肾移植受者症状经历的研究进展

综述肾移植受者症状经历的特点、评估方法及其对移植受者生活质量的影响、干预措施,旨在为今后开展相关研究以及实施干预策略提供参考依据。     

肾移植受者锻炼自我效能的相关因素分析

目的了解肾移植受者术后锻炼自我效能的现状并探讨其相关因素,为临床制定针对性干预措施提供参考。方法采用一般资料调查表、锻炼行为阶段量表、锻炼自我效能量表和锻炼社会支持量表对308例肾移植受者进行调查。结果锻炼自我效能量表中行动自我效能(13.47±4.31)分,保持自我效能(35.41±11.70)分,恢复自我效能(9.91±3.49)分。多元线性回归分析结果显示,行动自我效能主要受锻炼社会支持、透析时间、血糖和肾功能的影响,保持自我效能主要受行动自我效能和锻炼社会支持的影响,恢复自我效能主要受保持自我效能的影响(P0.05,P0.01)。结论肾移植受者锻炼自我效能处于中等水平,受多种因素影响。建议临床医务人员加强科学锻炼指导,以提高患者的锻炼自我效能水平,促进患者健康锻炼行为。     

热敏灸治疗颈椎病随机对照试验的Meta分析

目的:评价热敏灸治疗颈椎病的临床疗效和安全性。方法:电子检索CNKI、VIP、Wanfang、CBM、Pubmed、Embase和Cochrane图书馆,收集热敏灸治疗颈椎病的随机对照试验,并辅以手工检索,按照CochraneHandbook5.0和改良Jadad量表对纳入研究进行质量评鉴,统计学分析采用Revman5.3软件。结果:共纳入16篇文献,合计1424例患者。各研究的基线资料具有可比性。Meta分析显示:(1)治愈率:热敏灸VS传统灸,RR=2.05,95%CI[1.57,2.67](P0.01);热敏灸VS针刺,RR=1.51,95%CI[1.10,2.07](P0.05),差异有统计学意义。(2)有效率:热敏灸VS传统灸,RR=1.23,95%CI[1.15,1.32](P0.01);热敏灸+针刺VS针刺,RR=1.17,95%CI[1.08,1.26](P0.01),差异有统计学意义;敏感性分析显示合并结果较稳定。仅有2项试验交代治疗过程中无不良反应,其余试验均未描述不良反应情况。倒漏斗图分析显示纳入文献可能存在发表偏倚。结论:热敏灸治疗颈椎病较安全有效,但因纳入文献数量有限且质量较低,结论尚不确定,需要更多大样本、多中心的高质量随机对照试验来进一步验证。     

肾移植受者术后锻炼意向及其影响因素调查

目的 了解肾移植受者术后锻炼意向及其影响因素,以促进其参与锻炼,改善健康状态。方法 使用锻炼意向量表、锻炼自我效能量表和锻炼社会支持量表对门诊复诊的299例肾移植受者进行调查。结果 肾移植受者锻炼意向得分为(15.32±2.87)分。单因素分析显示移植术后并发症、锻炼自我效能和锻炼社会支持影响肾移植受者的锻炼意向(P<0.05,P<0.01)。多元线性回归分析显示,锻炼自我效能、移植术后并发症、移植术后时间和锻炼社会支持4个变量可解释肾移植受者的锻炼意向总变异的16.0%(P<0.05,P<0.01)。结论 肾移植受者有较高的锻炼意向,影响患者锻炼意向的因素较多。肾移植受者家属和医务人员应提供更多的锻炼支持,提高其锻炼自我效能感,促进其积极参与锻炼。     

复方精油穴位按摩对冠心病患者便秘症状的干预效果

目的探讨复方精油穴位按摩对冠心病患者便秘症状的改善效果。方法选取2019年4月-2020年10月在重庆市某三甲中医院心血管内科诊治的66例冠心病合并便秘患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组33例。研究组和对照组均进行冠心病患者常规护理。对照组患者采取传统介质穴位按摩。研究组患者采用复方精油穴位按摩。比较2组患者干预第1、2周时Bristol粪便性状量表评分;比较2组患者干预前及干预2周时便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分;比较2组患者干预第1周和干预第2周的排便次数。结果干预第1、2周时2组患者大便Bristol评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者干预第1、2周大便次数及干预2周大便总次数均多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),同时2组患者干预第2周大便次数均多于干预第1周,差异有统计学意义(P<0.05)。干预第2周时,2组患者PAC-SYM量表中直肠症状、腹部症状评分及PAC-SYM总分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为96.43%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方精油穴位按摩对冠心病患者便秘症状的改善有积极作用,其能改善患者直肠症状、腹部症状,增加患者排便次数,临床效果显著,值得临床推广应用。     

