壳聚糖-肝素静电自组装多层膜在钛表面进行的生物化修饰**

摘要 背景：基于聚电解质阴阳离子交替组装的静电自组装技术可在温和、简单、易控的条件下实现多种生物大分子在材料表面的固定,已成为生物材料表面设计的重要手段。 目的：利用静电自组装技术将具有生物活性的壳聚糖和肝素固定在钛表面,实现钛表面的氨基多糖生物化修饰,构建一种钛种植体材料的新型生物化表面,以改善钛的细胞相容性。 方法：首先采用NaOH处理钛基材,获得多孔、负电荷的钛表面;然后吸附一层正电荷的聚赖氨酸;最后,多次交替吸附负电荷的肝素和正电荷的壳聚糖,形成以壳聚糖为最外层的多层膜结构。通过漫反射红外光谱扫描电镜和原子力显微镜对多层膜进行表征。并与成骨细胞共培养,观察成骨细胞的黏附、增殖以及分化情况。 结果与结论：红外光谱、原子力显微镜、扫描电镜结果表明肝素-壳聚糖多层膜逐渐形成。此涂层可促进成骨细胞的黏附、增殖和分化。肝素-壳聚糖多层膜有望成为一种新型的生物化钛表面,从而改善钛表面的生物相容性。 关键词：静电自组装;钛;表面改性;壳聚糖;肝素 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.21.008     

CD44基因敲除对小鼠行为能力的影响

目的 通过动物行为学实验探究CD44基因敲除对小鼠行为能力的影响。方法 将纯合C57BL/6J CD44基因敲除(CD44 knockout, CD44 KO)小鼠与野生型(wild type, WT)小鼠作对比,进行平衡木实验、转棒实验、旷场实验、高架十字实验、悬尾实验、强迫游泳实验、新物体识别实验、三箱社交实验和水迷宫实验,分析比较两组小鼠的行为学差异。结果 在三箱社交实验Stage 3阶段,WT雌性小鼠对新同类的探索时间要多于CD44 KO雌性小鼠(P=0.0475)。水迷宫定位航行实验中第5～7天,CD44 KO组小鼠到达目标区域所需时间长于WT组小鼠(P=0.0147、0.0182、0.0233)。水迷宫空间探索实验中,CD44 KO组小鼠到达目标区域次数更少(P=0.0128),初次到达所需时间更长(P=0.0003)。从初次到达目标区域所需时间方面分析,CD44 KO组内雄性所需时间少于雌性(P=0.049),CD44 KO雄性小鼠所需时间多于WT雄性小鼠(P=0.0137),CD44 KO雌性小鼠所需时间也多于WT雌性小鼠(P=0.0036)。在平衡木实验、转棒实验、旷...     

《中国伏立康唑个体化用药指南》推荐意见的外审

摘 要 背景：《中国伏立康唑个体化用药指南》是基于GRADE系统制定的个体化用药指南。指南共识专家组和指导委员会分别于2016年7月1日和5日正式举行了推荐意见共识会议和审定会议,与会专家达成共识并批准了27 条推荐意见。目的：了解《中国伏立康唑个体化用药指南》推荐意见的科学性和可行性,以进一步修订推荐意见。方法：针对27 条推荐意见的赞成程度、表述清楚程度和可行程度,指南制定工作组以纸质问卷的形式开展外审工作,征求一线医务工作者（临床医师、临床药师）和患者代表的意见和建议,根据外审结果,由指南指导委员会对推荐意见进行修订和完善。 结果：来自4 家医院、7 个科室的12 名临床医师、8 名临床药师、1 名患者代表参与了外审工作。对推荐意见的总体赞成程度为80%,总体表述清楚程度为91%,总体可行程度为80%。所有推荐意见赞成程度、表述清楚程度和可行程度均超过30%。此外,共收到86 条主观建议。根据外审结果,指南指导委员会重新修订了14条（52%）推荐意见：修改了5条推荐意见的主体内容;修改了9 条推荐意见的表述,并将其中2 条推荐意见合并为1 条。最终指南包含了26 条推荐意见。结论：本次外审工作对《中国伏立康唑个体化用药指南》推荐意见的最终形成提供了依据,进一步完善了所有推荐意见的科学性、明晰性和可行性。     

