脐带绕颈的超声诊断价值

<正>脐带绕颈是产科较常见的现象,也是发生胎儿宫内窘迫和新生儿窒息甚至死亡的常见原因之一。因此对胎儿是否有脐带绕颈及其程度的诊断显得尤为重要,直接关系到胎儿生命安危。本文回顾性分析应用超声诊断与分娩结果的关系,旨在探讨超声检查对胎儿脐带绕颈的诊断价值和临床意义。     

Brusatol去羟甲基化修饰抑制IDH1-α-KG-TET1-Nrf2信号通路逆转I型子宫内膜癌孕激素耐药研究

目的探讨中草药提取物鸦胆子苦醇Brusatol能否通过去羟甲基化修饰抑制异柠檬酸脱氢酶1（IDH1）-α-酮戊二酸（α-KG）-TET1-核转录因子E2相关因子（Nrf2）信号通路逆转I型子宫内膜癌孕激素耐药。方法将20只裸鼠随机分为4组，每组5只，采用人子宫内膜癌细胞系Ishikawa细胞建立裸鼠皮下移植瘤模型，分为空白对照组、Brusatol组、醋酸甲羟孕酮（MPA）组、Brusatol+MPA组，分别经腹腔注射0.1ml0.9%氯化钠注射液、2mg/kgBrusatol、100mg/kgMPA、2mg/kgBrusatol+100mg/kgMPA，干预3次/周，共9次。用药干预3周后，处死成瘤裸鼠，取移植瘤测量肿瘤体积，计算肿瘤抑制率。采用Westernblot法检测各组移植瘤组织IDH1-α-KG-TET1-Nrf2信号通路相关蛋白表达水平；采用CCK-8法检测各组Ishikawa细胞增殖能力；采用Dotblot法检测各组Ishikawa细胞TET1羟甲基化水平。结果Brusatol组、MPA组、Brusatol+MPA组裸鼠肿瘤抑制率分别为（30.24±1.52）%、（50.37±2.36）%、（72.56±3.82）%，Brusatol+MPA组＞MPA组＞Brusatol组＞空白对照组（P＜0.05）。Brusatol+MPA组移植瘤组织IDH1、α-KG、TET1、Nrf2蛋白表达水平均低于MPA组、Brusatol组、空白对照组（均P＜0.05）；MPA组、Brusatol组亦低于空白对照组（均P＜0.05）；MPA组与Brusatol组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。Brusa-tol+MPA组Ishikawa细胞增殖能力均低于MPA组、Brusatol组、空白对照组（均P＜0.05）；MPA组、Brusatol组细胞增殖能力亦弱于空白对照组（均P＜0.05）；MPA组细胞增殖能力弱于Brusatol组（P＜0.05）。Brusatol+MPA组Ishikawa细胞TET1羟甲基化水平均低于MPA组、Brusatol组、空白对照（均P＜0.05）；MPA组、Brusatol组TET1羟甲基化水平低于空白对照组（均P＜0.05）；MPA组TET1羟甲基化水平低于Brusatol组（P＜0.05）。结论Brusatol能逆转I型子宫内膜癌的孕激素耐药性，其逆转机制可能与通过去羟甲基化修饰抑制IDH1-α-KG-TET1-Nrf2信号通路相关蛋白的表达有关。     

早期应用肝素辅助尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的护理

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期溶栓治疗,效果肯定.在溶栓的辅助治疗中,抗凝药物肝素的应用国内外报道不少,但其用法、溶栓效果及对纤溶系统的影响不尽相同.基于此,本研究采用溶栓前使用肝素辅助溶栓疗法,并运用护理程序护理,探讨整体护理在溶栓治疗意义.     

运动疗法在血液透析患者中的应用效果

目的探讨运动疗法在血液透析患者中的应用效果。方法选择2017年4月至2019年3月我院进行血液透析的患者143例作为研究对象,随机将其分为对照组72例和观察组71例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上给予运动疗法护理干预。比较两组患者睡眠状况、心理状况和生活质量评分情况。结果干预后观察组患者日间功能障碍、入睡时间、睡眠质量、催眠药物、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间评分均低于对照组(P<0.05),观察组SDS,SAS得分明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组患者心理、精神/宗教、社会关系、生理、独立性、环境得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论运动疗法应用于血液透析患者中临床效果较好,可明显缓解患者紧张、焦虑等不良情绪,改善睡眠质量,提高患者生活质量,值得应用推广。     

人格特质及社会支持对血液透析病人生存质量关系效应及影响路径临床分析

[目的]分析人格特质及社会支持对血液透析病人生存质量关系效应及影响路径联系情况。[方法]选取2017年2月—2019年2月行维持性血液透析病人114例,由经过培训的人员对病人进行艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)、社会支持评定量表(SSRS)和简明健康调查简表(SF-36)调查,为自评方式,对于阅读困难或者视力障碍者培训人员逐条阅读不带任何暗示,病人独立选择并由培训人员记录。记录病人各量表得分,对病人生存质量和社会支持、人格特质行相关性分析,结构方程模型软件AMOS17.0行路径分析。[结果]病人SF-36得分是(57.75±10.39)分,SSRS得分是(40.79±6.41)分,EPQ-RSC量表中分量表L、N、E、P得分依次是(5.49±1.08)分、(5.94±1.79)分、(7.30±3.01)分和(6.20±2.58)分;Spearman相关分析显示,E、L及社会支持和生存质量为正相关关系,P、N和生存质量为负相关关系(均P<0.05);E、L及社会支持和生存质量为正相关关系,N、P和生存质量为负相关关系;L、E和社会支持为正相关关系,P和社会支持为负相关关系(均P<0.05);病人生存质量受社会支持直接影响,受人格特质有间接和直接影响,效应分解显示,N、P对于生存质量具有负向效应(β=-0.220、-0.390,P<0.05),L、E对生存质量有正向效应(β=0.289、0.251,P<0.05)。[结论]临床血液透析病人的社会支持、人格特质和生存质量有相关性,提升病人社会支持度可改善病人生存质量。     

对SARS患者的心理护理

我们在救治严重急性呼吸综合征(SARS)过程中发现 ,SARS的爆发会让人感到紧张和恐惧 ,产生对环境的失控和不确定感 ,从而破坏其心理安宁 ,出现一系列心理、生理、行为的应激反应。我们在药物治疗的同时 ,加强了心理护理 ,鼓励患者坚定信念 ,消除恐惧 ,给予人文关怀 ,起到显著效果 ,报告如下。1　临床资料我科收治 7例 SARS患者 ,均经北京市或军队定点医院专家组会诊确定。男 3例 ,年龄 2 9～ 5 2岁 ,平均 4 3岁 ;女4例 ,年龄 2 6～ 4 8岁 ,平均 4 0岁。住院时间 2 3～ 5 8d,平均 38d。其中 4例报病危 ,3例病重。7例均有发热、咳嗽、头痛…     

矩不变量在不同角度位置输液针图像中的研究应用

一次性输液针进行手瓣装配时,手瓣所在的平面与针尖主斜面的夹角要满足一定的角度要求,故必须判别装配线上输液针的角度位置。本研究分析了各个不同位置输液针外轮廓图像的变化规律,及7个矩不变量,根据Hu矩的物理意义,得出了不同位置输液针图像矩不变量的变化规律。文中修改了第7个矩不变量I7,对翻转180°后的图像,其值保持不变,符号刚好相反。因此,修改后的I7结合其他矩不变量可判别图像是否发生了180°翻转。