误诊直背综合征4例分析

直背综合征者常因就诊时听诊发现胸骨左缘收缩期杂音而被误诊为先天性心脏病。笔者曾遇4例,现报道如下。例1:男,18岁。从少年时起易患感冒、咳嗽,多次在当地医院诊断“先天性心脏病、肺动脉瓣狭窄”。来本院前5天征兵体检再次做出同样诊断。查体:瘦长体型,胸廓扁平,胸椎平直,生理性向后弯曲消失,肩胛间区凹陷。双肺正常,心界不大,心率82次/分,律齐,胸骨左缘二三肋间闻及收缩期喷射性Ⅱ～Ⅲ级杂音,压迫胸骨后杂音增强。余未见异常。X 线胸部正侧位片示胸廓前后径与横径比值为0.36,彩色多普勒     

肺心病误诊为心肌梗塞9例分析

有些肺心病者心电图酷似心肌梗塞,极易误诊,临床多以急性或陈旧性前壁心肌梗塞入院,其心电图 V_1～V_3 或 V_1～V_4 导联呈QS 型,部分 S—T 段抬高等。笔者曾收治肺心病九例,均因入院时出现上述心电图波形而误诊为“心肌梗塞”,分析如下。一、临床资料一般情况:年龄50～70岁;女4例,男5例;均有慢性支气管炎(下称慢支)病史。均符合慢支、肺气肿、肺心病的临床表现,常规12导联心电图描记:V_1～V_3 导联呈 QS 型者7例,误诊为前间壁心肌梗塞;V_1～V_4 呈 QS 型2例,误诊为前壁心肌梗塞;2例 S—T 段抬高(超过正常限度)误诊为     

血清外泌体miRNAs在鉴别诊断子宫内膜重度不典型增生和高分化子宫内膜癌中作用研究

目的 研究血清外泌体miRNAs表达谱对子宫内膜重度不典型增生和高分化子宫内膜癌的鉴别诊断价值。方法 前瞻性研究2020年6月至2021年6月期间来我院就诊的子宫内膜重度不典型增生（n=9）和高分化子宫内膜癌组患者（n=9）,以及同期正常子宫内膜组（n=3）,通过miRNA微阵列芯片筛选差异性表达的血清外泌体miRNAs,荧光实时定量RT-PCR进一步检测微阵列芯片已筛选出显著差异的血清外泌体miRNAs,ROC曲线检测血清外泌体miRNA在子宫内膜重度不典型增生和高分化子宫内膜癌鉴别诊断效能。结果 通过微阵列芯片分析,本研究发现8个在高分化子宫内膜癌与子宫内膜正常中差异表达的血清外泌体miRNA（如miRNA-31、miRNA-92a、miRNA-115、miRNA-125、miRNA-142-3p、miRNA-155、miRNA-21和miRNA-451等表达水平不同）;与子宫内膜重度不典型增生相比,高分化子宫内膜癌患者血清外泌体中表达较低的miRNA（如miRNA-26、miRNA-221、miRNA-518d-5p和miRNA-708）,表达较高的miRNA(miRNA-10a...     

青海省一市一州两县35岁以上妇女骨质疏松流行病学调查

随着人口老龄化进程的加快 ,骨质疏松(ＯＰ)的发病率在世界常见病中已跃居第 7位 ,成为中老年妇女骨痛、骨折及因骨折致残、致死的主要原因之一[1 ] 。目前尚无有效的方法重建已经疏松的骨质 ,故早期诊断及预防有着极为重要的意义。我院于 2 0 0 2年 4月— 2 0 0 2年1 0月对青海省一市 (西宁市、海拔 2 2 60ｍ)、二县 (平安县、海拔 2 1 0 0ｍ ,化隆县、海拔 280 0ｍ)、一州 (玉树州、海拔 3 680ｍ) 3 63 2例 3 5岁以上妇女桡骨进行骨密度 (ＢＭＤ)测定 ,现报道如下。对象和方法1　对象　受试者均为长期居住在青海高原、亚高原地区 3 5岁以…