丧失,口唇发绀,四肢阵挛抖动,二便失禁。就诊某省级医院,当时脑脊液压力200mmHg,细胞数2×10^6/L,蛋白0．8g／L,葡萄糖8．22mmol／L,血常规白细胞（9．21～28．61）×10^9／L。     

丹奥联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

为了更好地治疗急性脑梗死,我们采用了丹奥联合依达拉奉治疗64例急性脑梗死患者,并与单纯用丹奥治疗的64例患者进行了比较。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2006年1～10月份我院收治的急性脑梗死患者128例,均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[1],并经头颅CT检     

多系统萎缩15例临床分析

多系统萎缩 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｙｓｔｅｍａｔｒｏｐｈｙ ,ＭＳＡ)是一种缓慢起病的神经系统变性疾病 ,临床表现包括共济失调、帕金森综合征、性功能障碍、直立性低血压等。文献报道[1] 首发症状至确诊时间为 3年 ,随着神经影像学的发展 ,以及临床工作者对该病认识的提高 ,可缩短ＭＳＡ诊断周期。本文总结了 15例ＭＳＡ患者的症状、体征、影像学表现 ,探讨其与ＭＳＡ诊断的关系。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 4月收入中国医科大学附属一院神经内科患者 15例 ,其中男性 7例 ,女性 8例。年龄 30～ 71岁 ,平均年龄…