浅谈偏头痛的临床鉴别诊断

偏头痛是神经内科的一种常见病、多发病，典型的偏头痛根据病史，查体不难诊断；但对于不典型的病例，除了应详细询问病史外，还应做认真的体格检查，特别要注意疼痛的局部情况，有无脑膜刺激症，有无眼、鼻等疾病，症状和体征有无进展倾向等，必要时应做眼底检查，现就临床上几种易与偏头痛混淆的疾病介绍如下：     

Wallenberg综合征一例

患者男，45岁，因头晕、恶心、呕吐0．5h于2006年4月21日急诊入院。门诊测血压180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），考虑为高血压引起的脑供血不足，即在门诊静脉滴注盐酸培他啶500ml，口服硝苯地平10mg。约2h后患者出现言语笨拙，饮水呛咳，右侧肢体麻木，走路醉酒样。