NP方案化疗加热疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的探讨长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）的NP方案化疗加热疗治疗中晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法 41例均为经胃镜、影像学及病理组织学确诊为食管癌的患者,Ⅲ期16例,Ⅳ期25例;鳞癌35例,腺癌6例;病灶位于上段7例,中段24例,下段10例。用国产NVB（盖诺）25mg/m2静脉滴注,每疗程的第1天和第8天各用药1次;DDP80mg/m2,每疗程的第1天静脉滴注1次。每疗程每次用化疗药后2h内深部热疗1次,然后隔2天再做1次,每次60min,每疗程热疗4次。以上治疗21～28d为1个疗程,4个疗程后评价疗效。结果 41例中晚期食管癌患者的有效率为56.1%。主要毒副反应是恶心呕吐和骨髓抑制。结论 NP方案化疗加热疗治疗中晚期食管癌有较好疗效,且毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。     

唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗骨转移癌疼痛的临床观察

目的评价唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性。方法 53例经病理或影像学检查确诊的恶性肿瘤骨转移患者,男33例,女20例;中位年龄59.6岁,均中、重度疼痛。给芬太尼透皮贴剂4.2mg/次贴敷,72h更换贴膜1次,同时给予唑来膦酸4mg/次,加入0.9%氯化钠注射液100ml,静脉滴注,4周1次,连用2次。并于每次治疗前后评价患者的疼痛程度和生活质量。结果用药后第14天评价疗效,癌痛缓解总有效率90.57%,其中完全缓解16.98%,明显缓解54.72%,中度缓解18.87%;KPS70分以上者治疗前为64.15%,治疗后升至81.13%（P〈0.05）。不良反应主要是恶心呕吐、腹胀和便秘,但比吗啡的副作用小,经对症处理后患者均能坚持继续用药治疗。结论唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗骨转移癌疼痛安全有效,患者的生活质量得到了明显改善,且毒副反应小     

复方苦参注射液加化疗治疗恶性肿瘤的临床研究

目的 观察复方苦参注射液加化疗治疗恶性肿瘤的临床效果。方法用复方苦参注射液加化疗（治疗组）与单纯化疗（对照组）治疗恶性肿瘤患者113例，比较两组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率、KPS稳定或改善率高于对照组（P〈0．05）。治疗组白细胞下降、恶心呕吐和肝功能损害的发生率明显少于对照组（P〈0．05）。结论复方苦参注射液加化疗治疗恶性肿瘤的疗效高于单纯化疗，具有临床应用价值。     

唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗骨转移癌疼痛的临床观察

目的评价唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性。方法 53例经病理或影像学检查确诊的恶性肿瘤骨转移患者,男33例,女20例;中位年龄59.6岁,均中、重度疼痛。给芬太尼透皮贴剂4.2mg/次贴敷,72h更换贴膜1次,同时给予唑来膦酸4mg/次,加入0.9%氯化钠注射液100ml,静脉滴注,4周1次,连用2次。并于每次治疗前后评价患者的疼痛程度和生活质量。结果用药后第14天评价疗效,癌痛缓解总有效率90.57%,其中完全缓解16.98%,明显缓解54.72%,中度缓解18.87%;KPS70分以上者治疗前为64.15%,治疗后升至81.13%(P<0.05)。不良反应主要是恶心呕吐、腹胀和便秘,但比吗啡的副作用小,经对症处理后患者均能坚持继续用药治疗。结论唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗骨转移癌疼痛安全有效,患者的生活质量得到了明显改善,且毒副反应小。     

参麦注射液联合地塞米松和恩丹西酮预防化疗致恶心呕吐效果观察

目的:比较参麦注射液联合地塞米松加恩丹西酮与地塞米松加恩丹西酮预防化疗致恶心呕吐的效果。方法:采取自身对照法,即第1疗程化疗时,在每次用化疗药前30分钟静脉注射地塞米松10mg和恩丹西酮8mg;做第2疗程化疗时,除上述止吐药外,在化疗前一天开始静滴脉注参麦注射液60ml,每日1次,连用10天。结果:第1疗程和做第2疗程预防化疗所致恶心呕吐的有效率第1、2、3天分别为57.1%、64.3%、75.0%和82.1%、89.3%、96.4%。两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液、地塞米松、恩丹西酮可提高止吐效果。     