甘草酸苷面膜对面部敏感性肌肤高反应状态的辅助治疗效果研究

探讨甘草酸苷面膜对面部敏感性肌肤高反应状态的改善效果。方法 选取2022年4月-10月于重庆市中医院皮肤科门诊就诊的108例面部敏感性肌肤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组使用透明质酸修复贴敷料进行辅助治疗,观察组给予甘草酸苷面膜进行辅助治疗,比较两组敏感指数、临床疗效、皮肤无创定量检测指标、综合使用感。结果 两组治疗后敏感指数均低于治疗前,且观察组低于对照组（P ＜0.05）;观察组治疗总有效率为75.00%,高于对照组的37.74%（P ＜0.05）;两组治疗后TEWL低于治疗前,角质层含水量高于治疗前,且观察组治疗后TEWL低于对照组,角质层含水量高于对照组（P＜0.05）;观察组对面膜的贴合度、吸收度、滋润感、方便性、接受度及满意度评分均高于对照组（P ＜0.05）。结论 甘草酸苷面膜可有效改善面部敏感肌患者皮肤的高反应状态,修复敏感肌,且使用方便,患者易于接受。     

药物治疗满意度量表的跨文化调试及其在肾移植受者中应用的信度效度检验

目的:对药物治疗满意度量表(TSQM)进行跨文化调试,并检验中文版TSQM量表的信度和效度。方法:采取便利抽样方法抽取某三级甲等医院肾移植随访中心的肾移植受者。在取得量表研发方授权使用后,对TSQM进行跨文化调试。采用内在一致性信度及重测信度对中文版TSQM量表进行信度分析;通过探索性因子分析等进行效度分析。结果:研究共收集有效问卷218份。中文版TSQM量表的内在一致性信度为0.707,各维度的内在一致性信度为0.847~0.961;量表各维度及量表整体的重测信度为0.930~0.995;专家内容效度指数为1。KMO=0.828,Barlett球形检验显著性0.01;探索性因子分析共提取出3个公因子,解释了73.256%的方差变异。结论:中文版TSQM量表具有较高的信度和效度,可以用于对需要进行药物治疗患者的满意度评价。     

肾移植受者服药意向影响因素研究

目的了解服药态度、主观规范、知觉行为控制对肾移植受者服药意向的影响。方法采用针对肾移植受者移植药物依从性的计划行为理论调查问卷调查移植随访门诊就诊的197例肾移植受者的服药意向、服药态度、主观规范及知觉行为控制。结果肾移植受者服药意向得分9.58±1.11、服药态度得分48.77±4.96、主观规范得分13.80±2.41、知觉行为控制得分8.59±1.24。多元逐步回归分析结果显示,主观规范及知觉行为控制是肾移植受者服药意向的影响因素(均P0.01),共解释服药意向变异的21.8%。结论主观规范和知觉行为控制影响肾移植受者的服药意向,医务人员应采取针对性的措施加强受者的主观规范和知觉行为控制,改善其服药意向,进而提高服药依从性。     

肝移植受者疲乏状况与焦虑抑郁情绪的相关性研究

目的了解肝移植受者疲乏状况与焦虑抑郁情绪的关系。方法使用一般资料调查表、中文版多维度疲乏症状量表-简表、医院焦虑抑郁量表对北京市某三级甲等医院肝移植随访中心进行随访的270例肝移植受者进行问卷调查。结果肝移植术后移植受者存在一定程度的疲乏、焦虑和抑郁情绪,且疲乏焦虑、抑郁密切相关;其中焦虑、抑郁总分均与疲乏总分、一般疲乏、身体疲乏、情绪疲乏、心理疲乏得分呈正相关(P0.01),与活力维度得分呈负相关(P0.01)。回归分析显示焦虑、抑郁能影响肝移植受者的疲乏状况。结论肝移植受者的疲乏与焦虑、抑郁密切相关,医护人员应注重肝移植受者的心理问题,并教授受者一些调节情绪的方法,从而改善疲乏。     

278例成人肝移植受者服药信念水平调查分析

目的 了解肝移植受者服药信念的现状.方法 采用一般资料调查表、服药信念量表,对北京市某三级甲等医院移植随访门诊就诊的278例肝移植受者进行调查.结果 肝移植受者服药信念量表各维度得分为:药物有害得分为(11.20±2.85)分、药物过度使用得分为(10.41±2.95)分、服药必要性得分为(20.12±3.10)分、服药顾虑得分为(15.08±4.21)分、服药必要性与顾虑差值5.04.结论 肝移植受者的服药必要性水平较高,但是仍有部分患者的药物有害信念较强烈,对长期服用免疫抑制剂存在顾虑,医护人员应根据肝移植受者的特点采取有针对性的干预措施,改善其服药信念.