胸腔镜下肋骨固定在严重钝性胸部损伤合并血气胸中的效果观察

目的 探讨胸腔镜下肋骨固定在严重钝性胸部损伤合并血气胸中的效果。方法 选取200例严重钝性胸部损伤合并中量以上血气胸患者作为研究对象,按照患者意愿分为对照组和研究组,每组100例。对照组采用胸腔闭式引流处理血气胸同期行肋骨固定,研究组采用胸腔镜探查同期行肋骨固定。比较2组治疗前后肺功能、炎症因子水平、心率、呼吸频率、血氧饱和度、疼痛程度和治疗效果、术后并发症发生率。结果 治疗前,2组心率、肺功能指标、呼吸频率、血氧饱和度、疼痛程度和白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血氧饱和度、IL-6、TNF-α、CRP水平高于治疗前,心率、呼吸频率、疼痛程度低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组肺功能指标水平、血氧饱和度高于对照组,心率、呼吸频率、疼痛程度、术后并发症发生率以及IL-6、NTF-α、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胸...     

胸骨孤立性浆细胞瘤1例并文献复习

目的 通过临床病例及文献复习,探讨胸骨孤立性浆细胞瘤（SP）临床诊断与治疗关键问题。方法 分析武汉科技大学附属汉阳医院胸外科2020年9月至2021年10月治疗的1例胸骨SP病人的临床资料（临床表现、实验室特征、影像学特征、外科手术、病理学特征及随访资料）,并复习相关文献。结果 计算机体层成像（CT）示胸骨体可见肿块影,呈膨胀性生长,并伴有骨质破坏,边缘较清,周围软组织未见异常改变。术后病理提示胸骨浆细胞瘤,结合血红蛋白、尿本周蛋白、血钙、肌酐水平、免疫球蛋白、骨髓细胞学及X线等,临床诊断为胸骨SP。结论 诊断胸骨SP需综合分析影像学、实验室、病理检查结果及临床表现,尽早明确诊断是关键;手术结合适当的放疗是其治疗的最佳手段。     

非小细胞肺癌组织HK2、PKM2蛋白表达与术后复发的临床关系分析

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织己糖激酶2(HK2)、丙酮酸激酶M2型(PKM2)蛋白表达情况及其与术后复发的临床关系。方法 回顾性分析在本院行手术治疗的165例NSCLC患者的临床资料。采用免疫组化法检测NSCLC组织与癌旁组织标本HK2、PKM2蛋白表达情况。术后均随访24个月,比较NSCLC组织HK2、PKM2蛋白阳性表达患者与阴性表达患者术后复发情况,并采用Cox回归模型分析法分析NSCLC组织中HK2、PKM2蛋白表达与NSCLC患者术后复发的关系。结果 NSCLC组织中HK2、PKM2蛋白阳性表达率均高于癌旁组织(P<0.05)。术后随访24个月,患者复发率为41.21%(68/165);NSCLC组织HK2、PKM2蛋白阳性表达患者术后复发率高于阴性表达患者(P<0.05)。Cox回归模型分析显示,中/低分化、临床分期Ⅲ期、淋巴结转移、术后化疗周期≤4个周期、NSCLC组织中HK2及PKM2蛋白阳性表达均是NSCLC患者术后复发的独立危险因素(HR=3.615、4.909、6.443、4.166、3.904、3.773,P<0.05)。结论 HK...     

镍钛形状记忆合金环抱器内固定与胸部护板外固定治疗多发肋骨骨折的疗效对比研究

目的 对比胸部护板外固定和镍钛形状记忆合金环抱器内固定治疗多发肋骨骨折的疗效.方法 回顾性分析2018年9月—2020年9月武汉科技大学附属汉阳医院胸外科接受治疗的114例多发肋骨骨折患者临床资料.男性78例,女性36例;年龄26～58岁,平均38.8岁;致伤原因:高处坠落伤28例,暴力击打伤15例,道路交通伤45例,...