胃癌术后静脉联合腹腔化疗的临床观察

目的探讨胃癌术后静脉联合腹腔化疗的临床疗效及不良反应。方法将60例胃癌根治术患者随机分为两组,静脉组30例,采用单纯静脉化疗,静脉滴注奥沙利铂（L-OHP）130mg/m2,d1;静脉推注5-氟尿嘧啶（5-Fu）500mg/m2,d1～5;静脉滴注亚叶酸钙（CF）200mg,d1～5。腹腔组30例,采用静脉联合腹腔化疗,静脉滴注L-OHP130mg/m2,d1;腹腔注射5-Fu500mg/m2,d1;静脉推注5-Fu500mg/m2,d2～5;静脉滴注CF200mg,d1～5;静脉联合腹腔化疗3周期后再行3周期静脉组方案。观察两组的临床疗效及不良反应。结果静脉组1、2、3年生存率分别为82.4%、61.3%、40.2%,复发率分别为28.9%、60.2%、70.1%;腹腔组1、2、3年生存率分别为94.1%、82.3%、67.8%,复发率分别为8.0%、30.1%、42.4%。两组患者1、2、3年生存率及复发率差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论静脉联合腹腔化疗安全、简单、实用,可提高患者生存率,有效预防腹腔内复发和转移,疗效优于单纯应用静脉化疗,值得临床推广。     

干扰素联合化疗治疗原发性肝癌50例疗效分析

目的观察干扰素联合化疗治疗晚期原发性肝癌的疗效。方法将50例原发性肝癌患者随机分为两组,对照组20例,第1天静脉推注阿霉素40～50mg/m2;第1～5天静脉推注顺铂20mg/m2;第1～5天静脉推注5-氟尿嘧啶500mg/m2。实验组30例,在对照组的基础上加用600万U干扰素,隔日1次,皮下注射,连用4～6周。结果对照组CR为10%(2/20),PR为15%(3/20),SD为30%(6/20),PD为45%(9/20),总有效率为25%,临床获益率为55%。实验组CR为20%(6/30),PR为23.3%(7/30),SD为30%(9/30),PD为26.7%(8/30),总有效率为43.3%,临床获益率为73.3%。两组总有效率、临床获益率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无心电图改变,两组消化道反应、疼痛、脱发、肝损害、骨髓抑制等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论干扰素联合化疗可使晚期原发肝癌的疗效提高、生存质量改善、毒副作用减轻、免疫功能提高,值得进一步研究和临床推广。     

高聚生加顺铂治疗恶性胸腹水67例疗效观察

恶性胸腹水是恶性肿瘤常见的并发症之一,如果积液过多常使患者出现胸腹部胀痛不适,甚至危及生命,消除胸腹水可以减轻患者痛苦,提高生活质量.高聚生(HAS)是治疗恶性胸腹水具有较好疗效的生物调节剂,过去临床报道每次的用量少的2 500 U,多的达4 000～6 000 U不等.     

海员在远航时的发病情况分析及防治意见

<正>海员是一个非常特殊的职业群体,他们长年累月远离家庭生活,工作在一个狭小的环境里,劳动强度和体力消耗大,休息和睡眠差,许多不利因素影响着他们的生理和心理平衡,从而引起心身疾病.本文对1993年12月～1995年5月在远洋轮上工作的海员的发病情况进行了分析,现将结果和防治意见报告如下.1.资料和结果1.一般资料 本组病例是航行在从国内塘沽、上海港到波斯湾和美东航线的海员.从远航第一次患病治愈后再次发病就诊的患者共计226例次(包括半年一次轮换上船的海员共104人).年龄最小20岁,最大59岁,均为男性.2.结果 发病情况:266例次就诊患者涉及33种病症,其中发病较高的有5种,共116例次,占总发病例次的51.33%.依次为外伤35例次(占15.44%)、胃病29例次(占12.83%)、腰痛23例次(占10.18%)、原发性高血压病11例次(占4.87%)、其余28种病症共110例次(占总发病例次的48.67%).     

纤维支气管镜检查咯血40例分析

<正>1987～1992年间,因咯血在我院住院患者195例,从中选择了资料较全的41例进行分析如下。 临床资料:40例中年龄最大者72岁,最小者22岁,平均49岁。男性26例(65％),女性14例(35％)男女之比为1.9∶1。 小量咯血(<100ml/日)33例(82.5％),中等量咯血(100～500ml/日)5例(12.5％),大量咯血(<500ml/日)2例(5％)。 本组40例均作纤支镜检查,在异常处作组织活检或刷检及灌洗液培养检查,结果如下:炎性病变22例(55％),支气管肺癌9例(22.5％),肺和支气管内膜结核4例(10％),支气管扩张2例,无异常3例。