重症鼻出血84例填塞期观察与护理

2005年1月～2007年1月，我们对84例鼻出血患者行鼻腔填塞治疗，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

高通量血液滤过救治重症脓毒症的临床评价

近年来，脓毒血症及其导致的多器官功能障碍综合征（MODS）仍为危重病患者重要的死亡原因。笔者近年来采用高通量血液滤过（HVHF）对重症脓毒症患者进行救治，以期探讨其对本病患者的炎性介质、肺间质水分、氧代谢及内环境的影响和在提高脓毒症患者抢救成功率中的作用，现将结果报道如下。     

老年2型糖尿病患者瘦素与骨量关系的研究

目的:观察老年2型糖尿病患者血瘦素(Leptin,LP)与骨量关系,探讨LP对骨密度(BMD)的影响及其机制。方法:老年患者40例,分为4组:男性糖尿病13例(M1组);男性非糖尿病13例(M2组);女性糖尿病7例(F1组);女性非糖尿病7例(F2组)。所有病人测身高、体重,计算体重指数(BMI),测LP、血糖、骨密度。结果:男性血清LP显著低于女性(P<0.05)。除M1组WARD区的BMD较M2组显著降低(P=0.023)外,其它部位男女性各组间差异无显著性。各组LP与BMI显著相关(P<0.05),而与血糖浓度无显著相关。M1组:LP与WARD区BMD显著负相关(P<0.05)。M2组:LP与NECK、TROCH的BMD显著正相关(P<0.05)。F1及F2各组LP与各处BMD显著正相关(P<0.5)。结论:男、女性LP与BMI呈正相关;女性LP高于男性;女性不论是否糖尿病,LP与BMD呈正相关,而男性则否;男性糖尿病患者BMD低于非糖尿病患者。     

重症鼻出血84例填塞期观察与护理

2005年1月～2007年1月,我们对84例鼻出血患者行鼻腔填塞治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

自体组织“桥”式修补术治疗阴道后壁脱垂84例临床体会

目的:通过比较自体组织"桥"式修补术与传统阴道后壁修补术治疗阴道后壁脱垂的临床效果,以探讨自体组织"桥"式修补术的有效性和安全性。方法:2006年1月至2010年12月采用前瞻性研究的方法,对84例阴道后壁脱垂患者施以自身阴道后壁"桥"式修补术和36例进行传统阴道后壁修补术,比较分析两组的年龄、阴道后壁脱垂分度、术中出血量、手术并发症、手术时间以及随访近期复发情况。结果:84例自体组织"桥"式修补手术均获成功,无手术并发症,随访病人,排便正常,无便秘症状出现,未见复发者;经传统术式组有1例复发。结论:自身阴道壁"桥"式后壁修补术简便易行,利用自体组织加固了直肠阴道筋膜,节省了补片,减少了因应用补片而产生的费用和不良反应,真正体现了"重建"盆底支持结构这一新观念。手术是安全的、有效的。术后近期无复发,远期效果还有待于临床观察随访。     

自体组织“桥”式修补术治疗阴道后壁脱垂84例临床体会

目的:通过比较自体组织"桥"式修补术与传统阴道后壁修补术治疗阴道后壁脱垂的临床效果,以探讨自体组织"桥"式修补术的有效性和安全性。方法:2006年1月至2010年12月采用前瞻性研究的方法,对84例阴道后壁脱垂患者施以自身阴道后壁"桥"式修补术和36例进行传统阴道后壁修补术,比较分析两组的年龄、阴道后壁脱垂分度、术中出血量、手术并发症、手术时间以及随访近期复发情况。结果:84例自体组织"桥"式修补手术均获成功,无手术并发症,随访病人,排便正常,无便秘症状出现,未见复发者;经传统术式组有1例复发。结论:自身阴道壁"桥"式后壁修补术简便易行,利用自体组织加固了直肠阴道筋膜,节省了补片,减少了因应用补片而产生的费用和不良反应,真正体现了"重建"盆底支持结构这一新观念。手术是安全的、有效的。术后近期无复发,远期效果还有待于临床观察随访。     

来氟米特治疗类风湿关节炎疗效观察

目的：观察来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法：将47例类风湿关节炎患者随机分为来氟米特（LEF）治疗组和甲氨蝶呤（MTX）对照组,治疗12个月,观察两组治疗前后临床及实验室指标的变化,评价疗效,了解不良反应。结果：治疗12个月后,两组临床及实验室指标均比治疗前有明显改善（P〈0.05）,但治疗组不良反应较对照组少（P〈0.05）。结论：来氟米特治疗类风湿关节炎安全有效,值得推广。     

大咯血时应用垂体后叶素护理体会

垂体后叶素是肺出血时常用首选药物之一,该药能使肺的毛细血管和小动脉收缩致肺血流减慢,肺静脉压降低,又可通过冠状血管的收缩,使心功能暂时减退,心排出量减少,肺循环压力下降,致血小板易于在血管破坏处凝集形成血栓,达到止血效果。因此,临床上当患者发生肺出血时,特别是在中等量以上出血或长期咯血不止时,垂体后叶素被列为常用首选止血药。在临床应用与肺出血护理过程中有以下几点体会。     

奥美拉唑与西沙比利联用治疗反流性食管炎45例疗效观察

1998年 5月～ 2 0 0 0年 12月用奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎 ( RE)取得满意效果。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 80例 RE患者中男 5 3例 ,女 2 7例 ,年龄 3 2岁～ 65岁 ,病程 3 0 d～ 3 a,随机分为 A、B两组 ,A组 45例 ,B组 3 5例 ,两组年龄、性别、临床表现及内镜所见均无显著差异 ( P>0 .0 5 )。1.2　用药方法　 A组 :奥美拉唑 2 0 mg,每日 2次 ,西沙比利10 mg,每日 3次 ;B组 :西米替丁 2 0 0 m g,每日 4次 ,西沙比利 10 m g,每日 3次。两组均治疗 12周 ,治疗期间停用其他相关药物 ,12周后改为半量维持治疗 0 .5…     

自制输液执行单的设计及临床应用

新的《医疗事故处理条例》在2002年9月1日正式实施后，特别是从4月1日起，在医疗侵权诉讼中，将实行“举证责任倒置”。按照卫生部颁发的《病历书写基本规范（试行）》的要求，长期医嘱执行必须要有执行时间及护士的签名。为了更好地维护医患双方的合法权益如病人的知情同意权，确保医疗安全，我省执行了医嘱签名制度，在此基础上，我科设计出输液执行单（仅用于长期医嘱）配合输液卡，经临床应用取得了很好的效果，并在市、县级各大医院推广。现介绍如下。