心智觉知干预模式对肺癌化疗患者生活质量和心理状况的影响

目的探讨心智觉知干预对肺癌化疗患者生活质量和心理状况的影响。方法将118例肺癌化疗患者随机分为观察组和对照组,对照组给予一般常规护理,观察组在常规护理基础上给予心智觉知干预。两组患者在干预前和干预8周后分别采用欧洲癌症研究与治疗组织的生存质量核心量表(EORTC QLQ-30)及焦虑(SAS)、抑郁(SDS)量表进行测评。结果干预前,两组患者生活质量比较差异无统计学意义。干预8周后,观察组总体健康评分为59.6±5.0,对照组为29.8±3.4。观察组在疲劳、疼痛、恶心呕吐这三个症状上的得分分别为43.2±2.7,26.2±4.3,30.5±5.6,对照组在三个症状上的得分分别为57.8±4.2,47.8±3.9,51.4±5.6,差异具有统计学意义。观察组生活质量优于对照组(P0.05)。干预后,两组患者焦虑、抑郁得分均降低,负性情绪得到缓解。其中观察组SAS得分为38.64±5.02,对照组SAS得分为44.06±5.24。观察组SDS为41.26±5.2,对照组SDS为46.89±5.34。观察组心理状况优于对照组(P0.05)。结论心智觉知干预能有效缓解患者不良情绪,提高肺癌化疗患者生活质量和心理状况。     

结构和心理授权联合教育模式在空巢老年2型糖尿病患者中的应用研究

目的探讨结构和心理授权联合教育模式在空巢老年2型糖尿病患者中的应用及效果。方法选择2019年2月至2020年2月就诊的258例空巢老年2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各129例。对照组采用常规健康教育,观察组实施结构和心理授权联合教育模式。比较两组患者干预前后自我管理行为、心理痛苦、血糖指标。结果干预1个月后,观察组患者自我管理行为得分高于对照组(P<0.01),心理痛苦水平低于对照组(P<0.01),血糖指标优于对照组(P<0.01)。结论结构和心理授权联合教育模式能提高空巢老年2型糖尿病患者自我管理能力,有效控制血糖,改善心理健康,值得临床推广。     

老年慢性病出院患者对居家护理服务的需求现状调查及影响因素分析

目的 通过对三级公立医院联合社区护理站开展居家护理服务试点工作的随访调查,了解老年慢性病出院患者对居家护理服务的需求现状及影响因素,为我国居家护理服务模式的建立和运行等提供参考。方法 选取2020年8月至2021年12月成都市温江区人民医院和社区护理站60岁以上的慢性病出院患者260名,由调查人员采用问卷星或问询式调查法进行“一对一”随访调查。统计老年慢性病出院患者的一般资料;分析老年慢性病出院患者对居家护理服务的需求现状;采用Logistic回归分析老年慢性病出院患者对居家护理服务需求的影响因素。结果 愿意选择居家护理服务的人数占60.4%,其中73.2%的人通过医院医护人员宣传了解该服务;“制定健康管理计划并进行随访”“生命体征监测”是排名前2位的项目,分别占51.0%、33.8%;老年人不愿选择居家护理服务的最主要原因是对居家护理服务不够了解,占比为41.7%。单因素分析结果显示,有居家护理服务需求与无居家护理服务需求患者的文化程度、月收入、日常生活能力评分、认知能力评分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,文化程度、月收入、日常生活能...     

同伴教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响

目的探讨同伴教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响。方法选取121例鼻咽癌患者为对照组,118例鼻咽癌患者为观察组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上由研究小组按照要求招募同伴教育者并进行培训,考核合格后参与鼻咽癌放疗患者从放疗前1周至放疗结束后6个月的同伴教育健康教育服务。结果所有患者完成放疗,放疗结束时、放疗后3个月、6个月,观察组患者张口困难程度低于对照组,张口锻炼依从性高于对照组(P0.01或P0.05)。结论同伴教育可显著提高鼻咽癌放疗患者功能锻炼依从性,降低张口困难发生率。     

微信平台在癌痛出院患者延续性护理中的应用

目的探讨微信平台在癌痛出院患者中的应用效果。方法将240例中重度癌痛患者随机分为实验组和对照组各120例。出院后,对照组每周给予常规电话随访,实验组由研究者借助微信平台进行延续性护理。干预时间为3周。结果干预后,实验组疼痛知识掌握、镇痛效果、服药依从性、生活质量、心理状态及满意度均优于对照组。结论运用微信对癌痛出院患者进行延续性护理效果较好,值得推广。     

同伴教育对早产儿母亲育儿认知与心理状况的影响

目的探讨同伴教育对早产儿母亲育儿认知与心理状况的影响。方法选取240例早产儿母亲作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各120例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上由研究小组按照要求招募同伴教育者并进行培训,考核合格后采用小组活动、电话随访、微信群交流等形式参与从入院到出院后1个月的同伴教育健康教育服务。结果所有早产儿母亲均完成研究,干预后观察组早产儿母亲的育儿认知得分于高于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.01)。结论同伴教育能显著提高早产儿母亲育儿认知及正性情绪,改善早产儿母亲生活质量。     

1例输血相关性移植物抗宿主病病人的护理

<正>输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是输入含有免疫活性的淋巴细胞(主要是T淋巴细胞)的血液和血液成分后发生的一种少见的致命性输血并发症,常见于免疫功能低下的病人[1]。该病临床表现类似于骨髓移植后移植物抗宿主病,如发热、皮疹、黄疸、呕吐、腹泻等,主要累及皮肤、胃肠道、肝脏[2]。研究显示,TA-GVHD发病率为0.01%～0.10%,病死率为84%～100%[3]。2016年7月我科成功救治1例TA-GVHD病人,现将护理报告如下     

高职大专学生睡眠状况及影响因素

背景 睡眠障碍对人群身心健康及社会经济发展均会产生不良影响,高职大专学生承受着学习、就业和家庭经济状况等方面的压力,其睡眠质量可能会受到一定程度的影响。目的 探讨高职大专学生睡眠状况及影响因素,为改善高职大专学生睡眠状况提供参考。方法 于2022年1月-2月,采用分层随机抽样,选取成都市温江区5所高职大专院校的3 300名学生为研究对象。使用失眠严重程度指数量表（ISI）、患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）进行评定。采用Pearson相关分析考查ISI评分与PHQ-9评分和GAD-7评分之间的相关性;采用Logistic回归分析考查失眠症状的影响因素。结果 检出2 497名（81.90%）高职大专学生存在失眠症状。不同性别、家庭经济状况、是否独生子女、学习或就业带来的心理压力、平均每天上网时长、体育锻炼以及是否有焦虑症状或抑郁症状的高职大专学生失眠症状检出率差异均有统计学意义（χ²=21.032、22.172、8.983、75.939、36.781、32.350、54.512、86.561,P<0.01或0.05）。高职大专学生ISI评分与GAD-7评分和PHQ-9评分均呈正相关（r=0.620、0.714,P均<0.01）,GAD-7评分与PHQ-9评分呈正相关（r=0.824,P<0.01）。性别、家庭经济状况、学习或就业带来的心理压力、平均每天上网时长、体育锻炼是否达标以及是否有抑郁症状可预测高职大专学生的失眠症状（P<0.01或0.05）。结论 女性、家庭经济状况一般和很差、学习或就业带来的心理压力中等或较大以及平均每天上网时长2~5 h、5~7 h、>7 h及体育锻炼未达标、存在抑郁症状是高职大专学生出现失眠症状的危险因素。