先心病患儿心脏手术前后血清神经元特异性烯醇化酶、脑干听觉诱发电位检测的意义

目的 评价脑干听觉诱发电位（BAEP）和血清神经元特异性烯醇化酶（s-NSE)在小儿先心病（CHD）心脏手术前后检测的意义。方法 1．测定体外循环开放式不停跳手术的CHD患儿20例手术前后BAEP的变化；2．测定心脏不停跳、停跳手术患儿各20例术前24h、术后2h、7d的s-NSE水平。结果 1．CHD患儿与对照组比较和手术前或后紫绀型先心病（CCHD）和非紫绀型先心病（NCCHD）比较，CCHD组Ⅲ-Ⅳ、Ⅰ－Ⅴ波和I－V波峰间潜伏期（IPL）显著延长（P＜0．05）。2．手术组术后2h血s-NSE水平显著增高，不停跳组和停跳组平均值与术前比较差异非常显著（P＜0．001）；术后7d s-NSE水平上述两组与术前比较差异显著（P＜0．05）。3．术后2h s-NSE水平停跳组明显高于不停跳组（P＜0．001），且术后7d s-NSE水平两组比较差异显著（P＜0．05）。结论 1．CCHD可伴随脑功能损害；2．s-NSE的变化可提示体外循环手术过程中的脑功能受损；3．就脑保护而言，心不停跳术式优于停跳术式。     

A型肉毒毒素改善脑性瘫痪儿童下肢痉挛状态的效果评价

目的评估A型肉毒毒素(botulinumtoxinA,BTX-A)在下肢痉挛性脑性瘫痪(CP)患儿的治疗作用。方法11例痉挛性CP患儿,采用BTX-A3～6IU/kg注射下肢痉挛肌肉,依照马氏等制定的疗效与评估标准和修订的Ashworth量表评估注射前与注射后72h、1、2、4、8周不同时期的运动功能、痉挛状态及肌张力的变化。结果运动功能恢复和肌肉痉挛状态改善,注射后较注射前比较差异有显著或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论BTX-A注射疗法有较好的改善运动功能和降低下肢肌肉痉挛状态。     

脑瘫患儿中不同康复手段的疗效比较

目的 观察不同康复手段对脑瘫儿童康复的方法。方法 ①小脑电刺激组：20例，小脑电刺激治疗 神经生物学疗法组。②高压氧治疗组：20例，高压氧治疗 神经生物学疗法组。③神经生理学疗法组：20例，由治疗师上午执行30min神经生理学疗法（Bobath Vojta法），其余时间在康复中心训练。④家庭康复组：19例，每天在康复中心接受神经生理学疗法30min，其余时间指导家长在家中进行。疗程均为3个月。结果 小脑电刺激或高压氧组结合神经生理学疗法效果较理想。结论 小脑电刺激和高压氧可作为儿童脑瘫康复的辅助手段之一。     

不同康复手段治疗脑瘫的疗效比较

目的：观察不同康复方式对脑瘫儿童康复的疗效。方法：（1）小脑电刺激组：20例，小脑电刺激治疗＋神经生理学疗法组。（2）高压氧治疗组；20例，高压氧治疗＋神经生理学疗法组。（3）神经生理学疗法组：由治疗师上午执行30min神经生理学疗法（Bobath Vojta法），其余时间在康复中心训练。（4）家庭康复组：19例，每天在康复中心接受神经生理学疗法30min，其余时间指导家长在家中进行。疗程均为3个月。结果：小脑电刺激或高压氧组结合神经生理学疗法效果较理想。结论：小脑电刺激和高压氧可作为儿童脑瘫康复的辅助疗法之一。     

神经发育疗法并高压氧疗法对脑性瘫痪患儿早期干预的疗效评价

目的观察神经发育疗法并高压氧对脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿早期干预的疗效。方法对101例脑瘫患儿随机分为早期综合干预组,采用神经发育疗法和高压氧治疗;早期干预组,采用神经发育疗法;对照组为幼儿期及后期的干预。结果早期综合干预组康复疗效最佳,优于早期干预组及对照组(P<0.01)。结论早期神经发育并高压氧疗法是治疗脑瘫有效而较好的方法之一。     

Design and choice of TFO binding and cleaving HBV core promoter

Objective: To screen a triple helix-forming oligodeoxyribonucleotide (TFO) that can bind HBV core promoter at target site with high affinity and specificity, and to observe the ability of manganese porphyrin modified TFO to combine and cleave HBV DNA. Methods: Similar homopurine domain (1 734 - 1 754) in HBV core promoter was selected as target sequence. Several corresponding TFOs were synthesized. The affinities and specificities of TFOs binding target sequence were tested with electrophoretic mobility shift and DNase I footprinting assays. The selected best TFO was modified with manganese porphyrin and acridine. The ability of the TFO derivative to cleave HBV DNA was observed with cleavage experiment. Results: Under the condition of 371 and pH 7. 4, the TFO consisting of cytidylate and thymidylate (CT-TFO) and the parallel TFO consisting of guanylate and thymidylate (GT-TFOp) bound the target sequence weakly with Kd values much more than 10 -6 mol/L. The affinities of anti-parallel GT-TFO ( GT-TFOap)     

A型肉毒毒素联合上田法治疗痉挛型脑瘫儿童下肢肌张力障碍的疗效评价

目的 探讨A型肉毒毒素(BTX-A)联合上田法治疗痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力障碍的疗效。方法 40例痉挛型下肢瘫脑瘫儿分为治疗组和对照组,治疗组 18例患儿采用 BTX-A肌肉注射联合上田康复手法进行治疗,对照组22例患儿单用上田康复法治疗,2组治疗前、后均用医师等级评价量表法(PRS)及 Ashworth痉挛评分法进行效果评价。结果 治疗组治疗后3 d PRS及Ashworth评分较治疗前有显著差异(P<0.05),治疗后2周治疗组评分较对照组差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后8周评分差异无显著性意义。结论 BTX-A注射疗法联合上田康复手法能有效地治疗痉挛型脑瘫,起效快,并降低肌张力完全,可缩短康复疗程时间。     

小脑电刺激对脑性瘫痪儿童康复作用的初步评价

目的观察电刺激小脑对脑性瘫痪(脑瘫)儿童的康复作用。方法小脑电刺激组:采用小脑电刺激治疗;神经生理学疗法(Bobath+Vojta)+康复中心训练;康复组:执行神经生理学疗法+康复中心训练;对照组仅由治疗师上午执行30min神经生理学疗法,其余时间指导家长在家康复。疗程均为3个月。结果小脑电刺激组法效果较为理想。结论小脑电刺激可作为脑瘫康复的较好手段之一。