胎儿泌尿系统异常产前超声特征与妊娠结局

目的探讨胎儿泌尿系统异常产前超声特征与妊娠结局。方法采用胎儿系统超声检查法对14120例孕15～39周孕妇中的58例泌尿系统异常胎儿产前超声特点及产后结果进行对照分析。结果胎儿泌尿系统异常发生率为0.41%(58/14120),引产后尸检或分娩后新生儿超声随访证实51例,失随访4例,产前超声诊断准确率为87.9%,漏误诊3例(5.2%,1例重复肾漏诊、2例盆腔异位肾产前误诊为单侧肾缺如)。58例胎儿泌尿系统异常产前超声表现及妊娠结局:(1)胎儿肾脏形态结构的改变,泌尿系统梗阻表现为肾盂积水或伴发输尿管扩张及膀胱形态改变。(2)单侧泌尿系统异常34例,羊水量正常。(3)双侧泌尿系统异常与下尿路梗阻23例,无羊水或羊水过少。(4)非梗阻性原因所致巨膀胱1例,表现为膀胱增大而羊水量正常。(5)随诊54例(失随访4例):保留分娩28例,均为单侧泌尿系统异常无伴发畸形,其中15例手术治疗预后良好;引产26例,尸检证实双侧泌尿系统异常17例(9例伴发其他系统异常)、单侧泌尿系统异常4例(3例伴发其他系统异常)、巨膀胱5例(4例下尿路梗阻)。结论胎儿单侧泌尿系统异常无伴发畸形者预后良好,可继续妊娠;双侧泌尿系统异常与下尿路梗阻或多发畸形者产后出生儿多不能存活或预后差。     

产前超声诊断胎儿裂手裂足畸形一例及文献复习

裂手、裂足(split hand/split foot malformation,SHFM)畸形属于肢体末端的骨骼系统发育异常,是一种罕见的先天性畸形,指或趾、掌骨或跖骨缺失,导致手或足的桡侧与尺侧或胫侧与腓侧不同形式的分离[1],严重影响患者的生活与工作.产前超声检查可提供手指或足趾缺失的重要线索,但由于产前受孕周、胎位、羊水量、手足位置等影响,超声图像不易完整全面显示,产前诊断胎儿指、趾缺失非常困难[2-3];目前英国医师联合会制定的产前超声指南明确规定胎儿指、趾不列为超声筛查范围[4],我国卫生部颁布的产前超声诊断项目中不包括胎儿指、趾,因此胎儿指、趾畸形产前超声检查易漏误诊.我院产前超声诊断1例胎儿裂手、裂足畸形,结合文献对本例产前超声图像特征及引产儿标本外观检查结果进行总结分析报道如下.     

潮汕地区师范院校学生就业压力的调查研究

目的了解潮汕地区师范院校大学生就业压力的特点,比较师范生与非师范生就业压力的差异,探讨地域对大学生就业压力的影响。方法对627名潮汕地区大学生和121名珠三角地区大学生进行问卷调查。结果①在就业压力总分上,专业类别与性别有交互作用(F=7.593,P<0.01),师范院校非师范类男生总的就业压力大(F=9.92,P<0.01);②在就业压力各因子上,学校就业指导(t=2.86,P<0.01)、毕业生个人(t=2.01,P<0.05)、家庭亲朋关系(t=3.58,P<0.01)和学校(t=3.45,P<0.01)等4个因子存在着性别差异,学校就业指导(t=4.01,P<0.01)、毕业生个人(t=5.67,P<0.01)和学校(t=5.07,P<0.01)3个因子存在着专业类别差异;③潮汕地区和珠三角地区大学生的就业压力存在着显著差异(t=4.21,P<0.01)。结论潮汕地区师范院校的大学生就业压力高于珠三角地区大学生,且非师范类的男生就业压力最大。     

胎盘巨大血管瘤致胎儿水肿超声表现一例及文献复习

胎盘血管瘤又称胎盘绒毛膜血管瘤,是一种原发性良性非滋养层细胞肿瘤,较少见.肿瘤大小不一,小血管瘤产前易漏诊,多无并发症;而较大血管瘤(肿瘤直径＞5 cm)可引发母儿并发症,血管瘤越大,越接近脐带胎盘入口处,引发并发症的危险性越大.常见并发症为羊水过多、妊娠高血压综合征、低体重儿、早产;其他少见的并发症有胎儿非免疫性水肿、胎儿宫内窘迫、死胎[1].本文结合文献对我院产前超声诊断的1例胎盘巨大血管瘤的超声表现及妊娠结局进行总结分析报道如下.     