糖尿病足溃疡伴感染无菌棉拭子擦拭取样及深部组织活检取样细菌培养的一致性研究

目的：探讨糖尿病足溃疡伴感染（ DFI）患者溃疡表面无菌棉拭子擦拭取样与深部组织活检取样培养病原菌结果的一致性。方法选取2013年11月至2014年3月四川大学华西医院糖尿病足诊治中心收治的42例DFI患者作为研究对象,同时对溃疡部位进行无菌棉拭子擦拭取样及深部组织活检取样,进行病原菌培养,按诊断性试验统计分析方法分析结果。结果（1）纳入的42例患者中,24例（57.1％）患者足部溃疡处分离出52株病原菌。（2）表浅无菌棉拭子取样培养总的阳性率为65.7％,其中革兰阳性菌（ G＋）占34.8％,革兰阴性菌（ G-）占54.3％;深部组织活检取样总的阳性率为70.0％,其中G＋菌占34.5％,G-菌占53.1％;两种取样方法培养结果比较,差异无统计学意义（χ2＝0.444, P＞0.05）。（3）与深部组织活检取样,表浅无菌棉拭子取样培养对鉴定病原菌的准确度为87.14％,其敏感度和特异度分别为93.48％与75.00％,阳性似然比与阴性似然比分别为3.7391和0.0870,列联系数为0.579,Kappa系数为0.706。结论 DFI患者行表浅无菌棉拭子取样培养与深部组织活检取样的细菌培养结果有较好的一致性,表浅无菌棉拭子取样更简便、易行。     

肉豆蔻粉敷脐治疗胸腰椎骨折术后患者腹胀的效果观察

目的观察肉豆蔻粉敷脐治疗胸腰椎骨折术后腹胀的效果。方法将我院骨伤科收治的胸腰椎骨折术后腹胀患者100例按治疗先后顺序编号随机分成对照组和观察组各50例,对照组采取常规护理干预．观察组在常规护理基础上行肉豆蔻粉敷脐治疗。比较1个疗程（3d）结束时的疗效。结果两组疗效比较差异有统计学意义（Z=6．21,P〈0．01）,观察组的总有效率为96．00％（48／50）,显著高于对照组的58％（29／50）。结论肉豆蔻粉敷脐治疗胸腰椎骨折术后患者腹胀效果显著。     

即刻修复用于67例牙种植患者效果观察

目的观察即刻修复用于67例牙种植患者的临床效果。方法选取2010年2～10月进行牙种植的患者120例作为实验的研究对象。随机将120例患者分为实验组和对照组,其中实验组为67例(即可修复组),对照为53例(传统方法组),实验组在牙种植后1周内即进行修复,对照组在牙齿经历4到6个月无负荷期后进行修复,最后观察两种方法种植体脱落的次数、感染或松动的例数以及X线下异常情况的例数,同时调查两组患者的满意度并进行组内的分析比较。结果实验组种植体脱落的、感染、X线下出现异常的例数均为0例,满意度为100%明显高于对照组,以上P均小于0.05,差异有统计学意义。结论牙种植后即刻修复临床效果更好,患者的满意度更高,可以在口腔临床上广泛应用。     

动作技能干预对智力障碍儿童青少年基本动作技能影响的系统综述

目的 系统分析国内外动作技能干预对智力障碍儿童青少年基本动作技能影响的方法学特点和效果。方法 对CNKI、Wan Fang Data、EBSCO-SPORT、Web of Science、PubMed 5个数据库进行检索,检索日期从建库到2021年6月3日。对纳入文献的国家和地区、实验设计、样本、干预、测评和结果等信息进行提取,并使用PEDro对纳入文献进行方法学质量评价。结果 共纳入11篇文献,有效干预为100%;干预内容集中于平衡、力量和协调;游戏形式的低强度干预,单次干预时间40~60 min,每周2~3次,6~8周的干预较为适宜;测评工具以BOTMP使用数量最多,测评维度多集中于平衡技能。结论 动作技能干预可以有效提高智力障碍儿童青少年的基本动作技能。建议丰富干预内容,提高研究质量,加强我国样本的相关研究,并研制科学有效的智力障碍儿童青少年基本动作技能测评工具。     

牙种植体表面处理技术的新进展

随着口腔技术的发展及全瓷种植体的广泛应用,对于牙种植体表面处理技术的要求越来越高,牙种植体表面粗化的处理方法是指采用机械或者化学方法在植体表面形成符合形态的微结构或者同位结构,扩大其黏结面积,使其表面活化,增强其表面的自由能,并增强了瓷和树脂黏结性。目前国内外常用的表面处理的方法有机械法和化学法,主要技术包括机械打磨、肽浆喷覆(TPS)、酸蚀(etching)、喷砂(sand blasting)、改良喷砂、激光蚀刻、硅涂层和联合使用等,随着技术的发展,开发出多种植体。     

钛种植体表面生物化修饰方法研究进展

近年来钛种植体材料表面生物化修饰成为钛及钛合金表面改性的研究热点，本文就生物化修饰方法种类、化学固定法、层层自组装法及涂层载体法的应用进行综述。