肺癌合并垂体转移瘤1例

1病例报告 患者,男,57岁.因头痛、左眼睑下垂一周于2007年11月13日入院,病人1个月前在我医院行纤维支气管镜活检确诊为右肺腺癌,并行化疗和放疗,一周前出现头痛、左眼睑下垂,行头颅MRI扫描,矢状位显示垂体异常不规则增大,呈哑铃形肿块,高为2.1cm,信号欠均匀,以长T1长T2信号为主,正常垂体后叶高信号消失,后床突骨质破坏(图1),冠状位显示垂体柄增粗、并明显右偏,累及左侧海绵窦(图2).     

小肝癌CT误诊原因分析与对策

目的分析小肝癌CT误诊原因，提高Cr诊断小肝癌的水平。方法回顾性分析22例误诊小肝癌患者CT影像资料。结果22例小肝癌的病灶直径均在3cm以下；1例仅作平扫无异常，1例增强后呈等密度，14例平扫和增强表现不典型，其他6例平扫和增强均呈等密度灶。误诊原因：技术性原因9例，诊断经验不足4例，仪器原因3例，不典型病例6例。结论包括动脉期与延迟观察动态增强CT扫描是避免小肝癌误诊或漏诊的主要手段，结合临床随访与实验室检查资料对病灶进行综合研究是减少小肝癌误诊的关键。     

肺癌结节螺旋CT动态强化特点及其临床价值

[目的]探讨以孤立结节为主要表现的肺癌的螺旋CT动态强化特点,并结合国内外文献讨论其临床意义。[方法]对比分析30例肺癌结节患者的螺旋CT动态增强扫描及自身CT平扫,重点观察原发灶动态增强各时相的CT值,根据CT值绘出动态增强曲线。[结果]30例肺癌结节增强后的CT值均随时间逐渐上升,峰值在1-3min内出现,到达峰值后缓慢下降,最大增强值均数为（31．4±10．3）Hu。[结论]肺癌结节螺旋CT动态强化特点是强化效应较明显,最大增强值多在20Hu以上,其时间-密度曲线为慢升慢降的抛物线型,这些强化特点具有一定的鉴别诊断价值。     

多层螺旋CT二维及三维重建在髋臼骨折诊断中的价值

[目的]评价多层螺旋CT二维及三维重建在髋臼骨折诊断中的价值.[方法]对10例髋臼骨折患者行螺旋CT轴向扫描和二维、三维重建,分析图像表现,对骨折进行分类.[结果]轴向CT扫描可以较好地显示骨折,尤其是关节内骨折碎片的存在,但是横行骨折在轴向CT扫描图像上不易显示,而三维CT重建图像可以帮助医师准确地了解骨折线的走向,关节面的损伤程度以及骨折碎片的空间分布情况,完善术前计划.然而三维CT重建对无移位的髋臼骨折显示不满意,二维重建(MPR)是对其有效的补充.[结论]对于有移位的髋臼骨折尤其是复杂的骨折,应尽可能行二维及三维CT重建协助完善术前准备,三维CT对无移位的髋臼骨折实用价值不大.     

螺旋CT在胆囊癌诊断中的价值

目的提高螺旋CT对胆囊癌的诊断率，减少误诊和漏诊。方法搜集38例胆囊癌患者的临床、病理及影像资料，着重观察其原发灶的CT表现。结果38例胆囊癌术前CT确诊31例，误诊7例。其原发灶CT表现为3种类型：胆囊窝肿块型、胆囊壁增厚型和胆囊腔内结节型。增强后扫描病灶均匀或不均匀强化，强化效应明显。结论螺旋CT扫描可较清楚地显示原发灶及其对邻近组织的侵犯和转移，增强扫描原发灶显著强化是其特征性表现。螺旋CT扫描，特别是增强扫描可以为临床提供重要的诊断和治疗依据。     

胃粘膜下脂肪瘤1例

胃粘膜下脂肪瘤１例胥立兵刘汝亭陈坚江苏省灌南县人民医院普外科２２３５００主题词胃肿瘤脂肪瘤中国图书资料分类号Ｒ７３５２１病例报告女，２９岁．因上腹部不适伴间歇性呕吐１年入院．查体：Ｔ３７℃，Ｐ８２次／ｍｉｎ，Ｒ１８次／ｍｉｎ．ＢＰ１７／１０ｋＰ...     

肺癌合并垂体转移瘤1例

1病例报告患者,男,57岁。因头痛、左眼睑下垂一周于2007年11月13日入院,病人1个月前在我医院行纤维支气管镜活检确诊为右肺腺癌,并行化疗和放疗,一周前出现头痛、左眼睑下垂,行头颅MRI扫描,矢状位显示垂体异常不规则增大,呈哑铃形肿块,高为2．1cm,信号欠均匀,以长T1长他信号为主,正常垂体后叶高信号消失,后床突骨质破坏（图1）,冠状位显示垂体柄增粗、并明显右偏,