四川省仁寿县某中学结核病健康教育干预效果评价

目的了解四川省仁寿县某中学学生结核病知识知晓率和行为形成率情况,评价干预措施的有效性,为今后中学生结核病健康教育措施的制定提供依据。方法 2018-01/04期间,对四川省仁寿县某中学在校学生进行健康教育;采用随机抽样方法,分别于2017-12抽取该校中学生276人,2018-05抽取该校中学生244人进行干预前、后知晓率调查。知晓率的比较采用χ~2检验。结果健康教育干预前后,学生总体知晓率由79. 09%(1 528/1 932)上升到88. 76%(1 516/1 708),差异有统计学意义(χ~2=61. 907,P0. 01);学生总体行为形成率由86. 96%(720/828)上升到97. 68%(715/732),差异有统计学意义(χ~2=60. 587,P0. 01)。结论仁寿县教体和卫生系统联防联控结核病,一定程度促进了学校结核病健康教育工作,但仍需进一步采用学生喜闻乐见的干预方法,持续开展健康知识干预,巩固健康教育干预的长期效果。     

剖宫产术中使用小产钳71例分析

我科从1996年4月开始在剖宫产术中,偿试使用小产钳助娩胎头,本文分析了71例剖宫产术中由于手娩胎头失败的原因,而改用小产钳助娩取得成功的优点,现分析如下。1资料与方法1.1 1996年4月到2002年8月,我科第一胎行剖宫产术共906例。术中手娩胎头失败71例,后改用小产钳助娩。产妇年     

完全型大动脉转位胎儿产前超声表现及漏诊分析

大动脉转位是产前超声最难诊断的心脏畸形之一,多数胎儿四腔心切面无异常,心脏腔室大小正常、对称,大动脉内径亦可正常,因而诊断本病需对房室连接、心室与大动脉连接关系仔细分析后才能做出正确诊断[1-2]。顺序节段诊断法     

大学生就业压力源结构建构

目的:编制大学生就业压力源问卷,探索大学生就业压力的主要来源,为进一步的研究提供评定工具。方法:①在2005-09/10采用分层随机整群抽样的方法在长沙地区抽取五所高校的大学生409人进行试测,在2005-10/11采用分层随机整群抽样的方法在长沙地区抽取四所高校的大学生302人进行正式实测。②运用主成分分析法进行探索性因素分析探索模型,再重选被试441人,用软件Lisrel8.51对模型进行验证性因素分析。③采用分半信度和内部一致性系数两种方法检验问卷的信度。④用P值法和相关法检验问卷的区分度。结果:①因素分析:探索性因素分析共得出6个因子,总贡献率为63.611%,对探索性因素分析的六因素模型进行验证性因素分析,得出大学生就业压力源问卷的数据拟合比较理想。②命名:根据各因素所包含项目的内容,分别命名为学校的就业指导、大学生个人、社会环境、家庭及亲朋关系、学校、专业,其中学校的就业指导因子解释总变异的15.568%,为主要的就业压力源。③信度:整个问卷的分半信度为0.9148,内部一致性系数为0.9496,各维度系数为0.7401～0.9077。④效度:编制过程中保证了内容效度,因素分析结果表明结构效度好。⑤区分度:高分组与低分组在问卷各题上P值均达到0.000以上的显著性,每个项目得分与总分之间的相关系数为0.430～0.714,P<0.01,都达到显著性水平,表明问卷的区分度比较好。结论:大学生就业压力源问卷具有很好的信度、效度和区分度;大学生就业压力源由学校的就业指导、大学生个人、社会环境、家庭及亲朋关系、学校、专业六部分组成,学校的就业指导是最主要的压力源。     

超声对胎儿腹壁畸形的诊断（附18例报告）

本文总结18例经引产、病理及X线检查证实的胎儿腹壁畸形的B超声像图特点,强调了孕期超声检查及早作出畸形诊断,对降低围产期死亡率及畸形胎儿出生率的重要价值。     

实时超声对正常妇女卵巢体积的观察

本文应用实时超声对359名不同发育阶段及绝经期妇女的卵巢体积进行测量，分析了卵巢大小与年龄产次月经周期的关系，报告如下：通过卵巢动脉位置及卵巢声像图特点辨认卵巢，对359名月经周期正常的健康查体妇女卵巢进行了测量，测量三个径线：纵切面测长径及前后径，横切面测横径。卵巢体积由公式长X宽X厚X0·52计算。359名妇女年龄13－71岁。按生理发育过程将其分成三组：1．青春期（13～18岁）共73例，均有正常月经周期一年以上；2．生育期18—43岁共15o例，月经周期正常；3．绝经期43－71岁共136例，绝经年限1－29年，无服雌激素治疗史…