血清降钙素原在危重患者细菌感染检测中的应用

目的评价血清降钙素原（PCT）对危重患者细菌感染诊断的临床价值。方法选择重症监护病房（intensivecareunit,ICU）中30例细菌感染的患者作为感染组,并以30例健康献血者作为对照组,应用免疫比浊法测定其血清PCT及CRP水平,同时作外周血白细胞（WBC）计数,结果作统计分析。结果感染组与对照组比较PCT浓度显著增高（P〈0.001）,CRP浓度显著增高（P〈0.005）,WBC水平显著升高（P〈0.001）;感染组PCT阳性率与血培养阳性率比较明显升高,差异有显著性（P〈0.005）,但所有血培养阳性的病例PCT均为阳性,符合率为100%;当感染得到控制后PCT浓度也随之下降。结论血清PCT是危重患者细菌感染诊断及临床治疗的一个特异性标志物。     

血清降钙素原在危重患者细菌感染检测中的应用

目的 评价血清降钙素原(PCT)对危重患者细菌感染诊断的临床价值.方法 选择重症监护病房(intensive care unit,ICU)中30例细菌感染的患者作为感染组,并以30例健康献血者作为对照组,应用免疫比浊法测定其血清PCT及CRP水平,同时作外周血白细胞(WBC)计数,结果作统计分析.结果 感染组与对照组比较PCT浓度显著增高(P<0.001),CRP浓度显著增高(P<0.005),WBC水平显著升高(P<0.001);感染组PCT阳性率与血培养阳性率比较明显升高,差异有显著性(P<0.005),但所有血培养阳性的病例PCT均为阳性,符合率为100%;当感染得到控制后PCT浓度也随之下降.结论 血清PCT是危重患者细菌感染诊断及临床治疗的一个特异性标志物.     

MALDI-TOF MS在短期培养后胸腹腔积液中细菌快速鉴定的应用

目的 对临床胸腹腔积液样本进行短期培养,使用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)进行细菌鉴定,以建立可用于胸腹腔积液的快速细菌检测方法。方法 收集360例细菌感染的胸腹腔积液(胸腔积液163例、腹腔积液197例),所有样本分为三份:一份常规培养并使用微生物鉴定仪检测; 第二份直接离心集菌后用MALDI-TOF MS鉴定; 第三份与营养肉汤混合并短期培养2 h,离心洗涤后用MALDI-TOF MS鉴定。以微生物鉴定仪结果作为金标准,评估MALDI-TOF MS对短期培养后胸腹腔积液中致病菌的鉴定效能。结果 MALDI-TOF MS对短期培养后两种样本的正确检出率分别为94.5%和90.9%,总的未检出率只有7.5%; 单一细菌生长的样本鉴定结果与常规方法符合率达到94.1%; 能从混合细菌生长的样本中准确鉴定优势菌。结论 经过短期培养后的胸腹腔积液样本,MALDI-TOF MS检出率高,结果可靠; 所需时间比常规培养缩短至少12 h,可为临床准确快速提供病原菌报告。